Alerģija pret narkotikām: galvenie cēloņi, klasifikācija un klīniskās izpausmes

Pēdējos gados farmakoterapijas drošība ir kļuvusi īpaši nozīmīga ārstiem. Iemesls tam ir dažādu zāļu terapijas komplikāciju pieaugums, kas galu galā ietekmē ārstēšanas iznākumu. Narkotiku alerģija ir ārkārtīgi nevēlama reakcija, kas attīstās specifisku imūnsistēmu patoloģiskās aktivācijas laikā.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem mirstība no šādām komplikācijām ir gandrīz 5 reizes lielāka nekā ķirurģisko iejaukšanās izraisītā mirstība. Narkotiku alerģijas rodas aptuveni 17–20% pacientu, īpaši ar neatkarīgu, nekontrolētu narkotiku uzņemšanu.

Kopumā narkotiku alerģijas var attīstīties, lietojot jebkuru medikamentu neatkarīgi no tā cenas.

Un saskaņā ar šādu slimību rašanās mehānismu ir iedalīti četri veidi. Tas ir:

  1. Tūlītēja anafilaktiska reakcija. Galveno lomu to attīstībā spēlē E klases imūnglobulīni.
  2. Citotoksiska reakcija. Šajā gadījumā veidojas IgM vai IgG klases antivielas, kas mijiedarbojas ar alergēnu (kādu zāļu sastāvdaļu) uz šūnas virsmas.
  3. Imūnkomplexa reakcija. Šādu alerģiju raksturo asinsvadu iekšējās sienas bojājums, jo veidotie antigēnu kompleksi - antivielas tiek nogulsnēti uz perifērās asinsrites endotēlija.
  4. Šūnu mediēta aizkavēta reakcija. Galveno lomu to attīstībā spēlē T-limfocīti. Tie izdalās citokīnus, kuru ietekmē notiek alerģisks iekaisums. Ar Ipilimumaba palīdzību iespējams palielināt T-limfocītu aktivitāti.

Bet ne vienmēr šāda alerģija rodas tikai vienā no minētajiem mehānismiem. Pastāv biežas situācijas, kad vienlaikus tiek apvienotas vairākas patogenētiskās ķēdes saites, kas izraisa dažādus klīniskos simptomus un to smagumu.

Alerģija pret zālēm jānošķir no blakusparādībām, kas saistītas ar ķermeņa īpašībām, pārdozēšanu, nepareizu zāļu kombināciju. Nevēlamo blakusparādību attīstības princips ir atšķirīgs, un ārstēšanas shēmas ir atšķirīgas.

Turklāt pastāv tā saucamās pseido-alerģiskas reakcijas, kas rodas mediatoru izdalīšanās dēļ no mīkstajām šūnām un bazofiliem bez specifiska imūnglobulīna E.

Visbiežāk sastopamās alerģijas pret zālēm izraisa šādas zāles:

  • antibiotikas;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
  • radiopeque zāles;
  • vakcīnas un serumi;
  • pretsēnīšu zāles;
  • hormoni;
  • plazmas aizstājēji;
  • zāles, ko lieto plazmasferēzes procesā;
  • vietējās anestēzijas līdzekļi;
  • vitamīnus.

Turklāt tas var rasties, pateicoties kādai papildu sastāvdaļai, piemēram, cietei, ja ir paaugstināta jutība pret graudaugiem utt. Tas jāņem vērā arī, lietojot jebkuru narkotiku.

Alerģiskas reakcijas simptomu parādīšanās galvenie iemesli visās pacientu kategorijās ir šādi:

  • arvien pieaugošā narkotiku lietošana;
  • plaši izplatīta pašārstēšanās, pateicoties zāļu pieejamībai un pārdotajām zālēm;
  • iedzīvotāju informētības trūkums par nekontrolētas terapijas briesmām;
  • vides piesārņojums;
  • infekcijas, parazitāras, vīrusu vai sēnīšu slimības pašas par sevi, tās nav alergēni, bet rada priekšnoteikumus paaugstinātas jutības reakcijas attīstībai;
  • gaļas un piena patēriņš, kas iegūts no dzīvniekiem, kas baroti ar dažādām barības vielām ar antibiotikām, hormoniem utt.

Bet lielākā mērā predisponē šādas alerģijas:

  • pacientiem ar iedzimtu nosliece uz paaugstinātas jutības reakcijām;
  • pacientiem ar jebkādām etioloģiskām alerģijām;
  • bērni un pieaugušie ar diagnosticētiem helmintisku invāziju;
  • pacientiem, kas pārsniedz ieteicamo zāļu devu, tablešu skaitu vai suspensijas daudzumu.

Zīdaiņiem dažādi imunoloģiskās reakcijas izpausmes rodas, ja barojošā māte neievēro atbilstošu diētu.

Narkotiku alerģija (izņemot pseido-alerģisku reakciju) attīstās tikai pēc sensibilizācijas perioda, citiem vārdiem sakot, imūnsistēmas aktivizēšanās ar zāļu vai sastāvdaļu galveno sastāvdaļu. Sensibilizācijas attīstības ātrums lielā mērā ir atkarīgs no zāļu lietošanas veida. Tādējādi zāļu lietošana ādai vai ieelpošana bieži izraisa reakciju, bet vairumā gadījumu neizraisa pacienta dzīvībai bīstamu izpausmju veidošanos.

Bet, ieviešot medicīnisku šķīdumu intravenozas vai intramuskulāras injekcijas veidā, pastāv liels risks, ka var rasties tūlītēja tipa alerģiska reakcija, piemēram, anafilaktiskais šoks, kas, lietojot zāļu formu, ir ļoti reti.

Visbiežāk narkotiku alerģijas raksturo citas līdzīgas imūnreakcijas šķirnes. Tas ir:

  • nātrene, niezoša izsitumi, kas atgādina nātru;
  • kontaktdermatīts;
  • fiksēta eritēma, atšķirībā no citām alerģiskas reakcijas pazīmēm, tā izpaužas kā skaidri ierobežota vieta uz sejas, dzimumorgāniem, mutes gļotādas;
  • aknes formas izvirdums;
  • ekzēma;
  • multiformas eritēma, ko raksturo vispārēja vājuma rašanās, sāpes muskuļos un locītavās, var rasties drudzis, pēc tam pēc dažām dienām parādās pareizas rozā krāsas papulas izsitumi;
  • Stīvensa-Džonsona sindroms, sarežģīts eksudatīvas eritēmas veids, kam seko smaga izsitumi uz gļotādām, dzimumorgāniem;
  • epidermolysis bullosa, kura fotoattēlu var atrast specializētās atsauces grāmatās par dermatoloģiju, izpaužas kā erozijas izsitumi uz gļotādām un ādu un paaugstināta jutība pret mehāniskiem ievainojumiem;
  • Lyella sindroms, tā simptomi ir liela ādas virsmas strauja sakāve kopā ar vispārēju intoksikāciju un iekšējo orgānu pārkāpumiem.

Turklāt alerģija pret zālēm dažkārt tiek saistīta ar hematopoēzes nomākšanu (parasti tiek atzīmēta uz ilgstošas ​​NPL, sulfonamīdu, aminazīna lietošanas fona). Arī šī slimība var izpausties kā miokardīts, nefropātija, sistēmisks vaskulīts, periarterīts nodosa. Dažas zāles izraisa autoimūnās reakcijas.

Viena no biežākajām alerģijas pazīmēm ir asinsvadu bojājumi. Tie izpaužas dažādos veidos: ja reakcija ietekmē asinsrites sistēmu, parādās izsitumi, nieres izraisa nefrītu un plaušu pneimoniju. Aspirīns, hinīns, izoniazīds, jods, tetraciklīns, penicilīns, sulfonamīdi var izraisīt trombocitopēnisku purpuru.

Alerģijas pret zālēm (parasti serums un streptomicīns) dažreiz ietekmē koronāro asinsvadu. Šajā gadījumā attīstās miokarda infarkta raksturīgais klīniskais attēls, šādā situācijā instrumentālās pārbaudes metodes palīdzēs veikt precīzu diagnozi.

Turklāt pastāv tādas lietas kā krusteniska reakcija, kas izriet no dažu zāļu kombinācijas. Būtībā tas ir novērots, lietojot antibiotikas no vienas grupas, apvienojot vairākus pretsēnīšu līdzekļus (piemēram, klotrimazolu un flukonazolu), nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (aspirīnu + paracetamolu).

Alerģija pret zālēm: ko darīt, kad parādās simptomi

Šādas reakcijas diagnosticēšana ar zālēm ir diezgan sarežģīta. Protams, ar raksturīgu alerģisku vēsturi un tipisku klīnisku attēlu nav grūti noteikt šādu problēmu. Bet ārsta ikdienas praksē diagnozi sarežģī tas, ka alerģiskām, toksiskām un pseido-alerģiskām reakcijām un dažām infekcijas slimībām ir līdzīgi simptomi. Tas īpaši pasliktinās jau pastāvošo imunoloģisko problēmu dēļ.

Ne mazāk grūtības rodas ar aizkavētām alerģijām pret zālēm, kad ir diezgan grūti izsekot saistību starp ārstēšanas kursu un parādītajiem simptomiem. Turklāt viena un tā pati narkotika var izraisīt dažādas klīniskās pazīmes. Arī ķermeņa specifiskā reakcija notiek ne tikai uz pašu rīku, bet arī uz tā metabolītiem, kas veidojas transformācijas rezultātā aknās.

Ārsti pateiks, ko darīt, ja Jums ir alerģija pret zālēm:

  1. Anamnēzes vākšana par līdzīgu slimību klātbūtni radiniekā, citā agrākā alerģiskas reakcijas izpausmē. Viņi arī uzzinās, kā pacients panes vakcināciju un ilgstošu terapiju ar citām zālēm. Ārsti parasti interesē, vai persona reaģē uz dažu augu, putekļu, pārtikas, kosmētikas ziedēšanu.
  2. Ādas testu pakāpeniska formulēšana (pilēšana, lietošana, skarifikācija, intradermāla).
  3. Asins analīzes specifisko imūnglobulīnu, histamīna noteikšanai. Taču šo testu negatīvais rezultāts neizslēdz alerģiskas reakcijas iespējamību.

