Alerģija pret narkotikām: galvenie cēloņi, klasifikācija un klīniskās izpausmes

Pēdējos gados farmakoterapijas drošība ir kļuvusi īpaši nozīmīga ārstiem. Iemesls tam ir dažādu zāļu terapijas komplikāciju pieaugums, kas galu galā ietekmē ārstēšanas iznākumu. Narkotiku alerģija ir ārkārtīgi nevēlama reakcija, kas attīstās specifisku imūnsistēmu patoloģiskās aktivācijas laikā.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem mirstība no šādām komplikācijām ir gandrīz 5 reizes lielāka nekā ķirurģisko iejaukšanās izraisītā mirstība. Narkotiku alerģijas rodas aptuveni 17–20% pacientu, īpaši ar neatkarīgu, nekontrolētu narkotiku uzņemšanu.

Kopumā narkotiku alerģijas var attīstīties, lietojot jebkuru medikamentu neatkarīgi no tā cenas.

Un saskaņā ar šādu slimību rašanās mehānismu ir iedalīti četri veidi. Tas ir:

  1. Tūlītēja anafilaktiska reakcija. Galveno lomu to attīstībā spēlē E klases imūnglobulīni.
  2. Citotoksiska reakcija. Šajā gadījumā veidojas IgM vai IgG klases antivielas, kas mijiedarbojas ar alergēnu (kādu zāļu sastāvdaļu) uz šūnas virsmas.
  3. Imūnkomplexa reakcija. Šādu alerģiju raksturo asinsvadu iekšējās sienas bojājums, jo veidotie antigēnu kompleksi - antivielas tiek nogulsnēti uz perifērās asinsrites endotēlija.
  4. Šūnu mediēta aizkavēta reakcija. Galveno lomu to attīstībā spēlē T-limfocīti. Tie izdalās citokīnus, kuru ietekmē notiek alerģisks iekaisums. Ar Ipilimumaba palīdzību iespējams palielināt T-limfocītu aktivitāti.

Bet ne vienmēr šāda alerģija rodas tikai vienā no minētajiem mehānismiem. Pastāv biežas situācijas, kad vienlaikus tiek apvienotas vairākas patogenētiskās ķēdes saites, kas izraisa dažādus klīniskos simptomus un to smagumu.

Alerģija pret zālēm jānošķir no blakusparādībām, kas saistītas ar ķermeņa īpašībām, pārdozēšanu, nepareizu zāļu kombināciju. Nevēlamo blakusparādību attīstības princips ir atšķirīgs, un ārstēšanas shēmas ir atšķirīgas.

Turklāt pastāv tā saucamās pseido-alerģiskas reakcijas, kas rodas mediatoru izdalīšanās dēļ no mīkstajām šūnām un bazofiliem bez specifiska imūnglobulīna E.

Visbiežāk sastopamās alerģijas pret zālēm izraisa šādas zāles:

  • antibiotikas;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
  • radiopeque zāles;
  • vakcīnas un serumi;
  • pretsēnīšu zāles;
  • hormoni;
  • plazmas aizstājēji;
  • zāles, ko lieto plazmasferēzes procesā;
  • vietējās anestēzijas līdzekļi;
  • vitamīnus.

Turklāt tas var rasties, pateicoties kādai papildu sastāvdaļai, piemēram, cietei, ja ir paaugstināta jutība pret graudaugiem utt. Tas jāņem vērā arī, lietojot jebkuru narkotiku.

Alerģiskas reakcijas simptomu parādīšanās galvenie iemesli visās pacientu kategorijās ir šādi:

  • arvien pieaugošā narkotiku lietošana;
  • plaši izplatīta pašārstēšanās, pateicoties zāļu pieejamībai un pārdotajām zālēm;
  • iedzīvotāju informētības trūkums par nekontrolētas terapijas briesmām;
  • vides piesārņojums;
  • infekcijas, parazitāras, vīrusu vai sēnīšu slimības pašas par sevi, tās nav alergēni, bet rada priekšnoteikumus paaugstinātas jutības reakcijas attīstībai;
  • gaļas un piena patēriņš, kas iegūts no dzīvniekiem, kas baroti ar dažādām barības vielām ar antibiotikām, hormoniem utt.

Bet lielākā mērā predisponē šādas alerģijas:

  • pacientiem ar iedzimtu nosliece uz paaugstinātas jutības reakcijām;
  • pacientiem ar jebkādām etioloģiskām alerģijām;
  • bērni un pieaugušie ar diagnosticētiem helmintisku invāziju;
  • pacientiem, kas pārsniedz ieteicamo zāļu devu, tablešu skaitu vai suspensijas daudzumu.

Zīdaiņiem dažādi imunoloģiskās reakcijas izpausmes rodas, ja barojošā māte neievēro atbilstošu diētu.

Narkotiku alerģija (izņemot pseido-alerģisku reakciju) attīstās tikai pēc sensibilizācijas perioda, citiem vārdiem sakot, imūnsistēmas aktivizēšanās ar zāļu vai sastāvdaļu galveno sastāvdaļu. Sensibilizācijas attīstības ātrums lielā mērā ir atkarīgs no zāļu lietošanas veida. Tādējādi zāļu lietošana ādai vai ieelpošana bieži izraisa reakciju, bet vairumā gadījumu neizraisa pacienta dzīvībai bīstamu izpausmju veidošanos.

Bet, ieviešot medicīnisku šķīdumu intravenozas vai intramuskulāras injekcijas veidā, pastāv liels risks, ka var rasties tūlītēja tipa alerģiska reakcija, piemēram, anafilaktiskais šoks, kas, lietojot zāļu formu, ir ļoti reti.

Visbiežāk narkotiku alerģijas raksturo citas līdzīgas imūnreakcijas šķirnes. Tas ir:

  • nātrene, niezoša izsitumi, kas atgādina nātru;
  • kontaktdermatīts;
  • fiksēta eritēma, atšķirībā no citām alerģiskas reakcijas pazīmēm, tā izpaužas kā skaidri ierobežota vieta uz sejas, dzimumorgāniem, mutes gļotādas;
  • aknes formas izvirdums;
  • ekzēma;
  • multiformas eritēma, ko raksturo vispārēja vājuma rašanās, sāpes muskuļos un locītavās, var rasties drudzis, pēc tam pēc dažām dienām parādās pareizas rozā krāsas papulas izsitumi;
  • Stīvensa-Džonsona sindroms, sarežģīts eksudatīvas eritēmas veids, kam seko smaga izsitumi uz gļotādām, dzimumorgāniem;
  • epidermolysis bullosa, kura fotoattēlu var atrast specializētās atsauces grāmatās par dermatoloģiju, izpaužas kā erozijas izsitumi uz gļotādām un ādu un paaugstināta jutība pret mehāniskiem ievainojumiem;
  • Lyella sindroms, tā simptomi ir liela ādas virsmas strauja sakāve kopā ar vispārēju intoksikāciju un iekšējo orgānu pārkāpumiem.

