Angioedēma

Angioedēma ir organisma reakcija, kas ir alerģiska un izteikta zemādas audu, ādas un gļotādu pietūkumā. Visbiežāk to raksturo akūta sākšanās un spontāna gaita, ar tādu pašu neparedzamu izbeigšanos un biežiem recidīviem.

Bieži vien šādu simptomu sauc par angioneirotisko tūsku, pirmo reizi šo reakciju aprakstīja vācu ārsts un fiziķis H. I. Quincke. Medicīnā jūs varat atrast arī nosaukumu "milzu nātrene" vai "ierobežota akūta tūska", taču tas viss būs viena alerģiska reakcija. Visbiežāk tā ietekmē seju, kaklu un ķermeņa augšdaļu, bet retos gadījumos var ietekmēt smadzeņu membrānas, iekšējos orgānus un locītavas.

Gandrīz katrs cilvēks ir pakļauts riskam, bet tiem, kuri cieš no alerģiskām reakcijām, ir lielāka tendence uz angioneirotisko tūsku. Turklāt sievietes un bērni vairākas reizes biežāk cieš no spēcīgas puses cilvēces pārstāvjiem.

Angioedēmas simptomi

Protams, pirmais angioneirotiskās tūskas simptoms ir alerģiskas reakcijas apgabala pietūkums.

Ja mēs ņemam vērā visas slimības īpašības, tas ietver:

Zibens, bet sāpīgs pietūkums gļotādas epitēlijam, sejas ādas audiem, kā arī rokām un kājām.

Ādas balināšana tūskas zonā.

Lielu niezi purpura krāsas plankumu parādīšanās uz ķermeņa. Viņiem ir skaidras iezīmes un bieži vien apvienojas. Tas notiek, ja angioneirotiskā tūska pievienojas izsitumiem.

Bieži vien ir apgrūtināta elpošana, balss kļūst aizrautīga.

Trauksmes un riešanas klepus parādīšanās.

Ja elpošana ir ļoti sarežģīta, tad seja kļūst zilā, apziņas zudums ir iespējams.

Rīkles lūmenis sašaurinās, debesis un palātu arkas izliekas.

Dažreiz alerģisku reakciju pavada caureja, vemšana un slikta dūša ar smagu galvassāpēm.

Kaļķakmens tūska ir visnopietnākā dzīvībai, jo cilvēku elpošanas ceļu pārklāšanās rezultātā var rasties nosmakšana. Nespēja nodrošināt kvalificētu palīdzību šādos apstākļos ir letāla.

Ja iekšējo orgānu jomā rodas angioneirotiskā tūska, šajā gadījumā simptomi ir nedaudz atšķirīgi, persona var justies:

Smagi sāpīgi uzbrukumi vēderā.

Šķidruma izkārnījumi, kam seko vemšana.

Ja angioneirotiskā tūska ir lokalizēta zarnās vai kuņģī, bieža simptoms ir iekaisums augšējā aukslējas un mēles aizmugurē.

Tajā pašā laikā nav redzama redzama tūska, kas būtiski sarežģī slimības diagnozi.

Tāpat kā smadzeņu angioneirotiskā tūska, tas ir diezgan reti, bet tomēr notiek, tāpēc jums jāzina tās simptomi:

Tāpat kā ar meningītu, cilvēkam rodas stīvs kakls. Šo stāvokli raksturo fakts, ka ar zodu nav iespējams pieskarties krūtīm.

Miegainība un letarģija var būt kopā ar obsesīvu sliktu dūšu, dažreiz ar vemšanu.

Diezgan bieži jūs varat novērot krampju parādīšanos pacientam.

Parasti tūska, neatkarīgi no tās atrašanās vietas, ir ļoti bīstams stāvoklis un prasa izsaukt ātrās palīdzības brigādi.

Angioedēmas cēloņi

Ir jāsaprot, ka ir vairāki angioneirotiskās tūskas cēloņi. Visbiežāk sastopama ir alerģija, ja jebkura alergēna iekļūšana cilvēka organismā ir jutīga, var rasties līdzīga specifiska reakcija.