Visbiežāk sastopamajiem skarifikācijas testiem ir vairāki trūkumi. Tātad, ar negatīvu reakciju uz ādas nevar garantēt alerģiju trūkumu, lietojot perorāli vai parenterāli. Turklāt šādas analīzes ir kontrindicētas grūtniecības laikā, un, pārbaudot bērnus līdz 3 gadu vecumam, var iegūt nepatiesus rezultātus. To informācijas saturs ir ļoti zems, ja vienlaikus tiek lietots antihistamīns un kortikosteroīdi.

Ko darīt, ja Jums ir alerģija pret zālēm:

  • pirmkārt, jums nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana;
  • veikt antihistamīnu mājās;
  • ja iespējams, nosakiet medikamenta nosaukumu un parādītos simptomus;
  • Meklējiet kvalificētu palīdzību.

Smagas, dzīvībai bīstamas reakcijas gadījumā turpmāka terapija tiek veikta tikai slimnīcā.

Alerģiska reakcija uz zālēm: ārstēšana un profilakse

Metodes zāļu blakusparādību simptomu novēršanai ir atkarīgas no imūnās atbildes reakcijas smaguma. Tātad vairumā gadījumu var iztikt bez histamīna receptoru blokatoriem tablešu, pilienu vai sīrupa veidā. Visefektīvākais veids ir Tsetrin, Erius, Zyrtec. Deva tiek noteikta atkarībā no personas vecuma, bet parasti pieaugušajiem 5-10 mg (1 tablete) vai bērnam - 2,5-5 mg.

Ja alerģiska reakcija pret zālēm ir smaga, antihistamīni tiek ievadīti parenterāli, tas ir, injekciju veidā. Lai novērstu komplikāciju un nāves rašanos, slimnīcā tiek injicēti adrenalīns un spēcīgi pretiekaisuma un spazmolītiskie līdzekļi.

Noņemiet tūlītēju tipa alerģisko reakciju mājās, izmantojot Prednizolona vai Deksametazona šķīdumus. Ņemot vērā šādu slimību tendenci, šiem līdzekļiem obligāti jābūt mājās pirmās palīdzības komplektā.

Lai neradītu primāru vai atkārtotu alerģisku reakciju pret zālēm, ir jāveic šādi preventīvie pasākumi:

  • izvairīties no nesaderīgu zāļu kombinācijas;
  • zāļu devai ir stingri jāatbilst pacienta vecumam un svaram, turklāt jāņem vērā iespējamie nieru un aknu pārkāpumi;
  • narkotiku lietošanas metodei ir stingri jāievēro norādījumi, citiem vārdiem sakot, nav iespējams, piemēram, izšķīdināt atšķaidītu antibiotiku degunā, acīs vai ieņemt to;
  • šķīdumu intravenozai ievadīšanai jāievēro ievadīšanas ātrums.

Ir vajadzīga alerģija pirms vakcinācijas, ķirurģija, diagnostikas testi, izmantojot radioplasta līdzekļus (piemēram, Lipiodol Ultra-Fluid), profilaktiska premedikācija ar antihistamīna preparātiem.

Alerģija pret medikamentiem notiek diezgan bieži, īpaši bērnībā. Tāpēc ir ļoti svarīgi atbildīgi izmantot zāles, nevis pašārstēties.

Narkotiku alerģijas: simptomi un ārstēšana

Kas ir alerģija pret narkotikām

Šī slimība ir individuāla neiecietība pret zāļu aktīvo sastāvdaļu vai kādu no palīgvielām, kas veido zāles.

Alerģija pret zālēm veidojas tikai ar narkotiku atkārtotu ievadīšanu. Slimība var izpausties kā komplikācija, ko izraisa slimības ārstēšana, vai kā arodslimība, kas rodas ilgstošas ​​saskares rezultātā ar zālēm.

Ādas izsitumi ir visizplatītākais narkotiku alerģijas simptoms. Kā likums, tas notiek nedēļas laikā pēc zāļu lietošanas sākšanas, kopā ar niezi un pazūd vairākas dienas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Saskaņā ar statistiku visbiežāk narkotiku alerģija rodas sievietēm, galvenokārt sievietēm vecumā no 31 līdz 40 gadiem, un puse no alerģisko reakciju gadījumiem, kas saistīti ar antibiotikām.

Norīšanas gadījumā zāļu alerģijas risks ir mazāks nekā ievadot intramuskulāri un sasniedzot augstākās vērtības, ja zāles tiek ievadītas intravenozi.

Alerģijas simptomi

Alerģiskas reakcijas pret zālēm klīniskās izpausmes iedala trīs grupās. Pirmkārt, tie ir simptomi, kas parādās nekavējoties vai stundas laikā pēc zāļu lietošanas:

  • akūta nātrene;
  • akūta hemolītiska anēmija;
  • anafilaktiskais šoks;
  • bronhu spazmas;
  • Quincke pietūkums.

Otrā simptomu grupa ir subakūtas alerģiskas reakcijas, kas veidojas 24 stundas pēc zāļu lietošanas:

  • makulo-papulāri izsitumi;
  • agranulocitoze;
  • drudzis;
  • trombocitopēnija.

Un, visbeidzot, pēdējā grupa ietver izpausmes, kas attīstās dažu dienu vai nedēļu laikā:

  • seruma slimība;
  • iekšējo orgānu bojājumi;
  • purpura un vaskulīts;
  • limfadenopātija;
  • poliartrīts;
  • artralģija.

20% gadījumu rodas alerģiski bojājumi nierēm, kas veidojas, lietojot fenotiazīnus, sulfonamīdus, antibiotikas, rodas pēc divām nedēļām un tiek konstatēti kā patoloģisks nogulsnes urīnā.

Aknu bojājumi rodas 10% pacientu ar alerģijām. Sirds un asinsvadu sistēmas bojājumi parādās vairāk nekā 30% gadījumu. Gremošanas sistēmas bojājumi rodas 20% pacientu un izpaužas kā:

Ar locītavu bojājumiem parasti novēro alerģisku artrītu, kas rodas, lietojot sulfonamīdus, penicilīna antibiotikas un pirazolona atvasinājumus.

Zāļu alerģijas simptomu apraksti:

Alerģijas ārstēšana

Narkotiku alerģijas ārstēšana sākas ar narkotiku atcelšanu, kas izraisa alerģisku reakciju. Nelielos narkotiku alerģijas gadījumos pietiek ar zāļu atcelšanu, pēc tam patoloģiskās izpausmes ātri izzūd.

Bieži vien pacientiem ir alerģijas ar pārtiku, tāpēc viņiem ir nepieciešams hipoalerģisks uzturs, ierobežojot ogļhidrātu uzņemšanu, kā arī pārtikas produktu izslēgšana no uztura, kas izraisa intensīvas garšas sajūtas:

Narkotiku alerģija, kas izpaužas kā angioneirotiskā tūska un nātrene, un ko aptur antihistamīnu lietošana. Ja alerģijas simptomi neizturas, lietojiet parenterālu glikokortikosteroīdu lietošanu.

Parasti toksisku bojājumu gļotādām un ādu ar alerģijām ar narkotikām sarežģī infekcijas, kā rezultātā pacientiem tiek noteiktas plaša spektra antibiotikas, kuru izvēle ir ļoti sarežģīta problēma.

Ja ādas bojājumi ir plaši, pacientu uzskata par degošu pacientu. Tādējādi narkotiku alerģijas ārstēšana ir ļoti sarežģīts uzdevums.

Kādi ārsti jāārstē par narkotiku alerģiju:

Kā ārstēt alerģijas pret narkotikām?

Alerģija pret narkotikām ir novērojama ne tikai cilvēkiem, kuri ir pakļauti tai, bet arī daudziem nopietni slimi cilvēki. Tajā pašā laikā sievietes ir vairāk pakļautas narkotiku alerģijas izpausmei nekā vīriešu pārstāvjiem. Tas var būt medicīnisko zāļu absolūtās pārdozēšanas sekas tādos gadījumos, kad tiek noteikta pārāk liela deva.

Alerģijas vai blakusparādības?

Pēdējo bieži sajauc ar jēdzieniem: "blakusparādības narkotikām" un "individuāla neiecietība pret narkotikām". Blakusparādības ir nevēlamas blakusparādības, kas rodas, lietojot zāles terapeitiskā devā, kā norādīts lietošanas pamācībā. Individuālā neiecietība - tās ir tādas pašas nevēlamas blakusparādības, kas nav uzskaitītas blakusparādību sarakstā un ir mazāk izplatītas.

Narkotiku alerģijas klasifikācija

Komplikācijas, kas rodas narkotiku darbības rezultātā, var iedalīt divās grupās:

  • Tūlītējas izpausmes komplikācijas.
  • Aizkavētas izpausmes komplikācijas:
    • saistīti ar jutīguma izmaiņām;
    • nav saistītas ar jutīguma izmaiņām.

Pirmajā saskarē ar alergēnu var nebūt redzamu un neredzamu izpausmju. Tā kā zāles tiek lietotas reti vienreiz, ķermeņa reakcija palielinās ar kairinošās vielas uzkrāšanos. Ja mēs runājam par briesmām dzīvībai, tad nāksim klajā ar tūlītējas izpausmes komplikācijām.

Alerģija pēc zāļu lietošanas:

  • anafilaktiskais šoks;
  • ādas alerģija no narkotikām, angioneirotiskā tūska;
  • nātrene;
  • akūts pankreatīts.

Reakcija var notikt ļoti īsā laika posmā no dažām sekundēm līdz 1–2 stundām. Tas attīstās ātri, dažreiz zibens. Nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Otro grupu bieži izsaka dažādas dermatoloģiskās izpausmes:

  • eritrodermija;
  • eksudatīva eritēma;
  • kodols līdzīgi izsitumi.

Tā izpaužas dienā un vairāk. Ir svarīgi laikus nošķirt alerģijas izraisītas ādas izpausmes no citām izsitumiem, tostarp tām, ko izraisījušas bērnu infekcijas. Tas jo īpaši ir gadījumā, ja bērnam ir alerģija pret narkotiku.

Narkotiku alerģijas riska faktori

Narkotiku alerģijas riska faktori ir saskare ar narkotikām (narkotiku sensibilizācija bieži tiek konstatēta veselības aprūpes darbinieku un aptieku darbinieku vidū), ilgstoša un bieža zāļu lietošana (regulāra lietošana ir mazāk bīstama nekā periodiska lietošana) un polifragmas.