Turklāt alerģija pret zālēm dažkārt tiek saistīta ar hematopoēzes nomākšanu (parasti tiek atzīmēta uz ilgstošas ​​NPL, sulfonamīdu, aminazīna lietošanas fona). Arī šī slimība var izpausties kā miokardīts, nefropātija, sistēmisks vaskulīts, periarterīts nodosa. Dažas zāles izraisa autoimūnās reakcijas.

Viena no biežākajām alerģijas pazīmēm ir asinsvadu bojājumi. Tie izpaužas dažādos veidos: ja reakcija ietekmē asinsrites sistēmu, parādās izsitumi, nieres izraisa nefrītu un plaušu pneimoniju. Aspirīns, hinīns, izoniazīds, jods, tetraciklīns, penicilīns, sulfonamīdi var izraisīt trombocitopēnisku purpuru.

Alerģijas pret zālēm (parasti serums un streptomicīns) dažreiz ietekmē koronāro asinsvadu. Šajā gadījumā attīstās miokarda infarkta raksturīgais klīniskais attēls, šādā situācijā instrumentālās pārbaudes metodes palīdzēs veikt precīzu diagnozi.

Turklāt pastāv tādas lietas kā krusteniska reakcija, kas izriet no dažu zāļu kombinācijas. Būtībā tas ir novērots, lietojot antibiotikas no vienas grupas, apvienojot vairākus pretsēnīšu līdzekļus (piemēram, klotrimazolu un flukonazolu), nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (aspirīnu + paracetamolu).

Alerģija pret zālēm: ko darīt, kad parādās simptomi

Šādas reakcijas diagnosticēšana ar zālēm ir diezgan sarežģīta. Protams, ar raksturīgu alerģisku vēsturi un tipisku klīnisku attēlu nav grūti noteikt šādu problēmu. Bet ārsta ikdienas praksē diagnozi sarežģī tas, ka alerģiskām, toksiskām un pseido-alerģiskām reakcijām un dažām infekcijas slimībām ir līdzīgi simptomi. Tas īpaši pasliktinās jau pastāvošo imunoloģisko problēmu dēļ.

Ne mazāk grūtības rodas ar aizkavētām alerģijām pret zālēm, kad ir diezgan grūti izsekot saistību starp ārstēšanas kursu un parādītajiem simptomiem. Turklāt viena un tā pati narkotika var izraisīt dažādas klīniskās pazīmes. Arī ķermeņa specifiskā reakcija notiek ne tikai uz pašu rīku, bet arī uz tā metabolītiem, kas veidojas transformācijas rezultātā aknās.

Ārsti pateiks, ko darīt, ja Jums ir alerģija pret zālēm:

  1. Anamnēzes vākšana par līdzīgu slimību klātbūtni radiniekā, citā agrākā alerģiskas reakcijas izpausmē. Viņi arī uzzinās, kā pacients panes vakcināciju un ilgstošu terapiju ar citām zālēm. Ārsti parasti interesē, vai persona reaģē uz dažu augu, putekļu, pārtikas, kosmētikas ziedēšanu.
  2. Ādas testu pakāpeniska formulēšana (pilēšana, lietošana, skarifikācija, intradermāla).
  3. Asins analīzes specifisko imūnglobulīnu, histamīna noteikšanai. Taču šo testu negatīvais rezultāts neizslēdz alerģiskas reakcijas iespējamību.

Visbiežāk sastopamajiem skarifikācijas testiem ir vairāki trūkumi. Tātad, ar negatīvu reakciju uz ādas nevar garantēt alerģiju trūkumu, lietojot perorāli vai parenterāli. Turklāt šādas analīzes ir kontrindicētas grūtniecības laikā, un, pārbaudot bērnus līdz 3 gadu vecumam, var iegūt nepatiesus rezultātus. To informācijas saturs ir ļoti zems, ja vienlaikus tiek lietots antihistamīns un kortikosteroīdi.

Ko darīt, ja Jums ir alerģija pret zālēm:

  • pirmkārt, jums nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana;
  • veikt antihistamīnu mājās;
  • ja iespējams, nosakiet medikamenta nosaukumu un parādītos simptomus;
  • Meklējiet kvalificētu palīdzību.

Smagas, dzīvībai bīstamas reakcijas gadījumā turpmāka terapija tiek veikta tikai slimnīcā.

Alerģiska reakcija uz zālēm: ārstēšana un profilakse

Metodes zāļu blakusparādību simptomu novēršanai ir atkarīgas no imūnās atbildes reakcijas smaguma. Tātad vairumā gadījumu var iztikt bez histamīna receptoru blokatoriem tablešu, pilienu vai sīrupa veidā. Visefektīvākais veids ir Tsetrin, Erius, Zyrtec. Deva tiek noteikta atkarībā no personas vecuma, bet parasti pieaugušajiem 5-10 mg (1 tablete) vai bērnam - 2,5-5 mg.

Ja alerģiska reakcija pret zālēm ir smaga, antihistamīni tiek ievadīti parenterāli, tas ir, injekciju veidā. Lai novērstu komplikāciju un nāves rašanos, slimnīcā tiek injicēti adrenalīns un spēcīgi pretiekaisuma un spazmolītiskie līdzekļi.

Noņemiet tūlītēju tipa alerģisko reakciju mājās, izmantojot Prednizolona vai Deksametazona šķīdumus. Ņemot vērā šādu slimību tendenci, šiem līdzekļiem obligāti jābūt mājās pirmās palīdzības komplektā.

Lai neradītu primāru vai atkārtotu alerģisku reakciju pret zālēm, ir jāveic šādi preventīvie pasākumi:

  • izvairīties no nesaderīgu zāļu kombinācijas;
  • zāļu devai ir stingri jāatbilst pacienta vecumam un svaram, turklāt jāņem vērā iespējamie nieru un aknu pārkāpumi;
  • narkotiku lietošanas metodei ir stingri jāievēro norādījumi, citiem vārdiem sakot, nav iespējams, piemēram, izšķīdināt atšķaidītu antibiotiku degunā, acīs vai ieņemt to;
  • šķīdumu intravenozai ievadīšanai jāievēro ievadīšanas ātrums.

Ir vajadzīga alerģija pirms vakcinācijas, ķirurģija, diagnostikas testi, izmantojot radioplasta līdzekļus (piemēram, Lipiodol Ultra-Fluid), profilaktiska premedikācija ar antihistamīna preparātiem.

Alerģija pret medikamentiem notiek diezgan bieži, īpaši bērnībā. Tāpēc ir ļoti svarīgi atbildīgi izmantot zāles, nevis pašārstēties.

Alerģija pret zālēm, simptomi, ārstēšana

Alerģija pret narkotikām ir bieži sastopama problēma, jo katru gadu pieaug šīs slimības reģistrēto formu skaits.

Medicīna ir iemācījusies tikt galā ar daudzām slimībām, attīstot zāles.