Parasti stimulus ir grūti noteikt precīzi, bet visbiežāk angioedēmas cēloņi ir:

Pārtika, visizplatītākie pārtikas produkti ir alergēni, piemēram, zivis, rieksti, ogas, piena produkti, olas, rieksti un vēžveidīgie.

Vilna un blaugznas.

Narkotikas - penicilīna un sulfa zāles, kā arī AKE inhibitori un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Intensīva saules, ūdens, karstuma un aukstuma iedarbība var izraisīt angioneirotisko tūsku.

Dažreiz šis stāvoklis var attīstīties tādēļ, ka personai ir iedzimta slimības forma. Citi iespējamie angioneirotiskās tūskas cēloņi ir tādas slimības kā limfoma, lupus un leikēmija. Komplimentu sistēmas iedzimtas patoloģijas gadījumā, kad noteiktu proteīnu grupa sāk spontāni reaģēt uz nepamatotām ārējās vides ietekmēm, var attīstīties arī angioneirotiskā tūska.

Angioneirotiskās tūskas ārstēšana

Atkarībā no simptomu smaguma tiek noteikta atbilstoša ārstēšana. Ja angioneirotisko tūsku raksturo neliels pietūkums, tad jums ir jānoņem alergēns un tas ātri atkāpsies. Dažreiz, lai mazinātu simptomus, var lietot aukstu kompresi.

Akūtas angioneirotiskās tūskas gadījumā tiek parakstītas šādas zāles:

Spiediena pazemināšanas gadījumā jums jāievada 0,1 adrenalīna šķīdums 0,5 ml.

Iespējamo recidīvu ārstēšanai un profilaksei tiek nozīmēts Suprastin, Zyrtec, Claritin.

Lai novērstu organisma alergēna toksisko iedarbību, tiek veikta hemosorbcija un enterosorbcija.

Ja nepieciešams, ilgstoša terapija, ieceliet H1 un H2 blokatoru, kā arī glikokortikoīdu kursu.

Antihistamīnus var ievadīt intravenozi, ja nepieciešams, piemēram, difenhidamīnu 50 - 100 mg.

Zinot galvenos angioneirotiskās tūskas simptomus un spējot to atpazīt, dažreiz ir iespējams saglabāt cilvēka dzīvi. Galvenais ir savlaicīgi piezvanīt ārstam, un pirms viņa ierašanās mēģiniet identificēt un novērst iespējamo alergēnu. Cietušajam ir jāpiešķir aktīvā ogle, un deguna konjunktūras pilieni nokļūst degunā. Skartajā zonā varat pievienot apsildes spilventiņu ar ledu. Ja pietūkums nav saistīts ar ziedputekšņiem, tad cilvēks vislabāk nonāk svaigā gaisā un gaida speciālistu ierašanos.

Izglītība: Diploms specialitātē “Androloģija” tika iegūts pēc Krievijas Medicīnas izglītības akadēmijas Endoskopiskās uroloģijas nodaļas krievu dzelzceļa centrālās klīniskās slimnīcas Uroloģijas centrā (2007). Šeit doktorantūra tika pabeigta līdz 2010. gadam.

Angioedēma

Angioneirotiskā tūska (angioneirotiskā tūska) ir akūta slimība, ko raksturo gļotādas, zemādas audu un pašas ādas strauja vietējās tūskas attīstība. Tas bieži notiek uz sejas (mēles, vaigiem, plakstiņiem, lūpām) un daudz retāk ietekmē urogenitālo orgānu, kuņģa-zarnu trakta un elpceļu gļotādas.

Angioedēma ir izplatīta patoloģija. Tas notiek vismaz reizi mūžā katrā piektajā personā, un pusē gadījumu tā ir apvienota ar alerģisku nātreni.

Uzmanību! Foto par šokējošu saturu.
Lai skatītu, noklikšķiniet uz saites.

Iemesli

Lielākajā daļā gadījumu angioneirotiskā tūska ir tūlītējas alerģiskas reakcijas izpausme, reaģējot uz alergēnu (insektu gļotādas, narkotikas, pārtikas alergēni) uzņemšanu.