Turklāt palielinās narkotiku alerģijas risks:

  • iedzimts slogs;
  • sēnīšu ādas slimības;
  • alerģiskas slimības;
  • pārtikas alerģijas.

Vakcīnas, serumi, svešie imūnglobulīni, dekstrāni, kā vielas ar olbaltumvielām, ir pilnvērtīgi alergēni (tie izraisa antivielu veidošanos organismā un reaģē ar tiem), kamēr lielākā daļa zāļu ir haptēni, tas ir, vielas, kas iegūst antigēnu īpašības tikai pēc tam, kad ir apvienoti ar seruma proteīniem vai audiem.

Tā rezultātā parādās antivielas, kas veido narkotiku alerģijas pamatu, un, kad antigēns tiek atkārtoti injicēts, tiek veidots antigēna komplekss - antiviela, kas izraisa reakciju kaskādi.

Alerģiskas reakcijas var izraisīt jebkādas zāles, tostarp antialerģiskas zāles un pat glikokortikoīdus. Zema molekulas masas vielu spēja izraisīt alerģiskas reakcijas ir atkarīga no to ķīmiskās struktūras un zāļu lietošanas veida.

Norīšanas gadījumā alerģisku reakciju iespējamība ir zemāka, risks palielinās, ievadot intramuskulāri, un tas ir maksimāls, ievadot intravenozi. Vislielākā sensibilizējoša iedarbība rodas zāļu intradermālā ievadīšanā. Depo preparātu (insulīna, bicilīna) lietošana biežāk izraisa sensibilizāciju. Pacientu "atopiskā nosliece" var būt iedzimta.

Narkotiku alerģijas cēloņi

Šīs patoloģijas pamatā ir alerģiska reakcija, ko izraisa ķermeņa sensibilizācija pret zāļu aktīvo vielu. Tas nozīmē, ka pēc pirmās saskares ar šo savienojumu pret to veidojas antivielas. Tādēļ smaga alerģija var rasties pat ar minimālu zāļu ievadīšanu organismā, desmitiem vai simtiem reižu mazāk nekā parastā terapeitiskā deva.

Narkotiku alerģija rodas pēc otrās vai trešās saskares ar vielu, bet nekad tūlīt pēc pirmās. Tas ir saistīts ar to, ka organismam ir vajadzīgs laiks, lai ražotu antivielas pret šo līdzekli (vismaz 5-7 dienas).

Turpmāk minētie pacienti ir pakļauti zāļu alerģijas attīstībai:

  • izmantojot pašārstēšanos;
  • cilvēki, kas cieš no alerģijām;
  • pacientiem ar akūtu un hronisku slimību;
  • imūnsistēmas traucējumi;
  • mazi bērni;
  • cilvēkiem, kuriem ir profesionāls kontakts ar narkotikām.

Alerģijas var rasties uz jebkuras vielas. Tomēr visbiežāk tas parādās šādām zālēm:

  • serums vai imūnglobulīni;
  • antibakteriālas zāles penicilīna sērijā un sulfonamīda grupās;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
  • pretsāpju līdzekļi;
  • narkotikas, joda saturs;
  • B vitamīni;
  • antihipertensīviem līdzekļiem.

Iespējama krustenisko reakciju rašanās ar zālēm, kurām ir līdzīgas vielas to sastāvā. Tātad, ja ir alerģija pret Novocain, var rasties reakcija uz sulfanilamīda zālēm. Reakciju uz nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem var kombinēt ar alerģiju pret pārtikas krāsvielām.

Narkotiku alerģijas sekas

Pēc izpausmju rakstura un iespējamām sekām pat vieglas alerģiskas reakcijas pret narkotikām potenciāli var apdraudēt pacienta dzīvi. Tas ir saistīts ar ātras procesa vispārināšanas iespēju terapijas relatīvās nepietiekamības apstākļos, tā kavēšanos saistībā ar progresējošu alerģisku reakciju.

Pirmā palīdzība narkotiku alerģijām

Pirmais atbalsts anafilaktiskā šoka attīstībai jāsniedz nekavējoties un nekavējoties. Jums jāievēro tālāk norādītais algoritms:

Narkotiku alerģija bērniem

Bērniem alerģija bieži attīstās uz antibiotikām, konkrētāk, tetraciklīniem, penicilīnu, streptomicīnu un, retāk, cefalosporīniem. Turklāt, tāpat kā pieaugušajiem, tas var rasties no novokaīna, sulfonamīdiem, bromīdiem, B vitamīniem, kā arī no preparātiem, kas satur jodu vai dzīvsudrabu. Bieži ilgstošas ​​vai nepareizas uzglabāšanas laikā zāles tiek oksidētas un sadalītas, kā rezultātā tās kļūst par alergēniem.

Narkotiku alerģijas bērniem ir daudz smagākas nekā pieaugušie - parastie ādas izsitumi var būt ļoti dažādi:

  • vezikulārais;
  • Urtikarnoy;
  • papulārs;
  • bullouss;
  • papulārā-vezikulārā;
  • erythemal squamous.

Pirmās reakcijas pazīmes bērnam ir drudzis, krampji, asinsspiediena pazemināšanās. Var būt arī nieru darbības traucējumi, asinsvadu bojājumi un dažādas hemolītiskas komplikācijas.

Iespēja saslimt ar alerģisku reakciju bērniem agrīnā vecumā zināmā mērā ir atkarīga no zāļu lietošanas veida. Maksimālais apdraudējums ir parenterālā metode, kas ietver injekcijas, injekcijas un ieelpošanu. Tas ir īpaši iespējams, ja ir problēmas ar kuņģa-zarnu traktu, disbakteriozi vai kopā ar pārtikas alerģijām.

Svarīga loma ir arī bērnu ķermenim un tādiem medikamentu rādītājiem kā bioloģiskā aktivitāte, fizikālās īpašības, ķīmiskās īpašības. Tie palielina alerģiskas reakcijas rašanās iespējas, slimības, kas ir infekciozas, kā arī vājināt ekskrēcijas sistēmas darbu.

Ārstēšanu var veikt, izmantojot dažādas metodes atkarībā no:

  • caureju izrakstīšanu;
  • kuņģa skalošana;
  • lietojot antialerģiskas zāles;
  • enterosorbentu izmantošana.

Akūtiem simptomiem nepieciešama steidzama bērna hospitalizācija, un papildus ārstēšanai viņam ir nepieciešama gultas un bagātīga dzeršana.

Vienmēr labāk ir novērst nekā izārstēt. Un tas ir vissvarīgākais bērniem, jo ​​viņu ķermeņi vienmēr ir grūtāk tikt galā ar jebkādām slimībām nekā pieaugušajiem. Lai to izdarītu, rūpīgi un rūpīgi jāizvēlas zāļu izvēle narkotiku terapijai, un bērniem ar citām alerģiskām slimībām vai atopisku diatēzi nepieciešama īpaša uzraudzība.

Nosakot ķermeņa vardarbīgu reakciju nepatīkamu simptomu veidā konkrētai medicīnai, to nedrīkst atkārtoti ievadīt, un šī informācija jānorāda bērna medicīniskās kartes priekšpusē. Vecākiem bērniem vienmēr jābūt informētiem par to, kādas zāles viņiem var būt nevēlama.

Narkotiku alerģijas diagnostika

Pirmkārt, lai identificētu un konstatētu narkotiku alerģiju diagnozi, ārsts veic rūpīgu vēsturi. Bieži vien šī diagnozes metode ir pietiekama, lai precīzi noteiktu slimību. Anamnēzes vākšanas galvenais jautājums ir alerģiska vēsture. Un papildus pacientam pats ārsts iztaujā visus savus radiniekus par dažādu alerģiju veidiem ģimenē.

Turklāt, ja nenosaka precīzus simptomus vai neliela informācijas apjoma dēļ, ārsts veic diagnostikas analīzes. Tie ietver laboratorijas testus un provokatīvus testus. Testēšana tiek veikta attiecībā uz tām zālēm, kurām organismam ir jāreaģē.

Laboratorijas metodes narkotiku alerģijas diagnostikai ir:

  • radio alerģiju izraisoša metode;
  • fermentu imūnanalīzes metode;
  • Shelley basofilais tests un tā varianti;
  • chemiluminiscences metode;
  • fluorescējošā metode;
  • sulfidolekotrienova un kālija jonu atbrīvošanas tests.

Retos gadījumos narkotiku alerģijas diagnostiku veic, izmantojot provokatīvo testu metodes. Šī metode ir piemērojama tikai tad, ja nav iespējams izveidot alergēnu, izmantojot vēstures vai laboratorijas testus. Provokatīvus testus var veikt alergologs speciālā laboratorijā, kas aprīkota ar atdzīvināšanas ierīcēm. Mūsdienu alergoloģijā visizplatītākā diagnostikas metode narkotiku alerģijai ir zemūdens tests.

Narkotiku alerģijas novēršana

Nepieciešams veikt pacientu vēsturi, uzņemoties pilnu atbildību. Identificējot narkotiku alerģijas slimības vēsturē, nepieciešams atzīmēt zāles, kas izraisa alerģisku reakciju. Šīs zāles jāaizstāj ar citu, kam nav kopēju antigēnu īpašību, tādējādi novēršot iespējamo alerģiju.

Turklāt ir nepieciešams noskaidrot, vai pacients un viņa radinieki cieš no alerģiskas slimības.

Alerģiska rinīta, astmas, nātrenes, pollinozes un citu alerģisku slimību klātbūtne pacientam ir kontrindikācija tādu medikamentu lietošanai, kam ir izteiktas alerģiskas īpašības.

Pseido-alerģiska reakcija

Papildus patiesām alerģiskām reakcijām var rasties arī pseido-alerģiskas reakcijas. Pēdējos dažreiz sauc par nepatiesu alerģiju, kas nav imūnsistēma. Pseido-alerģiska reakcija, kas klīniski ir līdzīga anafilaktiskajam šokam un prasa izmantot tos pašus enerģiskus pasākumus, ko sauc par anafilaktoīdu šoku.

Neatkarīgi no klīniskā attēla šāda veida reakcijas uz narkotikām atšķiras pēc attīstības mehānisma. Ja pseido-alerģiskas reakcijas nerada sensibilizējošas reakcijas pret zālēm, antigēna-antivielu reakcija netiks attīstīta, bet pastāv nespecifiska mediatoru liberalizācija, piemēram, histamīna un histamīna līdzīgas vielas.