Ar savu kursu uzņemšanu uzlabojas vispārējā labklājība, uzlabojas iekšējo orgānu darbība, pateicoties narkotikām, dzīves ilgums ir dramatiski palielinājies, un iespējamo komplikāciju skaits ir samazinājies.

Bet slimību terapiju var sarežģīt alerģiska reakcija pret zālēm, ko lieto ārstēšanai, un to izsaka dažādi simptomi, un tam ir nepieciešams izvēlēties citu līdzekli.

Narkotiku alerģijas cēlonis

Īpaša reakcija uz zālēm var rasties divās cilvēku kategorijās.

Pacientiem, kas saņem jebkādu slimību terapiju. Alerģija nenotiek nekavējoties, bet ar atkārtotu zāļu lietošanu vai lietošanu. Laikā starp divām zāļu devām ķermenis ir sensibilizēts un rodas antivielu veidošanās, kā piemērs ir alerģisks pret Amoxiclav.

Profesionālie darbinieki, kuri ir spiesti pastāvīgi sazināties ar zālēm. Šajā kategorijā ietilpst māsas, ārsti, farmaceiti. Smaga, slikti jutīga pret alerģijām pret narkotikām daudzos gadījumos izraisa darba maiņu.

Pastāv vairākas narkotiku grupas, kuru lietošana ir saistīta ar augstu alerģijas attīstības risku:

  1. Antibiotikas izraisa visbiežāk sastopamos un smagākos narkotiku alerģiju simptomus - visas detaļas šeit https://allergiik.ru/na-antibiotiki-simptomy.html;
  2. Sulfanilamīdi;
  3. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
  4. Vakcīnas, serumi, imūnglobulīni. Šīm zāļu grupām ir proteīnu pamats, kas pats par sevi jau ietekmē antivielu veidošanos organismā.

Protams, alerģijas var attīstīties, lietojot citas zāles gan ārējai, gan iekšējai lietošanai. Nav iespējams iepriekš atpazīt tās izpausmi.

Daudzi cilvēki ir pakļauti alerģiskām specifiskām reakcijām uz dažādām zālēm, jo ​​tās cieš no citām alerģijām, iedzimtu nosliece, kā arī sēnīšu infekcijām.

Bieži vien, reģistrējot antihistamīnus, tiek reģistrēta zāļu neiecietība, lai novērstu citas alerģijas formas.

Ir nepieciešams nodalīt narkotiku alerģijas no blakusparādībām un simptomiem, kas rodas, pārsniedzot devu.

Blakusparādības

Blakusparādības ir raksturīgas daudzām farmaceitiskām vielām, dažiem cilvēkiem tās neizpaužas, bet citas var izpausties no visa līdzīgu simptomu kompleksa.

Izteiktās blakusparādības prasa nozīmēt narkotiku analogu. Tīša vai piespiedu devu pārsniegšana izraisa organisma saindēšanos, šī stāvokļa simptomus nosaka zāļu sastāvdaļas.

Slimības pazīmes

Ar alerģijām pret zālēm pacientu simptomi tiek izteikti atšķirīgi. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas viņi var nodot paši vai otrādi, pacientam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Tāpat notiek arī tas, ka pats cilvēka ķermenis var tikt galā ar nespecifisku reakciju un pēc dažiem gadiem pēc līdzīgas zāles lietošanas simptomi nav noteikti.

Zāļu lietošanas formas

Zāļu komponentu spēja veidot antigēnu-antivielu kompleksu ir atkarīga no to ievadīšanas veida.

Lietojot iekšķīgi, tas ir, caur muti, minimālā gadījumu skaitā attīstās alerģiska reakcija ar intramuskulāru injekciju, palielinās alerģijas varbūtība un zāļu intravenoza injekcija sasniedz maksimumu.

Tajā pašā laikā, ja zāles tiek ievadītas vēnā, alerģijas simptomi var attīstīties uzreiz un pieprasīt ātru un efektīvu medicīnisko aprūpi.

Simptomi

Alerģiskas reakcijas atbilstoši attīstības tempam var iedalīt trīs grupās.

Pirmā reakciju grupa ietver izmaiņas cilvēka vispārējā labklājībā, kas attīstās uzreiz pēc zāļu nonākšanas ķermenī vai stundas laikā.

Otra reakciju grupa attīstās dienas laikā pēc tam, kad zāļu sastāvdaļas iekļūst organismā.

  • Trombocitopēnija - trombocītu skaita samazināšanās asinīs. Zems trombocītu skaits palielina asiņošanas risku.
  • Agranulocitoze ir kritisks neitrofilu samazinājums, kas samazina organisma rezistenci pret dažāda veida baktērijām.
  • Drudzis.

Trešā nespecifisko reakciju grupa uz zālēm attīstās vairāku dienu vai nedēļu laikā.

Parasti šai grupai raksturīgs šādu valstu izskats:

  • Seruma slimība.
  • Alerģisks vaskulīts.
  • Poliartrīts un artralģija.
  • Iekšējo orgānu sakāvi.

Alerģija pret zālēm izpaužas kā dažādi simptomi. Tas nav atkarīgs no zāļu sastāvdaļām un var izpausties ļoti dažādos cilvēkiem dažādos cilvēkiem.

Attīstoties alerģijām, parādās ādas izpausmes, bieži tiek novērota nātrene, eritroderma, eritēma, medicīniskais dermatīts vai ekzēma.

Raksturīga elpošanas traucējumu parādīšanās - šķaudīšana, deguna sastrēgumi, asarošana un skleras apsārtums.

To raksturo blisteru izskats lielā ķermeņa virsmas daļā un intensīva nieze. Burbuļi attīstās diezgan strauji, un pēc izņemšanas preparāti arī ātri iziet.

Dažos gadījumos nātrene ir viens no simptomiem seruma slimības sākumā, un šī slimība izraisa arī drudzi, galvassāpes, nieru un sirds bojājumus.

Angioedēma un angioneirotiskā tūska.

Tā attīstās uz tām ķermeņa daļām, kur ir īpaši vaļīgas šķiedras - lūpas, plakstiņi, sēklinieki, kā arī uz mutes gļotādām.

Aptuveni ceturtdaļā gadījumu balss parādās tūska, kas prasa tūlītēju palīdzību. Kaļķakmens tūsku pavada aizsmakums, skaļa elpošana, klepus un smagos gadījumos bronhu spazmas.

Tā attīstās ar ādas slimību lokālu ārstēšanu vai ar pastāvīgu medicīniskā personāla darbu ar zālēm.

Izpaužas ar hiperēmiju, vezikulām, niezi, raudošiem plankumiem. Novēlota ārstēšana un nepārtraukta saskare ar alergēnu izraisa ekzēmas attīstību.

Foto alerģisks dermatīts attīstās ķermeņa zonās, kas ir pakļautas saules iedarbībai ārstēšanas laikā ar sulfonamīdiem, griseofulvīnu un fenotiazīnu.