Kad alergēni iekļūst organismā, tas izraisa "antigēna - antivielu" reakciju, ko papildina serotonīna, histamīna un citu alerģijas mediatoru izdalīšanās asinīs. Šīm vielām ir augsta bioloģiskā aktivitāte; jo īpaši tās spēj ievērojami palielināt asinsvadu sieniņu caurlaidību zemādas gļotādas slānī un zemādas taukos. Tā rezultātā asins šķidruma daļa sāk sviedri no kuģu lūmena, kas noved pie angioneirotiskās tūskas attīstības, kas ir vietēja un plaši izplatīta.

Angioneirotiskā tūska var būt arī pseido-alerģiskas reakcijas izpausme, kas balstās uz individuālu paaugstinātu jutību pret noteiktām zālēm vai pārtiku. Bet šajā gadījumā tūskas attīstības patoloģiskajā mehānismā nav imunoloģiska stadija.

Atkārtotas alerģiskas angioneirotiskās tūskas profilaksei pacientam jāievēro hipoalerģisks uzturs, nevajadzētu lietot zāles bez ārsta receptes.

Angioedēma var attīstīties kā AKE inhibitoru vai angiotenzīna II receptoru antagonistu terapijas komplikācija. Minēto formu parasti diagnosticē gados vecāki cilvēki. Uztures attīstības pamatā noteiktā situācijā ir zāļu angiotenzīnu konvertējošā enzīma blokāde. Rezultātā bradikinīna iznīcināšana palēninās un angiotenzīna II aktivitāte samazinās, kā rezultātā pastāvīgi paplašinās asinsvadi un palielinās to sieniņu caurlaidība.

Vēl viens angioneirotiskās tūskas attīstības iemesls ir C1 inhibitora deficīts, kas regulē asins proteīnu aktivitāti, kas atbild par koagulācijas procesiem, kontrolējot iekaisuma procesu aktivitāti un asinsspiediena līmeni, sāpes. C1 inhibitora trūkums organismā rodas tā nepietiekamas sintēzes rezultātā, kas parasti ir saistīta ar gēnu traucējumiem. Citi C1 inhibitora deficīta cēloņi var būt tās paātrināta iznīcināšana un patēriņš. Šos procesus izraisa noteiktas infekcijas slimības, ļaundabīgi audzēji un autoimūnās patoloģijas. Iegūtais vai iedzimtais C1 inhibitoru deficīts izraisa paaugstinātu C2-kinīna un bradikinīna veidošanos - vielas, kas palielina asinsvadu sieniņu caurlaidību un veicina angioneirotiskās tūskas attīstību.

Atkarībā no patoloģiskā procesa ilguma tiek izdalīta akūta un hroniska angioneirotiskā tūska. Valsts pāreju uz hronisku formu norāda tā ilgums, kas pārsniedz 1,5 mēnešus.

Angioedēmu var kombinēt ar nātreni vai izolēt.

Pamatojoties uz attīstības mehānisma īpatnībām, tiek izdalītas iedzimtas un iegūtas angioneirotiskās tūskas formas. Iegūtie, savukārt, tiek sadalīti šādi:

  • alerģija;
  • pseidoalerģisks;
  • saistīti ar AKE inhibitoru lietošanu;
  • saistīti ar autoimūniem procesiem un infekcijas slimībām.
50% gadījumu alerģisku un pseidoalerģisku angioneirotisko tūsku papildina nātrene, anafilaktiskais šoks.

Ir arī idiopātiska forma. Viņi par to runā, kad nav iespējams noteikt asinsvadu sienas patoloģiskās caurlaidības cēloni.

Pazīmes

Vairumā gadījumu angioneirotiskā tūska attīstās akūti 3-4 minūšu laikā. Daudz retāk ir angioneirotiskās tūskas pieaugums 2–5 stundas.

Tas parasti ir lokalizēts lūpu, vaigu, plakstiņu, mutes dobuma un vīriešu apvidū - pat sēkliniekos. Klīnisko attēlu lielā mērā nosaka lokalizācijas vieta. Tātad, ja pacientam ir kuņģa-zarnu trakta submozozs slānis, pacientam ir šādi simptomi:

Skropstu angioneirotiskās tūskas gadījumā pacientam rodas raksturīga stadorotiska elpošana, runas traucējumi un aizsmakums.

Vislielākās briesmas ir balsenes angioneirotiskā tūska, kas var izraisīt pacietību un pacienta nāvi.