Nav alerģiju!

medicīnas atsauces grāmata

Alerģija pret zālēm, ko darīt steidzami

Laiks, ko sniedz pirmais atbalsts alerģijām, var glābt cilvēka dzīvi. Galu galā, tā ir diezgan nopietna slimība, ko bieži pavada bīstami simptomi.

Tāpēc, ja rodas kādas dzīvībai bīstamas pazīmes, pirms ierašanās jums jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu un jāveic nepieciešamie pasākumi.

Alerģijām var būt atšķirīga gaita, un tas tieši ietekmē slimības simptomus.

Vieglas alerģijas formas parasti izpaužas šādos veidos:

  • ierobežota nātrene - ir gļotādu un ādas sakāve;
  • alerģisks konjunktivīts - acs konjunktīvas bojājums;
  • alerģisks rinīts - deguna gļotādas bojājums.

Smags

Nopietnas alerģisku reakciju formas ir reāls drauds cilvēku veselībai un dzīvībai un prasa neatliekamo medicīnisko aprūpi.

Tie ietver:

  1. anafilaktiskais šoks - ir straujš asinsspiediena pazemināšanās un problēmas mikrocirkulācijā orgānos;
  2. Quincke tūska - izpaužas kā elpošanas muskuļu spazmas un nosmakšanas sākums, kas ir reāls drauds dzīvībai;
  3. vispārēja nātrene - kopā ar intoksikācijas sindromu.

Foto: Quincke Edema

Kā gaismas forma un ko darīt

Ar vieglo alerģisko reakciju attīstību parasti parādās šādi simptomi:

  • neliela nieze uz ādas, kas saskaras ar alergēnu;
  • asarošana un neliela nieze ap acīm;
  • nepārprotams apsārtums ādas apvidū;
  • neliels pietūkums vai pietūkums;
  • iesnas un deguna sastrēgumi;
  • pastāvīga šķaudīšana;
  • blisteri kukaiņu kodumiem.

Ja Jums rodas šie simptomi, jums jādara šādi:

  1. rūpīgi izskalojiet vietu ar alergēnu - degunu, muti, ādu ar siltu ūdeni;
  2. novērst saskari ar alergēnu;
  3. ja alerģija ir saistīta ar kukaiņu kodumiem un skartajā zonā paliek dzelte, tā ir rūpīgi jānoņem;
  4. uz ķermeņa niezošas zonas uzklājiet vēsu kompresi;
  5. Veikt narkotiku pret alerģijām - loratadine, zyrtek, telfast.

Ja cilvēka stāvoklis pasliktinās, jums jāsazinās ar ātrās palīdzības dienestu vai jādodas uz medicīnas iestādi.

Ir alerģijas simptomi, kam nepieciešama speciālista tūlītēja medicīniska palīdzība:

  • elpošanas mazspēja, aizdusa;
  • krampji rīklē, elpošanas ceļu aizvēršanās sajūta;
  • slikta dūša un vemšana;
  • sāpes vēderā;
  • aizsmakums, runas problēmas;
  • pietūkums, apsārtums, lielu ķermeņa daļu nieze;
  • vājums, reibonis, nemiers;
  • paaugstināts sirdsdarbības ātrums un sirdsklauves;
  • samaņas zudums

Akūtās alerģijas formās ir diezgan specifiski simptomi, kam nepieciešama neatliekama ārstēšana ar ārstu.

Tas ir diezgan bieži sastopams alerģijas veids cilvēkiem, bet visbiežāk to novēro jaunās sievietes.

Pacients ir zemādas audu un gļotādu pietūkums. Ar rīkles pietūkumu rodas elpošanas un rīšanas problēmas.

Ja laiks nenodrošina medicīnisko aprūpi, cilvēks var nomirt no nosmakšanas.

Galvenie angioneirotiskās tūskas simptomi ir šādi:

  • elpošanas mazspēja;
  • aizsmakums un klepus;
  • epilepsijas lēkmes;
  • asfiksija;
  • ādas pietūkums.

Attīstoties nātrene uz ādas parādās blisteri ar spilgti rozā krāsu, kam pievienojas dedzināšana un nieze.

Pēc dažām stundām tie kļūst gaiši, un pēc tam pilnībā pazūd.

Līdz ar šo simptomu attīstību parādās galvassāpes un drudzis.

Šāds process var turpināties nepārtraukti vai ar vairāku dienu garumu. Dažos gadījumos tas ilgst vairākus mēnešus.

Šī stāvokļa simptomi var izpausties dažādos veidos - tas viss ir atkarīgs no alerģiskās reakcijas smaguma.

Parasti šādas izpausmes ir raksturīgas anafilaksei:

  • sarkans izsitumi, kam seko smaga nieze;
  • acu, lūpu un ekstremitāšu pietūkums;
  • sašaurināšanās, pietūkums, elpceļu spazmas;
  • slikta dūša un vemšana;
  • sajūta vienreizēja kaklā;
  • metāla garša mutē;
  • bailes sajūta;
  • straujš asinsspiediena samazinājums, kas var izraisīt reiboni, vājumu, samaņas zudumu.

Smagi ādas izsitumi var izpausties kā ekzēma.

Šo stāvokli raksturo ādas augšējo slāņu iekaisums. Ekzēmu parasti pavada smaga nieze un tai ir ilgs gaitas periods ar paasinājuma periodiem.

Smaga izsitumi var izpausties arī kā atopisks dermatīts.

Šo slimību raksturo eritēmas attīstība ar spilgtu dažu ādas vietu apsārtumu un spēcīgs audu pietūkums.

Pēc tam šāds dermatīts var izraisīt čūlas, kas pēc atvēršanas atstāj raudošas erozijas.

Pirmā palīdzība mājas alerģijām ar:

Edema Quincke

Šīs slimības ārstēšana nekādā gadījumā nedrīkst būt atlikta, jo tā var būt pirms anafilaktiska šoka.

Alerģiskām reakcijām, kas saistītas ar angioneirotisko tūsku, jābūt ātrai medicīniskajai palīdzībai, kas saistīta ar šādu pasākumu īstenošanu:

  1. alergēna saņemšanas izbeigšana organismā.
  2. atteikšanās ēst.
  3. antihistamīna zāļu ieviešana. Iekšķīgi, Jūs varat lietot loratadīnu vai cetirizīnu, parasti intramuskulāri ordinēt suprastīnu vai difenhidramīnu.
  4. sorbentu izmantošana. Šajā gadījumā darīs zināmu enterosgel, aktivēto ogli, smecta. Jūs varat arī veikt cilvēka tīrīšanas klizmu.

Ja parādās nātrenes simptomi, jums jārīkojas saskaņā ar šādu scenāriju:

  1. pārtraukt zāļu lietošanu;
  2. ja Jums ir alerģija pret pārtiku, ņemiet sorbentu - balto ogli vai enterosgelu. Jūs varat arī dzert caureju izraisošu medikamentu un mazgāt kuņģi;
  3. kad kukaiņu kodumiem vajadzētu atbrīvoties no indes avota;
  4. saskaroties ar alerģijām, kairinātājs jānoņem no ādas virsmas.

Intravenozi, jūs varat ievadīt tavegil, suprastin vai dimedrol.

Ja tiek skartas plašas ādas vietas, ir norādīts intravenozs prednizons.

Ja nepieciešamās zāles nav pieejamas, jums jāmazgā kuņģis, jāveic tīrīšanas klizma, jāsniedz pacientam aktīvā ogle.

Arī saskarē ar alergēnu jūs varat ieeļļot ādu ar ziedi, kas satur hidrokortizonu vai prednizolonu.

Jums vajadzētu veikt arī šādu darbību secību:

  1. pārtraukt piekļuvi alergēniem;
  2. likt personai tādā veidā, lai izslēgtu valodas nomākšanu un vomīta uzņemšanu
  3. ielieciet žņaugu virs kukaiņu koduma vietas vai izmantojiet narkotiku;
  4. adrenalīna, mezatona vai norepinefrīna intravenoza vai intramuskulāra injekcija;
  5. intravenozi prednizonu ar glikozes šķīdumu;
  6. Antihistamīnu intravenoza vai intramuskulāra injekcija pēc asinsspiediena normalizācijas.

Pirms alergēnu noteikšanas jūs varat izmantot vietējos līdzekļus, lai ārstētu alerģiskus izsitumus.

Terapijai jābūt vērstai uz tūska novēršanu un ādas niezes sajūtu mazināšanu.

Lai to izdarītu, jūs varat samitrināt skartās vietas ar aukstu ūdeni vai izmantot vēsu kompresi.

Lai izvairītos no alerģisku izsitumu izplatīšanās, jāaizsargā skartā āda no ārējiem faktoriem.

Jums jāierobežo arī skarto teritoriju saskare ar ūdeni. Ir ļoti svarīgi, lai āda būtu saskarē tikai ar dabīgu kokvilnas audumu.

Saule

Ja alerģija pret sauli izraisīja samaņas zudumu, jums nekavējoties jāsazinās ar neatliekamās palīdzības dienestu.

Pirms ārstu ierašanās jums ir jāsniedz palīdzība cietušajam:

  1. mēģināt piesaistīt cilvēku apziņai.
  2. Ir svarīgi nodrošināt, lai apģērbs būtu vaļīgs un neietekmē ādu.
  3. nodrošina pietiekamu daudzumu ūdens, lai kompensētu šķidruma trūkumu organismā.
  4. ja temperatūra pārsniedz 38 grādus, uz pieres, kājām, cirksnīšiem jāievieto vēsā kompresija. Ja iespējams, ir jāizmanto pretdrudža līdzekļi - paracetamols vai ibuprofēns.
  5. ar izskatu vemšana persona, lai ieslēgtu tās pusē.

Uzziniet, kas ir

Vai alerģijām vajadzētu izmantot polysorb? Atbilde ir šeit.

Kukaiņu iekost

Alerģija pret bišu dzīšanu ir novērota apmēram 2% cilvēku. Un pirmajā sakodienā reakcija var neparādīties.

Ja ir tendence uz alerģijām, cilvēkiem ar kukaiņu kodumiem var attīstīties anafilaktiskais šoks.