Eritēmas un papulāru izsitumu parādīšanās. Bieži vien kopā ar locītavu bojājumiem, galvassāpēm, elpas trūkumu. Smagos gadījumos tika konstatēti nieru, zarnu bojājumi.

Alerģijas drudzis.

Tas var būt seruma slimības simptoms vai vienīgā nespecifiskās reakcijas pazīme.

Notiek pēc aptuveni vienas nedēļas ilgas ārstēšanas ar narkotikām un iziet divas dienas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Ar izsitumiem var būt aizdomas par narkotisko drudzi, ja nav citu elpošanas vai iekaisuma slimību pazīmju, pastiprinot alerģisku anamnēzi.

Hematoloģiskas narkotiku alerģijas.

Hematoloģiskās alerģijas tiek konstatētas 4% gadījumu, un tās var izteikt tikai modificētā asins attēlā vai agranulocitozē, anēmijā, trombocitopēnijā.

Alerģiskas reakcijas risks pret zālēm palielinās pacientiem ar bronhiālo astmu, anamnēzē anafilaktisks šoks un alerģija pret citiem nogulsnējošiem faktoriem.

Alerģijas ārstēšana

Pirms uzsākt ārstēšanu ar alerģijām, nepieciešams veikt diferenciāldiagnozi ar citām slimībām ar līdzīgiem simptomiem.

Ārstēšanas gaitā ar vairāku dažādu zāļu grupu uzņemšanu ir nepieciešams noteikt ķermeņa alerģiju. Lai to izdarītu, ārsts rūpīgi vāc anamnēzi, konstatē simptomus, to parādīšanās laiku, līdzīgu pazīmju klātbūtni pagātnē.

Narkotiku alerģijas terapija ietver divus posmus:

  1. Narkotiku, kas izraisīja alerģijas pazīmes, atcelšana.
  2. Recepšu zāles, kuru mērķis ir novērst simptomus.

Vieglos gadījumos, lai novērstu alerģijas, kam nav pievienots elpas trūkums, pietūkums, smaga izsitumi, izmaiņas asinīs, pietiek ar zāļu lietošanas pārtraukšanu.

Pēc tam vispārējā labklājība parasti tiek atjaunota vienas līdz divu dienu laikā. Ar mērenu alerģiskas reakcijas izpausmi tiek parakstīti antihistamīni - Claritin, Kestin, Zyrtec.

Kad tās ir parakstītas, tiek atvieglotas ādas izpausmes, nieze, pietūkums, klepus, asarošana un elpošanas problēmas.

Lai novērstu ādas simptomus, var būt nepieciešama papildu pretiekaisuma ziedes un losjoni.

Smagos simptomus, parakstītas zāles ar kortikosteroīdiem, kuru mērķis ir novērst tūsku, niezi, iekaisuma reakciju.

Lai nekavējoties nodrošinātu neatliekamo medicīnisko palīdzību, nepieciešama elpas trūkums, sejas un rīkles pietūkums, strauji augoša nātrene. Attīstoties šādiem apstākļiem, tiek ievadīts adrenalīns, hormoni, antihistamīni.

Anafilaktiska šoka un smagas angioneirotiskās tūskas gadījumā medicīniskā palīdzība jāsniedz dažu minūšu laikā, pretējā gadījumā nāve ir iespējama.

Narkotiku alerģijas novēršana ir veikt testus, noskaidrot vēsturi. Intravenozas un intramuskulāras injekcijas jāveic tikai medicīnas iestādēs.

Narkotiku alerģijas: simptomi un ārstēšana

Kas ir alerģija pret narkotikām

Šī slimība ir individuāla neiecietība pret zāļu aktīvo sastāvdaļu vai kādu no palīgvielām, kas veido zāles.

Alerģija pret zālēm veidojas tikai ar narkotiku atkārtotu ievadīšanu. Slimība var izpausties kā komplikācija, ko izraisa slimības ārstēšana, vai kā arodslimība, kas rodas ilgstošas ​​saskares rezultātā ar zālēm.

Ādas izsitumi ir visizplatītākais narkotiku alerģijas simptoms. Kā likums, tas notiek nedēļas laikā pēc zāļu lietošanas sākšanas, kopā ar niezi un pazūd vairākas dienas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Saskaņā ar statistiku visbiežāk narkotiku alerģija rodas sievietēm, galvenokārt sievietēm vecumā no 31 līdz 40 gadiem, un puse no alerģisko reakciju gadījumiem, kas saistīti ar antibiotikām.

Norīšanas gadījumā zāļu alerģijas risks ir mazāks nekā ievadot intramuskulāri un sasniedzot augstākās vērtības, ja zāles tiek ievadītas intravenozi.

Alerģijas simptomi

Alerģiskas reakcijas pret zālēm klīniskās izpausmes iedala trīs grupās. Pirmkārt, tie ir simptomi, kas parādās nekavējoties vai stundas laikā pēc zāļu lietošanas:

  • akūta nātrene;
  • akūta hemolītiska anēmija;
  • anafilaktiskais šoks;
  • bronhu spazmas;
  • Quincke pietūkums.

Otrā simptomu grupa ir subakūtas alerģiskas reakcijas, kas veidojas 24 stundas pēc zāļu lietošanas:

  • makulo-papulāri izsitumi;
  • agranulocitoze;
  • drudzis;
  • trombocitopēnija.

Un, visbeidzot, pēdējā grupa ietver izpausmes, kas attīstās dažu dienu vai nedēļu laikā:

  • seruma slimība;
  • iekšējo orgānu bojājumi;
  • purpura un vaskulīts;
  • limfadenopātija;
  • poliartrīts;
  • artralģija.

20% gadījumu rodas alerģiski bojājumi nierēm, kas veidojas, lietojot fenotiazīnus, sulfonamīdus, antibiotikas, rodas pēc divām nedēļām un tiek konstatēti kā patoloģisks nogulsnes urīnā.

Aknu bojājumi rodas 10% pacientu ar alerģijām. Sirds un asinsvadu sistēmas bojājumi parādās vairāk nekā 30% gadījumu. Gremošanas sistēmas bojājumi rodas 20% pacientu un izpaužas kā:

Ar locītavu bojājumiem parasti novēro alerģisku artrītu, kas rodas, lietojot sulfonamīdus, penicilīna antibiotikas un pirazolona atvasinājumus.

Zāļu alerģijas simptomu apraksti:

Alerģijas ārstēšana

Narkotiku alerģijas ārstēšana sākas ar narkotiku atcelšanu, kas izraisa alerģisku reakciju. Nelielos narkotiku alerģijas gadījumos pietiek ar zāļu atcelšanu, pēc tam patoloģiskās izpausmes ātri izzūd.

Bieži vien pacientiem ir alerģijas ar pārtiku, tāpēc viņiem ir nepieciešams hipoalerģisks uzturs, ierobežojot ogļhidrātu uzņemšanu, kā arī pārtikas produktu izslēgšana no uztura, kas izraisa intensīvas garšas sajūtas:

Narkotiku alerģija, kas izpaužas kā angioneirotiskā tūska un nātrene, un ko aptur antihistamīnu lietošana. Ja alerģijas simptomi neizturas, lietojiet parenterālu glikokortikosteroīdu lietošanu.