Daudz retāk novērota citu vietu angioedēma:

  • pleiras (ko raksturo vispārējs vājums, apgrūtināta elpošana, sāpes krūtīs);
  • urīna sistēmas apakšējā daļa (saistīta ar sāpīgu urināciju, akūtu urīna aizturi);
  • smadzenes (diagnosticētas pārejošas smadzeņu asinsrites pazīmes);
  • locītavas;
  • muskuļi

50% gadījumu alerģisku un pseidoalerģisku angioneirotisko tūsku papildina nātrene, anafilaktiskais šoks.

Iedzimtas un iegūtas angioneirotiskās tūskas atšķirīgās pazīmes:

Angioedēma

Angioedēma ir dažādu ķīmisko un bioloģisko faktoru ietekme uz ķermeni. Bieži šī parādība ir alerģiska rakstura un notiek pēkšņi. Angioneirotiskās tūskas, gļotādu, ādas un hipodermu gadījumā. Personai nepieciešama neatliekama medicīniska palīdzība. Tūska reti izzūd pati. Lai normalizētu stāvokli, nepieciešama medicīniskā terapija. Pretējā gadījumā pastāv liels komplikāciju risks.

Kas ir angioneirotiskā tūska

Angioedēmu sauc arī par milzu nātreni vai angioneirotisko tūsku. Tas ir biežāk sastopams cilvēkiem, kas jaunāki par 45 gadiem. Šī parādība ir jutīgāka pret sievietēm. Vīriešiem retāk diagnosticēta milzu nātrene. Bērniem arvien biežāk rodas angioneirotiskā tūska. Tas ir saistīts ar sliktu ekoloģiju, vāju imunitāti, iedzimtām slimībām.

Sejas vai ekstremitāšu angioneirotiskā tūska ir ķermeņa difūza reakcija uz nelabvēlīgiem faktoriem. Stimuli ietekmē sāk veidoties prostaglandīni un histamīni. Tie izraisa iekaisuma procesu. Asinsvadi paplašinās, palielinās to caurlaidība. Viņu limfas iesūcas apkārtējos audos. Tas izraisa dažādu ķermeņa daļu smagu pietūkumu.

Visbiežāk sejas un kakla pietūkums. Tomēr šī parādība attiecas arī uz kājām, rokām, smadzeņu membrānu, iekšējiem orgāniem un ārējiem dzimumorgāniem. Kakla pietūkums ir visbīstamākais. Skābekļa caurlaidība caur elpceļiem ir traucēta. Persona var nomirt, ja medicīniskā palīdzība netiek sniegta savlaicīgi.

Milzu nātreni var izraisīt alerģijas. Tas notiek 2% gadījumu, bet tas neuzliek to mazāk bīstamu. Katrs desmitais planētas iedzīvotājs dažādās pakāpēs saskaras ar angioneirotisko tūsku. Dažreiz nepatīkamie simptomi izzūd paši, un cilvēks nezina, kas tos izraisījis.

Quincke tūska bieži norāda uz iekšējo orgānu darbības, asins patoloģiju pārkāpumu. Ja jūs neatgriezties slimnīcā laikā, milzu nātrene var kļūt hroniska. Kad šī tūska ilgst līdz 6 nedēļām.

Iemesli

Ir alerģiska un alerģiska angioneirotiskā tūska. Katram patoloģiskā stāvokļa veidam ir savi iemesli.

Alerģiskas reakcijas izpausme ir saistīta ar imūnās atbildes reakcijas traucējumiem. Ķermenis atbrīvojas no svešām šūnām, ražojot histamīnu un prostaglandīnu. Visbiežāk angioneirotiskā tūska rodas cilvēku saskares rezultātā ar alergēniem, piemēram:

  • pārtika (rieksti, piens, medus, augļi, šokolāde);
  • vilna, dūnas, spalvas, urīns un dzīvnieku izkārnījumi;
  • bites, lapsenes, moskītu indes un siekalas;
  • augu ziedputekšņi;
  • konservanti;
  • zāles (pretsāpju līdzekļi, antibiotikas, sulfa zāles);
  • putekļus.

Dažiem cilvēkiem milzu nātrene ir alerģijas pret aukstumu vai karstumu izpausme.