Šajā gadījumā ir nepieciešams steidzami vērsties pie neatliekamās medicīniskās palīdzības, un pirms ierašanās jāveic šādi pasākumi:

  1. nodot un aptvert personu;
  2. dot cietušajam vairākas antihistamīna tabletes;
  3. ja nav rīkles un mēles tūskas, jūs varat dot viņam stipru saldu tēju vai kafiju;
  4. Ja apstājas elpošana vai sirdsdarbība, jāveic mākslīga elpošana un slēgta sirds masāža.

Noteikumi par palīdzības sniegšanu ar alerģijām ir atkarīgi no reakcijas smaguma pakāpes. Kad parādās simptomi, kas apdraud dzīvību, nekavējoties zvaniet uz ātrās palīdzības.

Citos gadījumos varat:

  1. izmantot sorbentus - baltās ogles, enterosgel.
  2. lietot antihistamīna zāles cetirizīnu, desloratadīnu, loratadīnu.
  3. ar ievērojamu ādas bojājumu un smagu niezi, tiek izmantotas pirmās paaudzes antihistamīni - suprastīns.
  4. smagu alerģiju gadījumā tiek parādīti hormonālie preparāti - deksametazons, prednizons.
  5. Lai novērstu ādas izpausmes, tiek izmantota ziede - fenistils, bepantīns, ādas vāciņš. Sarežģītos gadījumos var izmantot vietējās darbības hormonālos preparātus - hidrokortizonu vai prednizona ziedi.

Pirmā palīdzība alerģijām bērnam ir šādu aktivitāšu īstenošana:

  1. ievietojiet bērnu taisni - parasti šī pozīcija palīdz atvieglot elpošanu. Ja rodas reibonis, tas jānovieto uz gultas. Ja ir slikta dūša, pagrieziet galvu uz sāniem.
  2. Dodiet bērnam jebkāda veida antihistamīnu - sīrupu, tabletes, kapsulas. Ja bērns nespēj norīt vai novājināt, tabletes ir jāsasmalcina, sajauc ar ūdeni un ielej mutē.
  3. ja bērns ir zaudējis samaņu, jums ir pastāvīgi jāpārbauda viņa pulss, elpošana, skolēni. Ja bērns neelpo vai nejūt pulsu, viņam nekavējoties jāsāk atdzīvināšana - mākslīgā elpošana un sirds masāža.

Ārkārtas palīdzība ar izsitumiem uz sejas ir:

  1. skartās zonas attīrīšana;
  2. tad attīrītai ādai jāpielieto atdzesēta kompakts, kas balstīts uz salvijas, kliņģerīšu vai kumelīšu novārījumu;
  3. marle jāmaina ik pēc divām minūtēm;
  4. procedūras kopējam ilgumam jābūt desmit minūtēm;
  5. pēc tam seju var žāvēt un pārkaisa ar kartupeļu vai rīsu cieti - šie rīki palīdzēs novērst apsārtumu un pietūkumu;
  6. procedūra jāatkārto vairākas reizes stundas laikā.

Neņemiet vērā arī antihistamīnus. Ja Jums ir alerģija uz sejas, jūs varat lietot tavegilu, suprastīnu, loratadīnu. Ja reakcija nenotiek, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Personām, kurām ir alerģiskas reakcijas, pirmās palīdzības aptieciņā vienmēr jābūt šādām zālēm:

  1. vispārējs antihistamīna līdzeklis - cetirizīns, loratadīns uc;
  2. pretalerģisks līdzeklis vietējai lietošanai - hidrokortizona ziede, elokom;
  3. hormonāls pretiekaisuma līdzeklis akūtu alerģiju - prednizona - uzbrukumu mazināšanai.

Cilvēkiem, kuri vismaz vienu reizi ir cietuši no anafilaktiska šoka, ārsti iesaka vienmēr turēt šļirci ar adrenalīnu.

Tas ļaus citiem palīdzēt personai smagu alerģiju veidošanā.

Vieglas alerģiskas reakcijas gadījumā ir pietiekami izslēgt kontaktu ar alergēnu.

Lai novērstu izsitumus un samazinātu pietūkumu, varat izmantot tautas aizsardzības līdzekļus:

Ja ir smaga alerģija, nekādā gadījumā to nevar pašārstēt.

Šādā situācijā jums nekavējoties jāsazinās ar neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestu vai nogādājiet cietušo uz slimnīcu - jebkura kavēšanās var būt letāla.

Ar anafilaktiskā šoka attīstību un citām smagām alerģiskām reakcijām nevar:

  1. Atstājiet cilvēku vien.
  2. Dodiet to dzert vai ēst.
  3. Pievienojiet visus priekšmetus zem galvas, jo tas var izraisīt paaugstinātu elpošanas mazspēju.
  4. Sasniedzot pretdrudža, kad drudzis.

Ja alerģija ir saistīta ar zāļu intravenozu ievadīšanu, jums nav nepieciešams noņemt adatu no vēnas. Šajā gadījumā ir pietiekami apturēt zāļu lietošanu un izmantot šļirci vēnā, lai ieviestu alerģiskas zāles.

Pareiza un ātra palīdzība alerģiskas reakcijas gadījumā var glābt cilvēka dzīvi.

Tādēļ, kad parādās:

  1. smaga izsitumi uz ādas;
  2. elpošanas mazspēja;
  3. asinsspiediena kritums

Ir nepieciešams nekavējoties izsaukt neatliekamo palīdzību un veikt visas nepieciešamās darbības pirms ierašanās.

Pēdējos gados farmakoterapijas drošība ir kļuvusi īpaši nozīmīga ārstiem. Iemesls tam ir dažādu zāļu terapijas komplikāciju pieaugums, kas galu galā ietekmē ārstēšanas iznākumu. Narkotiku alerģija ir ārkārtīgi nevēlama reakcija, kas attīstās specifisku imūnsistēmu patoloģiskās aktivācijas laikā.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem mirstība no šādām komplikācijām ir gandrīz 5 reizes lielāka nekā ķirurģisko iejaukšanās izraisītā mirstība. Narkotiku alerģijas rodas aptuveni 17–20% pacientu, īpaši ar neatkarīgu, nekontrolētu narkotiku uzņemšanu.

Kopumā narkotiku alerģijas var attīstīties, lietojot jebkuru medikamentu neatkarīgi no tā cenas.

Un saskaņā ar šādu slimību rašanās mehānismu ir iedalīti četri veidi. Tas ir:

  1. Tūlītēja anafilaktiska reakcija. Galveno lomu to attīstībā spēlē E klases imūnglobulīni.
  2. Citotoksiska reakcija. Šajā gadījumā veidojas IgM vai IgG klases antivielas, kas mijiedarbojas ar alergēnu (kādu zāļu sastāvdaļu) uz šūnas virsmas.
  3. Imūnkomplexa reakcija. Šādu alerģiju raksturo asinsvadu iekšējās sienas bojājums, jo veidotie antigēnu kompleksi - antivielas tiek nogulsnēti uz perifērās asinsrites endotēlija.
  4. Šūnu mediēta aizkavēta reakcija. Galveno lomu to attīstībā spēlē T-limfocīti. Tie izdalās citokīnus, kuru ietekmē notiek alerģisks iekaisums.

Bet ne vienmēr šāda alerģija rodas tikai vienā no minētajiem mehānismiem. Pastāv biežas situācijas, kad vienlaikus tiek apvienotas vairākas patogenētiskās ķēdes saites, kas izraisa dažādus klīniskos simptomus un to smagumu.

Alerģija pret zālēm jānošķir no blakusparādībām, kas saistītas ar ķermeņa īpašībām, pārdozēšanu, nepareizu zāļu kombināciju. Nevēlamo blakusparādību attīstības princips ir atšķirīgs, un ārstēšanas shēmas ir atšķirīgas.

Turklāt pastāv tā saucamās pseido-alerģiskas reakcijas, kas rodas mediatoru izdalīšanās dēļ no mīkstajām šūnām un bazofiliem bez specifiska imūnglobulīna E.

Visbiežāk sastopamās alerģijas pret zālēm izraisa šādas zāles:

  • antibiotikas;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
  • radiopeque zāles;
  • vakcīnas un serumi;
  • pretsēnīšu zāles;
  • hormoni;
  • plazmas aizstājēji;
  • zāles, ko lieto plazmasferēzes procesā;
  • vietējās anestēzijas līdzekļi;
  • vitamīnus.

Turklāt tas var rasties, pateicoties kādai papildu sastāvdaļai, piemēram, cietei, ja ir paaugstināta jutība pret graudaugiem utt. Tas jāņem vērā arī, lietojot jebkuru narkotiku.

Alerģiskas reakcijas simptomu parādīšanās galvenie iemesli visās pacientu kategorijās ir šādi:

  • arvien pieaugošā narkotiku lietošana;
  • plaši izplatīta pašārstēšanās, pateicoties zāļu pieejamībai un pārdotajām zālēm;
  • iedzīvotāju informētības trūkums par nekontrolētas terapijas briesmām;
  • vides piesārņojums;
  • infekcijas, parazitāras, vīrusu vai sēnīšu slimības pašas par sevi, tās nav alergēni, bet rada priekšnoteikumus paaugstinātas jutības reakcijas attīstībai;
  • gaļas un piena patēriņš, kas iegūts no dzīvniekiem, kas baroti ar dažādām barības vielām ar antibiotikām, hormoniem utt.

Bet lielākā mērā predisponē šādas alerģijas:

  • pacientiem ar iedzimtu nosliece uz paaugstinātas jutības reakcijām;
  • pacientiem ar jebkādām etioloģiskām alerģijām;
  • bērni un pieaugušie ar diagnosticētiem helmintisku invāziju;
  • pacientiem, kas pārsniedz ieteicamo zāļu devu, tablešu skaitu vai suspensijas daudzumu.

Zīdaiņiem dažādi imunoloģiskās reakcijas izpausmes rodas, ja barojošā māte neievēro atbilstošu diētu.

Narkotiku alerģija (izņemot pseido-alerģisku reakciju) attīstās tikai pēc sensibilizācijas perioda, citiem vārdiem sakot, imūnsistēmas aktivizēšanās ar zāļu vai sastāvdaļu galveno sastāvdaļu. Sensibilizācijas attīstības ātrums lielā mērā ir atkarīgs no zāļu lietošanas veida. Tādējādi zāļu lietošana ādai vai ieelpošana bieži izraisa reakciju, bet vairumā gadījumu neizraisa pacienta dzīvībai bīstamu izpausmju veidošanos.