Parasti toksisku bojājumu gļotādām un ādu ar alerģijām ar narkotikām sarežģī infekcijas, kā rezultātā pacientiem tiek noteiktas plaša spektra antibiotikas, kuru izvēle ir ļoti sarežģīta problēma.

Ja ādas bojājumi ir plaši, pacientu uzskata par degošu pacientu. Tādējādi narkotiku alerģijas ārstēšana ir ļoti sarežģīts uzdevums.

Kādi ārsti jāārstē par narkotiku alerģiju:

Kā ārstēt alerģijas pret narkotikām?

Alerģija pret narkotikām ir novērojama ne tikai cilvēkiem, kuri ir pakļauti tai, bet arī daudziem nopietni slimi cilvēki. Tajā pašā laikā sievietes ir vairāk pakļautas narkotiku alerģijas izpausmei nekā vīriešu pārstāvjiem. Tas var būt medicīnisko zāļu absolūtās pārdozēšanas sekas tādos gadījumos, kad tiek noteikta pārāk liela deva.

Alerģijas vai blakusparādības?

Pēdējo bieži sajauc ar jēdzieniem: "blakusparādības narkotikām" un "individuāla neiecietība pret narkotikām". Blakusparādības ir nevēlamas blakusparādības, kas rodas, lietojot zāles terapeitiskā devā, kā norādīts lietošanas pamācībā. Individuālā neiecietība - tās ir tādas pašas nevēlamas blakusparādības, kas nav uzskaitītas blakusparādību sarakstā un ir mazāk izplatītas.

Narkotiku alerģijas klasifikācija

Komplikācijas, kas rodas narkotiku darbības rezultātā, var iedalīt divās grupās:

  • Tūlītējas izpausmes komplikācijas.
  • Aizkavētas izpausmes komplikācijas:
    • saistīti ar jutīguma izmaiņām;
    • nav saistītas ar jutīguma izmaiņām.

Pirmajā saskarē ar alergēnu var nebūt redzamu un neredzamu izpausmju. Tā kā zāles tiek lietotas reti vienreiz, ķermeņa reakcija palielinās ar kairinošās vielas uzkrāšanos. Ja mēs runājam par briesmām dzīvībai, tad nāksim klajā ar tūlītējas izpausmes komplikācijām.

Alerģija pēc zāļu lietošanas:

  • anafilaktiskais šoks;
  • ādas alerģija no narkotikām, angioneirotiskā tūska;
  • nātrene;
  • akūts pankreatīts.

Reakcija var notikt ļoti īsā laika posmā no dažām sekundēm līdz 1–2 stundām. Tas attīstās ātri, dažreiz zibens. Nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Otro grupu bieži izsaka dažādas dermatoloģiskās izpausmes:

  • eritrodermija;
  • eksudatīva eritēma;
  • kodols līdzīgi izsitumi.

Tā izpaužas dienā un vairāk. Ir svarīgi laikus nošķirt alerģijas izraisītas ādas izpausmes no citām izsitumiem, tostarp tām, ko izraisījušas bērnu infekcijas. Tas jo īpaši ir gadījumā, ja bērnam ir alerģija pret narkotiku.

Narkotiku alerģijas riska faktori

Narkotiku alerģijas riska faktori ir saskare ar narkotikām (narkotiku sensibilizācija bieži tiek konstatēta veselības aprūpes darbinieku un aptieku darbinieku vidū), ilgstoša un bieža zāļu lietošana (regulāra lietošana ir mazāk bīstama nekā periodiska lietošana) un polifragmas.

Turklāt palielinās narkotiku alerģijas risks:

  • iedzimts slogs;
  • sēnīšu ādas slimības;
  • alerģiskas slimības;
  • pārtikas alerģijas.

Vakcīnas, serumi, svešie imūnglobulīni, dekstrāni, kā vielas ar olbaltumvielām, ir pilnvērtīgi alergēni (tie izraisa antivielu veidošanos organismā un reaģē ar tiem), kamēr lielākā daļa zāļu ir haptēni, tas ir, vielas, kas iegūst antigēnu īpašības tikai pēc tam, kad ir apvienoti ar seruma proteīniem vai audiem.

Tā rezultātā parādās antivielas, kas veido narkotiku alerģijas pamatu, un, kad antigēns tiek atkārtoti injicēts, tiek veidots antigēna komplekss - antiviela, kas izraisa reakciju kaskādi.

Alerģiskas reakcijas var izraisīt jebkādas zāles, tostarp antialerģiskas zāles un pat glikokortikoīdus. Zema molekulas masas vielu spēja izraisīt alerģiskas reakcijas ir atkarīga no to ķīmiskās struktūras un zāļu lietošanas veida.

Norīšanas gadījumā alerģisku reakciju iespējamība ir zemāka, risks palielinās, ievadot intramuskulāri, un tas ir maksimāls, ievadot intravenozi. Vislielākā sensibilizējoša iedarbība rodas zāļu intradermālā ievadīšanā. Depo preparātu (insulīna, bicilīna) lietošana biežāk izraisa sensibilizāciju. Pacientu "atopiskā nosliece" var būt iedzimta.

Narkotiku alerģijas cēloņi

Šīs patoloģijas pamatā ir alerģiska reakcija, ko izraisa ķermeņa sensibilizācija pret zāļu aktīvo vielu. Tas nozīmē, ka pēc pirmās saskares ar šo savienojumu pret to veidojas antivielas. Tādēļ smaga alerģija var rasties pat ar minimālu zāļu ievadīšanu organismā, desmitiem vai simtiem reižu mazāk nekā parastā terapeitiskā deva.

Narkotiku alerģija rodas pēc otrās vai trešās saskares ar vielu, bet nekad tūlīt pēc pirmās. Tas ir saistīts ar to, ka organismam ir vajadzīgs laiks, lai ražotu antivielas pret šo līdzekli (vismaz 5-7 dienas).

Turpmāk minētie pacienti ir pakļauti zāļu alerģijas attīstībai:

  • izmantojot pašārstēšanos;
  • cilvēki, kas cieš no alerģijām;
  • pacientiem ar akūtu un hronisku slimību;
  • imūnsistēmas traucējumi;
  • mazi bērni;
  • cilvēkiem, kuriem ir profesionāls kontakts ar narkotikām.

Alerģijas var rasties uz jebkuras vielas. Tomēr visbiežāk tas parādās šādām zālēm:

  • serums vai imūnglobulīni;
  • antibakteriālas zāles penicilīna sērijā un sulfonamīda grupās;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
  • pretsāpju līdzekļi;
  • narkotikas, joda saturs;
  • B vitamīni;
  • antihipertensīviem līdzekļiem.