Neralerģiska balsenes, sejas, ekstremitāšu un iekšējo orgānu angioneirotiskā tūska izraisa:

  • vīrusu infekcijas (piemēram, hepatīts);
  • helmintiskās invāzijas;
  • vairogdziedzera patoloģija;
  • gremošanas trakta darbības pārkāpums;
  • asins slimības;
  • labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji;
  • fiziskie faktori (spiediens, vibrācija, temperatūra).

Ir arī iedzimta angioneirotiskā tūska. Tā darbojas kā komplementārās sistēmas C-1 inhibitoru iedzimtas nepietiekamības sekas (fermenti, kas iznīcina tūsku izraisošās vielas). Šis patoloģiskais stāvoklis visbiežāk rodas vīriešiem. Iedzimta angioneirotiskā tūska izraisa:

  • nervu satricinājumi;
  • smaga slimība;
  • traumas;
  • pārmērīgs vingrinājums.

Riski ir cilvēki ar astmu vai hronisku obstruktīvu plaušu slimību.

Simptomi

Milzu nātreni raksturo lokalizēts ierobežots pietūkums un strauji attīstās. Dažu minūšu laikā (mazāk stundu) klīniskais attēls kļūst izteikts.

Angioedēma var ietekmēt:

  1. Elpošanas sistēmas orgāni. Šajā gadījumā balss kļūst rupjš. Cilvēkam ir grūti elpot. Parādās mizas klepus. Sejas āda vispirms kļūst zila un pēc tam kļūst gaiša. Trauksmes līmenis palielinās, ir iespējama samaņas zudums. Ilgstoša profesionālās medicīniskās aprūpes trūkums bieži beidzas ar nāvi.
  2. Atsevišķas sejas zonas. Ja attīstās angioneirotiskā tūska, lūpas, plakstiņi vai vaigi var uzbriest. Tajā pašā laikā ēšana un runāšana ir sarežģīta. Personai var būt grūti atvērt acis, tāpēc arī vizuālā funkcija cieš.
  3. Ģenētiskās sistēmas orgāni. Traucējumi urīna izvadīšanai. Tiek atklāti cistīta simptomi.
  4. Smadzeņu apvalks. Simptomi atgādina meningītu. Ir grūti sasniegt zodu līdz krūtīm, ir krampji un galvassāpes.
  5. Iekšķīgai gļotādai. Tajā pašā laikā, mandeles, mēle un mīkstais aukslējas uzbriest.
  6. Gremošanas trakta orgāni. Patoloģiskais stāvoklis izpaužas kā sāpes vēderā, slikta dūša, gremošanas traucējumi. Šie simptomi bieži tiek sajaukti ar peritonītu (peritoneuma iekaisumu).

Dažreiz angioedēmu pavada izsitumi uz ķermeņa (nātrene). Skartā ādas zona ir niezoša, sāpīga un cepta.

Ja atrodat angioneirotiskās tūskas pazīmes, jums jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu. Kavēšanās apdraud nosmakšanu un nāvi.

Pirmā palīdzība

Jūs nevarat panikas un vilcināties. Ir svarīgi pienācīgi sniegt pirmo palīdzību pirms medicīniskās komandas ierašanās. Dažreiz tas var glābt cilvēka dzīvi, jo gļotādu un zemādas audu pietūkuma attīstību un sekas ir grūti paredzēt.

Lai nodrošinātu tūlītēju atbrīvojumu no tūskas, jums ir:

  1. Sēdiniet cietušo un nomieriniet viņu. Bailes un panika tikai paātrina patoloģiskā procesa attīstību.
  2. Novērst kontaktu ar iespējamo alergēnu. Ja pietūkums parādījās kukaiņu koduma dēļ, jums ir nepieciešams izvilkt dzelzi un izskalot ādu. Pārtikas alerģijas ieteicams, lai izraisītu vemšanu, dzert aktīvo ogli.
  3. Dzert personu ar ūdeni. Šķidrums veicina ātru alergēnu noņemšanu.
  4. Sniedziet cietušajam antihistamīnu tablešu formā vai ievadiet zāles intramuskulāri.
  5. Uz pietūkuma vietas uzklājiet aukstu kompresi. Tas samazinās niezi.