Bet, ieviešot medicīnisku šķīdumu intravenozas vai intramuskulāras injekcijas veidā, pastāv liels risks, ka var rasties tūlītēja tipa alerģiska reakcija, piemēram, anafilaktiskais šoks, kas, lietojot zāļu formu, ir ļoti reti.

Visbiežāk narkotiku alerģijas raksturo citas līdzīgas imūnreakcijas šķirnes. Tas ir:

  • nātrene, niezoša izsitumi, kas atgādina nātru;
  • kontaktdermatīts;
  • fiksēta eritēma, atšķirībā no citām alerģiskas reakcijas pazīmēm, tā izpaužas kā skaidri ierobežota vieta uz sejas, dzimumorgāniem, mutes gļotādas;
  • aknes formas izvirdums;
  • ekzēma;
  • multiformas eritēma, ko raksturo vispārēja vājuma rašanās, sāpes muskuļos un locītavās, var rasties drudzis, pēc tam pēc dažām dienām parādās pareizas rozā krāsas papulas izsitumi;
  • Stīvensa-Džonsona sindroms, sarežģīts eksudatīvas eritēmas veids, kam seko smaga izsitumi uz gļotādām, dzimumorgāniem;
  • epidermolysis bullosa, kura fotoattēlu var atrast specializētās atsauces grāmatās par dermatoloģiju, izpaužas kā erozijas izsitumi uz gļotādām un ādu un paaugstināta jutība pret mehāniskiem ievainojumiem;
  • Lyella sindroms, tā simptomi ir liela ādas virsmas strauja sakāve kopā ar vispārēju intoksikāciju un iekšējo orgānu pārkāpumiem.

Turklāt alerģija pret zālēm dažkārt tiek saistīta ar hematopoēzes nomākšanu (parasti tiek atzīmēta uz ilgstošas ​​NPL, sulfonamīdu, aminazīna lietošanas fona). Arī šī slimība var izpausties kā miokardīts, nefropātija, sistēmisks vaskulīts, periarterīts nodosa. Dažas zāles izraisa autoimūnās reakcijas.

Viena no biežākajām alerģijas pazīmēm ir asinsvadu bojājumi. Tie izpaužas dažādos veidos: ja reakcija ietekmē asinsrites sistēmu, parādās izsitumi, nieres izraisa nefrītu un plaušu pneimoniju. Aspirīns, hinīns, izoniazīds, jods, tetraciklīns, penicilīns, sulfonamīdi var izraisīt trombocitopēnisku purpuru.

Alerģijas pret zālēm (parasti serums un streptomicīns) dažreiz ietekmē koronāro asinsvadu. Šajā gadījumā attīstās miokarda infarkta raksturīgais klīniskais attēls, šādā situācijā instrumentālās pārbaudes metodes palīdzēs veikt precīzu diagnozi.

Turklāt pastāv tādas lietas kā krusteniska reakcija, kas izriet no dažu zāļu kombinācijas. Būtībā tas ir novērots, lietojot antibiotikas no vienas grupas, apvienojot vairākus pretsēnīšu līdzekļus (piemēram, klotrimazolu un flukonazolu), nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (aspirīnu + paracetamolu).

Šādas reakcijas diagnosticēšana ar zālēm ir diezgan sarežģīta. Protams, ar raksturīgu alerģisku vēsturi un tipisku klīnisku attēlu nav grūti noteikt šādu problēmu. Bet ārsta ikdienas praksē diagnozi sarežģī tas, ka alerģiskām, toksiskām un pseido-alerģiskām reakcijām un dažām infekcijas slimībām ir līdzīgi simptomi. Tas īpaši pasliktinās jau pastāvošo imunoloģisko problēmu dēļ.

Ne mazāk grūtības rodas ar aizkavētām alerģijām pret zālēm, kad ir diezgan grūti izsekot saistību starp ārstēšanas kursu un parādītajiem simptomiem. Turklāt viena un tā pati narkotika var izraisīt dažādas klīniskās pazīmes. Arī ķermeņa specifiskā reakcija notiek ne tikai uz pašu rīku, bet arī uz tā metabolītiem, kas veidojas transformācijas rezultātā aknās.

Ārsti pateiks, ko darīt, ja Jums ir alerģija pret zālēm:

  1. Anamnēzes vākšana par līdzīgu slimību klātbūtni radiniekā, citā agrākā alerģiskas reakcijas izpausmē. Viņi arī uzzinās, kā pacients panes vakcināciju un ilgstošu terapiju ar citām zālēm. Ārsti parasti interesē, vai persona reaģē uz dažu augu, putekļu, pārtikas, kosmētikas ziedēšanu.
  2. Ādas testu pakāpeniska formulēšana (pilēšana, lietošana, skarifikācija, intradermāla).
  3. Asins analīzes specifisko imūnglobulīnu, histamīna noteikšanai. Taču šo testu negatīvais rezultāts neizslēdz alerģiskas reakcijas iespējamību.

Visbiežāk sastopamajiem skarifikācijas testiem ir vairāki trūkumi. Tātad, ar negatīvu reakciju uz ādas nevar garantēt alerģiju trūkumu, lietojot perorāli vai parenterāli. Turklāt šādas analīzes ir kontrindicētas grūtniecības laikā, un, pārbaudot bērnus līdz 3 gadu vecumam, var iegūt nepatiesus rezultātus. To informācijas saturs ir ļoti zems, ja vienlaikus tiek lietots antihistamīns un kortikosteroīdi.

Ko darīt, ja Jums ir alerģija pret zālēm:

  • pirmkārt, jums nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana;
  • veikt antihistamīnu mājās;
  • ja iespējams, nosakiet medikamenta nosaukumu un parādītos simptomus;
  • Meklējiet kvalificētu palīdzību.

Smagas, dzīvībai bīstamas reakcijas gadījumā turpmāka terapija tiek veikta tikai slimnīcā.

Metodes zāļu blakusparādību simptomu novēršanai ir atkarīgas no imūnās atbildes reakcijas smaguma. Tātad vairumā gadījumu var iztikt bez histamīna receptoru blokatoriem tablešu, pilienu vai sīrupa veidā. Visefektīvākais veids ir Tsetrin, Erius, Zyrtec. Deva tiek noteikta atkarībā no personas vecuma, bet parasti pieaugušajiem 5-10 mg (1 tablete) vai bērnam - 2,5-5 mg.

Ja alerģiska reakcija pret zālēm ir smaga, antihistamīni tiek ievadīti parenterāli, tas ir, injekciju veidā. Lai novērstu komplikāciju un nāves rašanos, slimnīcā tiek injicēti adrenalīns un spēcīgi pretiekaisuma un spazmolītiskie līdzekļi.

Noņemiet tūlītēju tipa alerģisko reakciju mājās, izmantojot Prednizolona vai Deksametazona šķīdumus. Ņemot vērā šādu slimību tendenci, šiem līdzekļiem obligāti jābūt mājās pirmās palīdzības komplektā.

Lai neradītu primāru vai atkārtotu alerģisku reakciju pret zālēm, ir jāveic šādi preventīvie pasākumi:

  • izvairīties no nesaderīgu zāļu kombinācijas;
  • zāļu devai ir stingri jāatbilst pacienta vecumam un svaram, turklāt jāņem vērā iespējamie nieru un aknu pārkāpumi;
  • narkotiku lietošanas metodei ir stingri jāievēro norādījumi, citiem vārdiem sakot, nav iespējams, piemēram, izšķīdināt atšķaidītu antibiotiku degunā, acīs vai ieņemt to;
  • šķīdumu intravenozai ievadīšanai jāievēro ievadīšanas ātrums.

Ir tendence uz alerģijām pirms vakcinācijas, ķirurģija, diagnostikas testi, izmantojot radioplasta līdzekļus, profilaktiska sedācija ar antihistamīniem.

Alerģija pret medikamentiem notiek diezgan bieži, īpaši bērnībā. Tāpēc ir ļoti svarīgi atbildīgi izmantot zāles, nevis pašārstēties.

Dažreiz alerģija notiek negaidīti un draudīgi. Ko darīt šādos gadījumos? Kā parādās alerģija pret medikamentiem, kā jūs nevarat sajaukt, ja jūsu dzīvība vai tuvu cilvēku dzīvība ir apdraudēta? Lai atbildētu uz šiem jautājumiem, ir nepieciešams izpētīt savu ienaidnieku. Alerģija - specifiska imūnreakcija pret alergēnu, kas izteikta antivielu un imūnsistēmas T-limfocītu ražošanā. Ir dažādi specifisku reakciju veidi dažādiem stimuliem. Visviltīgākie un bīstamākie ir alerģija pret narkotikām.

Briesmas ir, ka slimība var neparādīties uzreiz, bet, tā kā alergēns uzkrājas organismā. Vēl viena komplikācija balstās uz alerģijas simptomiem pret narkotikām. Tie var būt ļoti atšķirīgi, un dažreiz tie nav saistīti ar konkrētas zāles lietošanu. Lai saprastu, kādi pasākumi jāveic, lai savlaicīgi diagnosticētu un ārstētu alerģijas pret narkotikām, ir jāklasificē narkotiku alerģijas komplikācijas.

Komplikācijas, kas rodas narkotiku darbības rezultātā, var iedalīt divās grupās:

1. Tūlītējas izpausmes komplikācijas.

2. Aizkavētas izpausmes komplikācijas: a) saistītas ar jutīguma izmaiņām;

b) nav saistīta ar jutīguma izmaiņām.

Pirmajā saskarē ar alergēnu var nebūt redzamu un neredzamu izpausmju. Tā kā zāles tiek lietotas reti vienreiz, ķermeņa reakcija palielinās ar kairinošās vielas uzkrāšanos. Ja mēs runājam par briesmām dzīvībai, tad nāksim klajā ar tūlītējas izpausmes komplikācijām. Alerģija pēc zāļu lietošanas:

  • anafilaktiskais šoks;
  • angioneirotiskā tūska;
  • nātrene;
  • akūts pankreatīts.