Iespējama krustenisko reakciju rašanās ar zālēm, kurām ir līdzīgas vielas to sastāvā. Tātad, ja ir alerģija pret Novocain, var rasties reakcija uz sulfanilamīda zālēm. Reakciju uz nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem var kombinēt ar alerģiju pret pārtikas krāsvielām.

Narkotiku alerģijas sekas

Pēc izpausmju rakstura un iespējamām sekām pat vieglas alerģiskas reakcijas pret narkotikām potenciāli var apdraudēt pacienta dzīvi. Tas ir saistīts ar ātras procesa vispārināšanas iespēju terapijas relatīvās nepietiekamības apstākļos, tā kavēšanos saistībā ar progresējošu alerģisku reakciju.

Pirmā palīdzība narkotiku alerģijām

Pirmais atbalsts anafilaktiskā šoka attīstībai jāsniedz nekavējoties un nekavējoties. Jums jāievēro tālāk norādītais algoritms:

Narkotiku alerģija bērniem

Bērniem alerģija bieži attīstās uz antibiotikām, konkrētāk, tetraciklīniem, penicilīnu, streptomicīnu un, retāk, cefalosporīniem. Turklāt, tāpat kā pieaugušajiem, tas var rasties no novokaīna, sulfonamīdiem, bromīdiem, B vitamīniem, kā arī no preparātiem, kas satur jodu vai dzīvsudrabu. Bieži ilgstošas ​​vai nepareizas uzglabāšanas laikā zāles tiek oksidētas un sadalītas, kā rezultātā tās kļūst par alergēniem.

Narkotiku alerģijas bērniem ir daudz smagākas nekā pieaugušie - parastie ādas izsitumi var būt ļoti dažādi:

  • vezikulārais;
  • Urtikarnoy;
  • papulārs;
  • bullouss;
  • papulārā-vezikulārā;
  • erythemal squamous.

Pirmās reakcijas pazīmes bērnam ir drudzis, krampji, asinsspiediena pazemināšanās. Var būt arī nieru darbības traucējumi, asinsvadu bojājumi un dažādas hemolītiskas komplikācijas.

Iespēja saslimt ar alerģisku reakciju bērniem agrīnā vecumā zināmā mērā ir atkarīga no zāļu lietošanas veida. Maksimālais apdraudējums ir parenterālā metode, kas ietver injekcijas, injekcijas un ieelpošanu. Tas ir īpaši iespējams, ja ir problēmas ar kuņģa-zarnu traktu, disbakteriozi vai kopā ar pārtikas alerģijām.

Svarīga loma ir arī bērnu ķermenim un tādiem medikamentu rādītājiem kā bioloģiskā aktivitāte, fizikālās īpašības, ķīmiskās īpašības. Tie palielina alerģiskas reakcijas rašanās iespējas, slimības, kas ir infekciozas, kā arī vājināt ekskrēcijas sistēmas darbu.

Ārstēšanu var veikt, izmantojot dažādas metodes atkarībā no:

  • caureju izrakstīšanu;
  • kuņģa skalošana;
  • lietojot antialerģiskas zāles;
  • enterosorbentu izmantošana.

Akūtiem simptomiem nepieciešama steidzama bērna hospitalizācija, un papildus ārstēšanai viņam ir nepieciešama gultas un bagātīga dzeršana.

Vienmēr labāk ir novērst nekā izārstēt. Un tas ir vissvarīgākais bērniem, jo ​​viņu ķermeņi vienmēr ir grūtāk tikt galā ar jebkādām slimībām nekā pieaugušajiem. Lai to izdarītu, rūpīgi un rūpīgi jāizvēlas zāļu izvēle narkotiku terapijai, un bērniem ar citām alerģiskām slimībām vai atopisku diatēzi nepieciešama īpaša uzraudzība.

Nosakot ķermeņa vardarbīgu reakciju nepatīkamu simptomu veidā konkrētai medicīnai, to nedrīkst atkārtoti ievadīt, un šī informācija jānorāda bērna medicīniskās kartes priekšpusē. Vecākiem bērniem vienmēr jābūt informētiem par to, kādas zāles viņiem var būt nevēlama.

Narkotiku alerģijas diagnostika

Pirmkārt, lai identificētu un konstatētu narkotiku alerģiju diagnozi, ārsts veic rūpīgu vēsturi. Bieži vien šī diagnozes metode ir pietiekama, lai precīzi noteiktu slimību. Anamnēzes vākšanas galvenais jautājums ir alerģiska vēsture. Un papildus pacientam pats ārsts iztaujā visus savus radiniekus par dažādu alerģiju veidiem ģimenē.

Turklāt, ja nenosaka precīzus simptomus vai neliela informācijas apjoma dēļ, ārsts veic diagnostikas analīzes. Tie ietver laboratorijas testus un provokatīvus testus. Testēšana tiek veikta attiecībā uz tām zālēm, kurām organismam ir jāreaģē.

Laboratorijas metodes narkotiku alerģijas diagnostikai ir:

  • radio alerģiju izraisoša metode;
  • fermentu imūnanalīzes metode;
  • Shelley basofilais tests un tā varianti;
  • chemiluminiscences metode;
  • fluorescējošā metode;
  • sulfidolekotrienova un kālija jonu atbrīvošanas tests.

Retos gadījumos narkotiku alerģijas diagnostiku veic, izmantojot provokatīvo testu metodes. Šī metode ir piemērojama tikai tad, ja nav iespējams izveidot alergēnu, izmantojot vēstures vai laboratorijas testus. Provokatīvus testus var veikt alergologs speciālā laboratorijā, kas aprīkota ar atdzīvināšanas ierīcēm. Mūsdienu alergoloģijā visizplatītākā diagnostikas metode narkotiku alerģijai ir zemūdens tests.

Narkotiku alerģijas novēršana

Nepieciešams veikt pacientu vēsturi, uzņemoties pilnu atbildību. Identificējot narkotiku alerģijas slimības vēsturē, nepieciešams atzīmēt zāles, kas izraisa alerģisku reakciju. Šīs zāles jāaizstāj ar citu, kam nav kopēju antigēnu īpašību, tādējādi novēršot iespējamo alerģiju.

Turklāt ir nepieciešams noskaidrot, vai pacients un viņa radinieki cieš no alerģiskas slimības.

Alerģiska rinīta, astmas, nātrenes, pollinozes un citu alerģisku slimību klātbūtne pacientam ir kontrindikācija tādu medikamentu lietošanai, kam ir izteiktas alerģiskas īpašības.

Pseido-alerģiska reakcija

Papildus patiesām alerģiskām reakcijām var rasties arī pseido-alerģiskas reakcijas. Pēdējos dažreiz sauc par nepatiesu alerģiju, kas nav imūnsistēma. Pseido-alerģiska reakcija, kas klīniski ir līdzīga anafilaktiskajam šokam un prasa izmantot tos pašus enerģiskus pasākumus, ko sauc par anafilaktoīdu šoku.