Ja patoloģiskais stāvoklis nav radies alerģiju dēļ augiem, tad personai ieteicams doties uz ielu. Svaigs gaiss ļaus jums justies labāk, pirms ieradīsies ātrās palīdzības brigāde.

Diagnostika

Ārsti sniedz neatliekamo palīdzību. Pēc tam persona tiek nosūtīta pārbaudei vai hospitalizēta. Terapeitiskais kurss ir balstīts uz angioneirotiskās tūskas cēloni.

Diagnoze ietver:

  • vispārējie asins un urīna testi;
  • imunogrammas pētījums;
  • alergēnu ādas testi;
  • asins bioķīmija;
  • papildu sistēmas izpēte.

Ja Jums ir aizdomas par audzēju klātbūtni, vairogdziedzera slimībām, ārsts var nosūtīt pacientam ultraskaņas, MRI un citas diagnostikas procedūras.

Ārstēšana

Galvenais ir narkotiku terapija. Tautas aizsardzības līdzekļi tiek izmantoti kā zāļu papildinājums.

Narkotiku ārstēšana

Antihistamīnu lietošana palīdz tikt galā ar ādas kairinājumu, iekaisumu, niezi, pietūkumu, izsitumiem.

Efektivitātei ir:

Smagos gadījumos kortikosteroīdi tiek ievadīti intramuskulāri: deksametazons vai prednizons. Tās ātri novērš gļotādu un zemādas audu pietūkumu.

Iedzimta angioedēma gadījumā donora plazma tiek ievadīta asinīs.

Tautas aizsardzības līdzekļi


Viena no netradicionālajām angioneirotiskās tūskas ārstēšanas metodēm ir ūdens-sāls kompresijas pielietošana. Tās sagatavošanai ir nepieciešams sajaukt 1 ēdamk. l ūdens un 1 tējk. sāls. Atdzesētā kompresija tiek uzklāta uz ādas skartajā zonā.

Efektīva nātru sakne. Tas viegli sagatavo: 2 ēdamk. l sasmalcinātu sakni ielej 1 litru verdoša ūdens. Buljons ir pārklāts ar vāku un ievadīts 2 stundas. Katru dienu jums ir jāēd 2 ēdamk. l šo rīku.

Kas ir angioneirotiskā tūska: cēloņi un simptomi, foto

Alerģiskas reakcijas ne vienmēr izpaužas kā izsitumi, ādas apsārtums, nieze, acu acis. Dažas alerģiskas reakcijas var nopietni baidīt gan pacientu, gan apkārtējos cilvēkus ar to izpausmēm. Viena šāda dzīvībai bīstama alerģiska reakcija ir angioneirotiskā tūska.

Angioedēma: kas tas ir?

Fotogrāfijas ir izteiktākas nekā jebkuri vārdi, kad runa ir par ārējām izpausmēm. Pietiek, ja vienreiz redzēsiet pacientu ar angioneirotisko tūsku fotoattēlu, lai viegli identificētu patoloģiju citu alerģisku reakciju starpā. Angioedēma ir alerģiska slimība, kas izpaužas kā gļotādu, ādas un zemādas audu pietūkums. Attīstoties šai patoloģijai, vispirms tiek ietekmēti kakla, sejas, roku un kāju, kā arī ķermeņa audi. Ļoti smagos gadījumos patoloģija var ietekmēt smadzenes, iekšējos orgānus un pat locītavas.

Quincke tūska var attīstīties jebkuras personas, jebkura dzimuma, jebkurā vecumā. Tā kā slimība tiek uzskatīta par alerģisku, alerģijas slimniekiem ir lielāks risks, ka šī slimība var tikt ietekmēta. Vīrieši, sievietes, bērni un vecāka gadagājuma cilvēki nav imūni pret angioneirotisko tūsku.

Šo patoloģiju 19. gadsimta beigās vispirms aprakstīja vācu zinātnieks Heinrihs Quincke. Patiesībā viņa godā tika nosaukta.