Reakcija var notikt ļoti īsā laika posmā no dažām sekundēm līdz 1–2 stundām. Tas attīstās ātri, dažreiz zibens. Nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Otro grupu bieži izsaka dažādas dermatoloģiskās izpausmes:

  • eritrodermija;
  • eksudatīva eritēma;
  • kodols līdzīgi izsitumi.

Tā izpaužas dienā un vairāk. Ir svarīgi laikus nošķirt alerģijas izraisītas ādas izpausmes no citām izsitumiem, tostarp tām, ko izraisījušas bērnu infekcijas. Tas jo īpaši ir gadījumā, ja bērnam ir alerģija pret narkotiku.

Ķermenis uzkrāj "ienaidnieka" elementu un parāda narkotiku alerģijas simptomus. Iedarbības risks palielinās, ja:

- pastāv ģenētiska nosliece (narkotiku alerģijas klātbūtne vienā no paaudzēm);

- viena medikamenta (jo īpaši penicilīna vai cefalosporīna antibiotiku, aspirīnu saturošu zāļu) vai vairāku zāļu ilgtermiņa lietošana;

- narkotiku lietošana bez medicīniskas uzraudzības.

Tagad rodas jautājums, vai ir alerģija pret narkotikām, ko darīt?

Nepieciešams pareizi novērtēt situāciju un rīkoties nekavējoties. Urtikārija un angioneirotiskā tūska būtībā ir viena un tā pati reakcija. Uz ādas parādās vairāki niezoši porcelāna balti vai gaiši rozā krāsa (nātrene). Pēc tam attīstās plaša ādas un gļotādu tūska (Quincke edema).

Tūskas rezultātā, apgrūtināta elpošana un nosmakšana. Lai novērstu nāvi, jums ir:

- nekavējoties izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību;

- skalot kuņģi, ja zāles nesen saņemtas;

- ja pirmās palīdzības aptieciņā ir viens no šādiem medikamentiem, piemēram, Prednisolone, Dimedrol, Pipolfen, Suprastin, Diazolin - nekavējoties ņemiet to;

- neatstājiet cietušo uz minūti līdz brīdim, kad ierodas neatliekamā medicīniskā palīdzība;

- Lai samazinātu ādas niezi, pārklājiet vaļu virsmu ar 0,5–1% mentola vai salicilskābes šķīdumu.

Visbīstamākā ķermeņa reakcija pret narkotiku alerģijām ir anafilaktiskais šoks. Simptomi narkotiku alerģijas šajā formā skandāla. Ir straujš spiediena samazinājums, pacients kļūst gaišs, ir samaņas zudums, krampji. Svarīgi nav panikas. Pirmā palīdzība:

- pagrieziet galvu uz sāniem, atvienojiet zobus un izvelciet mēli;

- ievietojiet pacientu tā, lai apakšējās ekstremitātes būtu nedaudz augstākas par galvu;

- no narkotikām, kuras lieto narkotikas "Adrenalīns".

Quincke tūska un anafilaktiskais šoks prasa tūlītēju hospitalizāciju.

Tas ir mazāk bīstams narkotiku alerģija. Ārstēšanu var veikt mājās, bet ārsta uzraudzībā.

Kā ādas alerģija pret zālēm:

- ierobežots līdz izsitumiem (dažās ķermeņa daļās);

- bieža izsitumi (vienmērīga izsitumi visā ķermenī);

- izsitumi var būt niezoši, mezgliņu, pūslīšu, plankumainu formu veidā;

- alerģiskas eritēmas izpausme (ādas bojājums un mutes gļotāda ar plankumiem, kuriem ir asas robežas). Vairāk vietas pārklāj ķermeņa iekšējo (ekstensoru) virsmu.

- pārtrauciet alerģiju izraisošu zāļu lietošanu. Ja bija vairākas zāles, pirmkārt, izslēdz antibiotikas un zāles, kas satur aspirīnu;

- ieņemt antialerģiskas zāles: "Diazolin", "Dimedrol", "Suprastin".

Pēc alerģiju izraisošo medikamentu lietošanas pārtraukšanas izsitumi izzūd paši, un papildu iejaukšanās nav nepieciešama.

Diagnostika jāizmanto, ja epizodiski ir narkotiku alerģijas simptomi. Ja alerģija izpaužas kā akūta slimība un slimnīca ir neizbēgama, tad tiks veikta diagnoze, tiks veikti testi, kā arī noteikts ārstēšanas kurss. Lēnu formu gadījumā pacienti ne vienmēr steidzās meklēt medicīnisko palīdzību, aizmirstot, ka katra nākamā tikšanās ar alergēnu parādīsies izteiktākā un spēcīgākā reakcijā.

Zinot radušos problēmu, noteikti sazinieties ar alerģistu medicīnas iestādē. Mūsdienu diagnostika nodrošina vairākas metodes alerģisku reakciju vainīgo identificēšanai. Visvairāk informatīvie no tiem:

- Imunoloģiskā pārbaude. Pacients lieto asinis. Ja serums reaģē ar alergēnu, analīze parāda LgE antivielu klātbūtni.

- Provokatīvi testi. Pacienta asinis sajaucas ar zālēm, kas var izraisīt alerģiju.

Diagnoze ir svarīga pacientiem, kuri pirmoreiz izmanto anestēziju, kā arī gadījumā, ja zāles tiek lietotas sākotnēji personām, kurām ir alerģiskas reakcijas.

Rodas jautājums, vai ir alerģija pret zālēm, kā ārstēt? Pēc alerģisku zāļu diagnosticēšanas un identifikācijas dodieties uz to pašu zāļu terapiju. Ir noteiktas šādas zāles:

- antihistamīna zāles ("Dimedrol", "Diazolin", "Tavegil");

- glikokortikoīdi ("Deksametazons", "Hidrokortisons", "Prednizons").

Netradicionālās narkotiku alerģijas ārstēšanas metodes ir:

Ir nepieciešams veikt pasākumus, lai agri izņemtu zāles, kas izraisīja alerģisku reakciju:

- bagātīgs dzēriens (vēlams sārmains minerālūdens);

- ikdienas tīrīšanas klizmas;

- tīrīšanas līdzekļu injekcijas (hemodez).

Vitamīnu intramuskulāra un intravenoza lietošana ir ieteicama tikai tad, ja ir 100% garantija par alerģijas neesamību un tiem.

Ja alerģija pret narkotiku ādu izraisa niezi, tās likvidēšanai izmanto zāļu tējas vannas, sodas kompreses.

Mūsdienu pasauli cilvēcei nevar saukt par videi drošu. Katru otro kaitīgo vielu, kas ir ķīmiski, bioloģiski, toksiski, emitē atmosfērā. Tas viss negatīvi ietekmē imūnsistēmas stāvokli. Imunitātes traucējumi rada briesmīgas sekas: autoimūnās slimības, narkotiku alerģijas simptomi un citi kairinātāji.

1. Gatavošanās ēst mājputnu gaļu un dzīvniekus, kas audzēti mūsdienīgā pārtikā, potēti ar zālēm, cilvēki pat neuzskata, ka viņi katru dienu saskaras ar daudzām zālēm.

2. Bieža nepamatota narkotiku lietošana.

3. Zāļu lietošanas instrukciju neuzmanīga izpēte.

5. Hroniskas parazitāras infekcijas klātbūtne.

6. Stabilizatoru, aromātu un citu piedevu klātbūtne medicīniskos preparātos.

Jūs arī nevarat aizmirst par spēju reaģēt uz narkotiku maisījumu.

Ja Jums ir alerģija pret zālēm, kas jums jādara, lai novērstu tā atkārtošanos? Ir kļūdaini uzskatīts, ka vienīgā narkotiku alerģijas novēršanas metode ir atteikties no tā izraisošās narkotikas. Imunitātes stiprināšana ir bijusi un joprojām ir svarīgs instruments cīņā pret alerģijām. Jo spēcīgāka ir imūnsistēma, jo mazāka ir šīs bīstamās slimības rašanās.

Preventīviem pasākumiem ir:

- Fiziskā izglītība un sports.

- Nav sliktu ieradumu.

- Ja kādas narkotikas izraisīja alerģiskas izpausmes, tas jānorāda medicīniskajā dokumentācijā.

- antihistamīnu lietošana pirms vakcinācijas.

- Zinot, ka jums ir alerģija pret narkotikām vai kāda cita veida alerģija, vislabāk ir vienmēr kopā ar jums lietot antihistamīnus. Ja Jums ir tendence uz šoku, angioedēma, pat jūsu kabatā, vienmēr ir adrenalīna un šļirces flakons. Tas var glābt dzīvību.

- Pirms zobārsta pieņemšanas pie anestēzijas līdzekļiem, lūdziet paraugu.

Ja ievērojat šos padomus, alerģijas pret narkotikām simptomi neatkārtosies.

Ja autovadītājs sāk uzlādēt savu dzelzs zirgu ar zemas kvalitātes benzīnu, automašīna nebūs ilga. Kādu iemeslu dēļ daudzi no mums nedomā par to, ko viņi uzliek uz plāksnes. Sabalansēts uzturs, tīrs ūdens - spēcīgas imunitātes solījums un spēja atvadīties ne tikai uz pārtiku, bet arī ar alerģijām pret narkotikām. Jebkura slimība izraisa personu, kas par to uzzinājusi, uz šoku. Laika gaitā kļūst skaidrs, ka lielākajai daļai mūsu slimību nav nepieciešama tik liela ārstēšana kā dzīvesveida izmaiņām. Narkotiku alerģijas nav izņēmums. Mūsdienu pasaulē un it īpaši pēcpadomju telpā trūkst uzmanības viņu veselībai atbilstošā līmenī. Tas noved pie nevēlamām un dažkārt letālām sekām. Ir lētāk un vieglāk novērst slimību nekā tērēt naudu un enerģiju ārstēšanai. Tagad, kad ir zināms, kā alerģija pret narkotikām izpaužas, zinot ienaidnieku sejā, ir vieglāk cīnīties ar viņu. Esiet veseli.

Alerģija pret narkotikām ir bieži sastopama problēma, jo katru gadu pieaug šīs slimības reģistrēto formu skaits.

Medicīna ir iemācījusies tikt galā ar daudzām slimībām, attīstot zāles.

Ar savu kursu uzņemšanu uzlabojas vispārējā labklājība, uzlabojas iekšējo orgānu darbība, pateicoties narkotikām, dzīves ilgums ir dramatiski palielinājies, un iespējamo komplikāciju skaits ir samazinājies.