Neatkarīgi no klīniskā attēla šāda veida reakcijas uz narkotikām atšķiras pēc attīstības mehānisma. Ja pseido-alerģiskas reakcijas nerada sensibilizējošas reakcijas pret zālēm, antigēna-antivielu reakcija netiks attīstīta, bet pastāv nespecifiska mediatoru liberalizācija, piemēram, histamīna un histamīna līdzīgas vielas.

Alerģija pret zālēm: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Alerģiskas reakcijas ir mūsu imūnsistēmas hiperimūnā reakcija pret svešām (antigēnu) vielām. Ja atsevišķas svešas vielas tiek injicētas organismā, imūnsistēma tiek aktivizēta, pasargājot mūs no vielām, kas var kaitēt organismam. Hiper imūnās atbildes reakcija var izraisīt alerģiskas reakcijas. Zāles ir svešas vielas, un to dažādie komponenti dažiem cilvēkiem var izraisīt imūnsistēmas reakciju.

Alerģijas zāles

Alerģiskas reakcijas pret zālēm ir līdzīgas reakcijām, kas rodas, lietojot pārtiku. Ķermeņa reakcija, ieskaitot zāles, var būt mērena, spēcīga vai pat letāla.

Galvenie simptomi

Alerģijas var izpausties kā viegli simptomi, kas ietver:

  • nieze;
  • izsitumi;
  • nātrene.

Nopietnāki simptomi ir lūpu, mēles pietūkums, apgrūtināta elpošana (anafilakse), kas var izraisīt nāvi.

Citas narkotiku alerģijas pazīmes un simptomi ir:

  • reibonis;
  • caureja;
  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • vēdera krampji;
  • krampji;
  • zems asinsspiediens;
  • vājš

Alerģija pret zālēm var notikt gan uzņemšanas laikā, gan pēc tās. Tas nozīmē, ka tie var rasties pēc pirmās zāļu iedarbības vai arī, ja zāles tiek lietotas vēlreiz.

Alerģija pret zālēm atšķiras no bieži sastopamām blakusparādībām, piemēram, galvassāpēm vai gremošanas traucējumiem. Jebkura narkotika vai zāļu sastāvdaļa var izraisīt alerģiju.

Zāles, kas visbiežāk izraisa alerģiju, ir:

  • penicilīns un ar to saistītās narkotikas;
  • sulfātu zāles;
  • insulīns;
  • jods.

Citas zāles, kas var izraisīt imūnreakciju, ir šādas:

  • aspirīns (acetilsalicilskābe);
  • ķīmijterapijas zāles;
  • zāles, kas nomāc imūnsistēmu;
  • zāles HIV ārstēšanai.

Reizēm alerģiskus simptomus izraisa sastāvdaļa vai vielas, ko lieto zāļu iepakošanai vai ievadīšanai. Medikamentu sastāvdaļas, kas parasti izraisa alerģiju, ir šādas:

  • krāsvielas;
  • vāveres;
  • latekss (zāļu ārējais apvalks).

Alerģiskas reakcijas diagnosticēšana

Alerģijas medikamentus ir grūti diagnosticēt. Alerģija pret penicilīna tipa zālēm ir vienīgā, ko var galīgi diagnosticēt ar ādas testu. Dažas zāļu reakcijas, īpaši izsitumi un astma, var līdzināties noteiktām slimībām.

Lai iegūtu pareizu diagnozi, jūsu alergologam ir jāatbild uz šādiem jautājumiem:

  • Kāda narkotika jums ir aizdomas?
  • Kad jūs sākāt to lietot, un vai jūs pārtraucāt to lietot?
  • Cik ilgi pēc zāļu lietošanas Jūs novērojat simptomus un kādus?
  • Cik ilgi bija jūsu simptomi un ko jūs darījāt, lai atbrīvotu viņus?
  • Kādas citas zāles Jūs lietojat?

Jūsu alergologs arī gribēs zināt, vai jums ir kāda cita narkotika nepanesība. Ja iespējams, nogādājiet līdzi aizdomās turamo narkotiku. Tas palīdzēs ārstam ieteikt alternatīvas pēc vajadzības. Fiziskās pārbaudes laikā viņš meklēs pazīmes kopā ar nealerģiskiem cēloņiem. Atkarībā no aizdomām par narkotikām alerģists var ieteikt ādas testu vai ierobežotos gadījumos veikt asins analīzi. Asins analīzes var būt noderīgas smagu simptomu diagnosticēšanai, īpaši, ja ārsts ir nobažījies, ka var ietekmēt vairākus orgānus.

Alerģijas testi.

Vairumā gadījumu tiek konstatētas zāļu reakcijas, kuru pamatā ir īstermiņa lietošana un medicīniskā vēsture. Ja simptomi tiek pārtraukti arī pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas; loģisks secinājums ir, ka šīs zāles izraisīja ķermeņa reakciju.

Testēšanai var izmantot arī ādas testēšanu. Ja šī ir pacients pieprasīta medicīna un nav citu alternatīvu, ir iespējams veikt rūpīgu ādas testēšanu, lai noteiktu, vai persona patiešām ir alerģija pret zālēm.

Ārstēšanas efekti

Jums jākonsultējas ar ārstu, ja Jums rodas izsitumi, nieze, nātrene vai jebkurš simptoms, kas saistīts ar alerģiju pret zālēm. Ja jūsu lūpu vai mēles pietūkums vai elpas trūkums, nekavējoties sazinieties ar neatliekamās palīdzības dienestu. Pirmais solis ir pārtraukt zāļu lietošanu, iespējams, izraisot pazīmes un simptomus.

Antihistamīna vai steroīdu krēmi ir paredzēti tādiem ādas simptomiem kā izsitumi un nieze. Lielākiem simptomiem tiek izmantoti perorālie antihistamīni un steroīdi.

Antihistamīna injekcijas tiek izmantotas nopietnām alerģiskām sekām.

Dzīvībai bīstamas anafilakses gadījumā, kas saistīta ar apgrūtinātu elpošanu, adrenalīns parasti tiek ievadīts intramuskulāri.

Situācijās, kad zāles ir nepieciešamas un nav alternatīvu, alergologs var mēģināt samazināt indivīda jutīgumu, pakāpeniski izmantojot ļoti mazu zāļu daudzumu un palielinot tā daudzumu noteiktā laikā.

Alerģijas profilakse

Ir svarīgi informēt ārstu par jebkādiem nelabvēlīgiem simptomiem, kas rodas, lietojot zāles. Noteikti glabājiet sarakstu ar visiem medikamentiem, ko pašlaik lietojat, un pievērsiet īpašu uzmanību, ja Jums bijusi agrāka reakcija uz konkrētām zālēm. Koplietojiet šo sarakstu ar savu ārstu un apspriediet, vai jāizvairās no konkrētām zālēm.

Ja Jums ir bijusi reakcija uz dažādām zālēm vai ir nopietni simptomi, reaģējot uz zālēm, imunologs, ko bieži sauc par alergologu, diagnosticēs šo problēmu un palīdzēs izstrādāt nākotnes aizsardzības plānu.