Bet slimību terapiju var sarežģīt alerģiska reakcija pret zālēm, ko lieto ārstēšanai, un to izsaka dažādi simptomi, un tam ir nepieciešams izvēlēties citu līdzekli.

Īpaša reakcija uz zālēm var rasties divās cilvēku kategorijās.

Pacientiem, kas saņem jebkādu slimību terapiju. Alerģija nenotiek nekavējoties, bet ar atkārtotu zāļu lietošanu vai lietošanu. Laikā starp divām zāļu devām ķermenis ir sensibilizēts un rodas antivielu veidošanās, kā piemērs ir alerģisks pret Amoxiclav.

Profesionālie darbinieki, kuri ir spiesti pastāvīgi sazināties ar zālēm. Šajā kategorijā ietilpst māsas, ārsti, farmaceiti. Smaga, slikti jutīga pret alerģijām pret narkotikām daudzos gadījumos izraisa darba maiņu.

Pastāv vairākas narkotiku grupas, kuru lietošana ir saistīta ar augstu alerģijas attīstības risku:

  1. Antibiotikas izraisa visbiežāk sastopamos un smagākos narkotiku alerģiju simptomus, visi šeit minētie dati ir pretiekaisuma līdzekļi;
  2. Vakcīnas, serumi, imūnglobulīni. Šīm zāļu grupām ir proteīnu pamats, kas pats par sevi jau ietekmē antivielu veidošanos organismā.

Protams, alerģijas var attīstīties, lietojot citas zāles gan ārējai, gan iekšējai lietošanai. Nav iespējams iepriekš atpazīt tās izpausmi.

Daudzi cilvēki ir pakļauti alerģiskām specifiskām reakcijām uz dažādām zālēm, jo ​​tās cieš no citām alerģijām, iedzimtu nosliece, kā arī sēnīšu infekcijām.

Bieži vien, reģistrējot antihistamīnus, tiek reģistrēta zāļu neiecietība, lai novērstu citas alerģijas formas.

Ir nepieciešams nodalīt narkotiku alerģijas no blakusparādībām un simptomiem, kas rodas, pārsniedzot devu.

Blakusparādības ir raksturīgas daudzām farmaceitiskām vielām, dažiem cilvēkiem tās neizpaužas, bet citas var izpausties no visa līdzīgu simptomu kompleksa.

Izteiktās blakusparādības prasa nozīmēt narkotiku analogu. Tīša vai piespiedu devu pārsniegšana izraisa organisma saindēšanos, šī stāvokļa simptomus nosaka zāļu sastāvdaļas.

Ar alerģijām pret zālēm pacientu simptomi tiek izteikti atšķirīgi. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas viņi var nodot paši vai otrādi, pacientam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Tāpat notiek arī tas, ka pats cilvēka ķermenis var tikt galā ar nespecifisku reakciju un pēc dažiem gadiem pēc līdzīgas zāles lietošanas simptomi nav noteikti.

Zāļu komponentu spēja veidot antigēnu-antivielu kompleksu ir atkarīga no to ievadīšanas veida.

Lietojot iekšķīgi, tas ir, caur muti, minimālā gadījumu skaitā attīstās alerģiska reakcija ar intramuskulāru injekciju, palielinās alerģijas varbūtība un zāļu intravenoza injekcija sasniedz maksimumu.

Tajā pašā laikā, ja zāles tiek ievadītas vēnā, alerģijas simptomi var attīstīties uzreiz un pieprasīt ātru un efektīvu medicīnisko aprūpi.

Alerģiskas reakcijas atbilstoši attīstības tempam var iedalīt trīs grupās.

Pirmā reakciju grupa ietver izmaiņas cilvēka vispārējā labklājībā, kas attīstās uzreiz pēc zāļu nonākšanas ķermenī vai stundas laikā.

  1. Anafilaktiskais šoks;
  2. Angioedēma;
  3. Akūta nātrene;
  4. Hemolītiskā anēmija.

Otra reakciju grupa attīstās dienas laikā pēc tam, kad zāļu sastāvdaļas iekļūst organismā.

  • Trombocitopēnija - trombocītu skaita samazināšanās asinīs. Zems trombocītu skaits palielina asiņošanas risku.
  • Agranulocitoze ir kritisks neitrofilu samazinājums, kas samazina organisma rezistenci pret dažāda veida baktērijām.
  • Drudzis.

Trešā nespecifisko reakciju grupa uz zālēm attīstās vairāku dienu vai nedēļu laikā.

Parasti šai grupai raksturīgs šādu valstu izskats:

  • Seruma slimība.
  • Alerģisks vaskulīts.
  • Poliartrīts un artralģija.
  • Iekšējo orgānu sakāvi.

Alerģija pret zālēm izpaužas kā dažādi simptomi. Tas nav atkarīgs no zāļu sastāvdaļām un var izpausties ļoti dažādos cilvēkiem dažādos cilvēkiem.

Attīstoties alerģijām, parādās ādas izpausmes, bieži tiek novērota nātrene, eritroderma, eritēma, medicīniskais dermatīts vai ekzēma.

NOLASĪT TĒMA: Ādas izsitumi ar alerģijām.

Raksturīga elpošanas traucējumu parādīšanās - šķaudīšana, deguna sastrēgumi, asarošana un skleras apsārtums.

To raksturo blisteru izskats lielā ķermeņa virsmas daļā un intensīva nieze. Burbuļi attīstās diezgan strauji, un pēc izņemšanas preparāti arī ātri iziet.

Dažos gadījumos nātrene ir viens no simptomiem seruma slimības sākumā, un šī slimība izraisa arī drudzi, galvassāpes, nieru un sirds bojājumus.

Angioedēma un angioneirotiskā tūska.

Tā attīstās uz tām ķermeņa daļām, kur ir īpaši vaļīgas šķiedras - lūpas, plakstiņi, sēklinieki, kā arī uz mutes gļotādām.

Aptuveni ceturtdaļā gadījumu balss parādās tūska, kas prasa tūlītēju palīdzību. Kaļķakmens tūsku pavada aizsmakums, skaļa elpošana, klepus un smagos gadījumos bronhu spazmas.

Lasiet vairāk šeit dermatīts.

Tā attīstās ar ādas slimību lokālu ārstēšanu vai ar pastāvīgu medicīniskā personāla darbu ar zālēm.

Izpaužas ar hiperēmiju, vezikulām, niezi, raudošiem plankumiem. Novēlota ārstēšana un nepārtraukta saskare ar alergēnu izraisa ekzēmas attīstību.

Foto alerģisks dermatīts attīstās ķermeņa zonās, kas ir pakļautas saules iedarbībai ārstēšanas laikā ar sulfonamīdiem, griseofulvīnu un fenotiazīnu.

Lasiet tālāk: Alerģijas ārstēšana pret sauli.

Eritēmas un papulāru izsitumu parādīšanās. Bieži vien kopā ar locītavu bojājumiem, galvassāpēm, elpas trūkumu. Smagos gadījumos tika konstatēti nieru, zarnu bojājumi.

Alerģijas drudzis.

Tas var būt seruma slimības simptoms vai vienīgā nespecifiskās reakcijas pazīme.

Notiek pēc aptuveni vienas nedēļas ilgas ārstēšanas ar narkotikām un iziet divas dienas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Ar izsitumiem var būt aizdomas par narkotisko drudzi, ja nav citu elpošanas vai iekaisuma slimību pazīmju, pastiprinot alerģisku anamnēzi.

Hematoloģiskas narkotiku alerģijas.

Hematoloģiskās alerģijas tiek konstatētas 4% gadījumu, un tās var izteikt tikai modificētā asins attēlā vai agranulocitozē, anēmijā, trombocitopēnijā.

Alerģiskas reakcijas risks pret zālēm palielinās pacientiem ar bronhiālo astmu, anamnēzē anafilaktisks šoks un alerģija pret citiem nogulsnējošiem faktoriem.

Pirms uzsākt ārstēšanu ar alerģijām, nepieciešams veikt diferenciāldiagnozi ar citām slimībām ar līdzīgiem simptomiem.

Ārstēšanas gaitā ar vairāku dažādu zāļu grupu uzņemšanu ir nepieciešams noteikt ķermeņa alerģiju. Lai to izdarītu, ārsts rūpīgi vāc anamnēzi, konstatē simptomus, to parādīšanās laiku, līdzīgu pazīmju klātbūtni pagātnē.

Narkotiku alerģijas terapija ietver divus posmus:

  1. Narkotiku, kas izraisīja alerģijas pazīmes, atcelšana.
  2. Recepšu zāles, kuru mērķis ir novērst simptomus.

Vieglos gadījumos, lai novērstu alerģijas, kam nav pievienots elpas trūkums, pietūkums, smaga izsitumi, izmaiņas asinīs, pietiek ar zāļu lietošanas pārtraukšanu.

Pēc tam vispārējā labklājība parasti tiek atjaunota vienas līdz divu dienu laikā. Ar mērenu alerģiskas reakcijas izpausmi tiek parakstīti antihistamīni - Claritin, Kestin, Zyrtec.

Kad tās ir parakstītas, tiek atvieglotas ādas izpausmes, nieze, pietūkums, klepus, asarošana un elpošanas problēmas.

Lai novērstu ādas simptomus, var būt nepieciešama papildu pretiekaisuma ziedes un losjoni.

Smagos simptomus, parakstītas zāles ar kortikosteroīdiem, kuru mērķis ir novērst tūsku, niezi, iekaisuma reakciju.

NOLASĪT ŠO TĒMU: Ādas alerģijas ziede.

Lai nekavējoties nodrošinātu neatliekamo medicīnisko palīdzību, nepieciešama elpas trūkums, sejas un rīkles pietūkums, strauji augoša nātrene. Attīstoties šādiem apstākļiem, tiek ievadīts adrenalīns, hormoni, antihistamīni.

Anafilaktiska šoka un smagas angioneirotiskās tūskas gadījumā medicīniskā palīdzība jāsniedz dažu minūšu laikā, pretējā gadījumā nāve ir iespējama.

Narkotiku alerģijas novēršana ir veikt testus, noskaidrot vēsturi. Intravenozas un intramuskulāras injekcijas jāveic tikai medicīnas iestādēs.