Narkotiku desensibilizācija.

Ja nav piemērotas alternatīvas antibiotikām, no kurām jūs ciešat no alerģijām, ir nepieciešams veikt narkotiku desensibilizāciju. Tas ietver narkotiku lietošanu arvien lielākos daudzumos, līdz jūs varat uzturēt nepieciešamo devu ar minimālām blakusparādībām. Tas visticamāk notiks slimnīcā. Desensibilizācija var palīdzēt tikai tad, ja lietojat zāles katru dienu. Tiklīdz Jūs pārtraucat uzņemšanu (piemēram, kad beidzas ķīmijterapijas cikls), jums būs jāveic otrreizēja desensibilizācija, ja Jums ir nepieciešama medicīna.

Penicilīna reakcija

Gandrīz visi zina kādu, kurš saka, ka ir alerģija pret penicilīnu. Līdz 10% cilvēku ziņo par negatīvu ietekmi pēc šīs plaši lietotās antibiotiku klases lietošanas. Tomēr laika gaitā lielākā daļa cilvēku, kuri reizēm piedzīvoja smagu alerģisku reakciju pret penicilīnu, zaudē jutību un var droši tikt ārstēti ar šo narkotiku.

Izpratne par to, kā organisms reaģē uz penicilīnu, ir svarīgs dažādu iemeslu dēļ. Noteiktos apstākļos penicilīns ir labākā ārstēšana daudzām slimībām. Dažiem pacientiem ir nepieciešams penicilīns, jo tie ir alerģiski pret cita veida antibiotikām.

Penicilīna alerģijas ārstēšana.

Tiem, kam ir nopietnas reakcijas pret penicilīnu, ir jāmeklē ārkārtas ārstēšana, kas var ietvert epinefrīna injekciju un ārstēšanu, lai uzturētu asinsspiedienu un normālu elpošanu.

Atkarībā no simptomiem personas, kurām ir maigāki simptomi, var ārstēt ar antihistamīniem vai dažos gadījumos ar perorāliem vai injicētiem kortikosteroīdiem. Lai noteiktu pareizo ārstēšanas kursu, Jums jāapmeklē alerģists.

Kas ir anafilakse?

Anafilakse ir nopietna un potenciāli dzīvībai bīstama reakcija, kas vienlaikus var ietekmēt divus vai vairākus orgānus (piemēram, ja ir pietūkums un apgrūtināta elpošana, vemšana un nātrene). Ja tas notiek, nekavējoties meklēt neatliekamo medicīnisko palīdzību. Pastāstiet ātrās palīdzības komandai, ko esat lietojis, un tās devu.

Ja alerģiska reakcija pret zālēm nav dzīvībai bīstama, alerģists var sniegt: antihistamīnu vai nesteroīdo pretiekaisuma līdzekli, piemēram, ibuprofēnu vai aspirīnu, vai kortikosteroīdu, lai mazinātu iekaisumu.

  • Alerģiskas zāļu reakcijas svārstās no 5 līdz 10% no visām zāļu blakusparādībām. Jebkura narkotika var izraisīt nevēlamu ķermeņa reakciju.
  • Blakusparādību simptomi ir klepus, slikta dūša, vemšana, caureja un galvassāpes.
  • Ādas simptomi (piemēram, izsitumi, nieze) ir visizplatītākais alerģisko reakciju veids pret zālēm.
  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, antibiotikas, ķīmijterapijas zāles un inhibitori ir parasti imūnreakcijas cēloņi.
  • Pretēji populārajam mītam, ģimenes anamnēzē reakcijas uz konkrētu narkotiku parasti nepalielina jūsu iespējas reaģēt uz to.
  • Ja Jums ir nopietnas blakusparādības, ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Jautājumi un atbildes

Cik ilgi sākas zāļu reakcija?

Laiks dažādām personām atšķiras. Daži cilvēki var nekavējoties reaģēt, bet citi var lietot zāles vairākas reizes, pirms viņiem ir pirmie simptomi. Parasti pirmie simptomi parādās 1-2 stundas pēc zāļu lietošanas, ja jums nav retākas reakcijas reakcijas. Šo retāk sastopamo zāļu simptomu simptomi ir drudzis, vēdera uzpūšanās un dažreiz locītavu sāpes.

Vai medikamentu alerģijas simptomi atšķiras no citiem alerģijas simptomiem?

Zāļu alerģijas simptomi var būt līdzīgi citām reakcijām, tostarp nātrene vai ādas izsitumi, nieze, sēkšana, viegls reibonis, vemšana un pat anafilakse.

Kas ir alerģiju ārstēšana?

Tāpat kā vairumam citu alerģiju, nepieciešama primārā medicīniskā terapija. Ja Jums ir reakcija uz zālēm, Jums nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Ārstēšana būs atkarīga no simptomu smaguma. Ja rodas dzīvībai bīstama reakcija, ko sauc par anafilaksi, tiek izmantots adrenalīna injekcija un ārkārtas izsaukums.

Kādi ir penicilīna alerģijas simptomi?

Simptomi var svārstīties no vieglas līdz smagas un ietver:

  • stropi,
  • pietūkums - parasti ap seju,
  • rīkles pietūkums
  • sēkšana
  • klepus un elpas trūkums.

Anafilakse ir mazāk izplatīta, bet nopietnāka dzīvības draudi. Tas var pēkšņi attīstīties, ātri pasliktināties un kļūt letāls. Simptomi var ietvert iepriekšminēto un kādu no šiem simptomiem:

  • Apgrūtināta elpošana
  • Lūpu, rīkles, mēles un sejas tūska.
  • Reibonis un samaņas zudums vai ģībonis.

Kādas ir visizplatītākās narkotiku alerģijas?

Penicilīna reakcija ir visizplatītākā narkotiku alerģija. Ja pēc penicilīna lietošanas Jums ir alerģiska reakcija, Jums ne vienmēr būs līdzīga reakcija ar saistītajām zālēm, piemēram, amoksicilīnu. Bet tas varētu notikt.

Alerģijas ir bieži sastopamas, lietojot pretkrampju un aspirīna preparātus, piemēram, acetilsalicilskābi.

Bērnībā es biju alerģija pret penicilīnu. Vai man tas būs dzīvē?

Pēc izvēles Patiesībā līdz 80% pieaugušo zaudēs savu penicilīna alerģiju, ja viņi izvairīsies no zāļu lietošanas 10 gadus. Ir svarīgi, lai alerģists pārbaudītu, vai Jums ir alerģija.

Cik ilgi ilgst desensibilizācija?

Ja zāles tiek lietotas katru dienu, ķermenis paliek desensibilizēts. Ja pēc tās ieņemšanas ilgst vairāk nekā 2 dienas, ķermenis „aizmirst” sensibilizēto stāvokli, un jums var būt nepieciešams atkārtoti desensibilizēt.