Angioneirotiskās tūskas veidi

Atkarībā no patoloģijas cēloņiem un organisma reakciju īpašībām ārsti izšķir šādus angioneirotiskās tūskas veidus:

  • Alerģija. Šī patoloģija attīstās pēc tam, kad alergēns nonāk pacienta organismā, un imūnsistēma reaģē uz to kā antigēnu. Šī reakcija izraisa masveida imūnglobulīnu veidošanos, kas saistās ar alergēnu un iznīcina bazofīdus, kas noved pie histamīna izdalīšanās asinīs. Tas izraisa angioneirotisko tūsku.
  • Pseido-alerģija. Tas var attīstīties arī tad, ja organismā nonāk alergēni un vienlaikus ražo dažus proteīnus. Turklāt, lai izpaustu šāda veida patoloģiju organismā, vajadzētu būt dažu fermentu trūkumam. Pseidoalerģiskās tūskas īpatnība ir tā, ka tā parādās uzreiz. Zinātnieki pamatoti saista šāda veida angioneurotisko slimību ar kuņģa-zarnu trakta, endokrīnās sistēmas, kā arī ar autoimūnām slimībām.
  • Iedzimta. Šis slimības veids ir ļoti reti: viens gadījums uz 150 000 cilvēku. Patoloģijas izpausme skaidrojama ar to, ka pacients ir pārkāpis proteīnu ražošanu, kas nepieciešama normālai humorālās imunitātes aizsardzībai. Iedzimta tūska, atšķirībā no citiem patoloģijas veidiem, nav saistīta ar alergēniem un kairinātājiem. Tas izpaužas kā organisma reakcija uz mikrotraumām, fiziskiem faktoriem, stresu utt. Iedzimta hroniska tūska bieži izraisa nosmakšanu pacientiem, traucē iekšējās sistēmas un smadzenes. Pacientam ar šāda veida tūsku jābūt hospitalizētai.
  • Idiopātisks. Šāda diagnoze tiek veikta ceturtdaļā no visiem identificētajiem patoloģijas gadījumiem. Ārsti nevar noteikt iemeslus.

Angioedēmas cēloņi

Šāda alerģiskas reakcijas rašanās galvenais iemesls ir kairinoša iekļūšana pacienta ķermenī. Atbilde uz šādu invāziju ir basofilu iznīcināšana un alerģisko mediatoru uzņemšana, kas maina asinsvadu caurlaidību.

Quincke tūska visbiežāk attīstās, saskaroties ar šādiem stimuliem:

  • Lielākā daļa pārtikas produktu, kas darbojas kā alergēni, kā arī dažādas garšas, konservanti un krāsvielas, kas atrodamas pusfabrikātos.
  • Zāles. Alergēni var būt pat drošākais līdzeklis.
  • Gaisa alergēni: ziedputekšņi, ķīmiskie savienojumi, dzīvnieku blaugznas, putekļi.
  • Kukaiņu kodumi.
  • Saules gaisma, aukstums, mitrums utt.
  • Kosmētika.
  • Stresa stāvokļi.

Bērni visbiežāk saskaras ar šo slimību zīdaiņiem, kad viņu organismi ir pakļauti alerģijām no mātes piena. Pollinoze, diatēze un dermatīts var izraisīt arī angioneirotisko tūsku.

Patoloģijas simptomi

Quincke tūska vienmēr sākas ar prekursoriem. Tie ir provizoriski simptomi, kas izpaužas degšanas un tirpšanas izpausmē uz sejas, kakla un ekstremitātēm. Vienā trešdaļā pacientu kopā ar prekursoru izskatu ir sejas un kakla ādas apsārtums.

Pati tūska sākas ar gļotādas epitēlija pietūkumu. Tad tiek ietekmēta āda un hipodermija. Ādas krāsa bieži nemainās. Fotogrāfija skaidri parāda, ka sejas tūska ir visizteiktākā: vaigiem, plakstiņiem, lūpām palielinās.

Visbīstamākais slimības simptoms ir balsenes un mēles bojājums. Tas izraisa rīšanas pārkāpumu, kakla sajūtu. Pacienta seja ir deformēta. Mēle kļūst tik liela, ka tā var izkrist no mutes. Persona vispirms sāk sēkšanu un tad aizrīšanās. Ņemot to vērā, attīstās akūta elpošanas mazspēja.

Quincke tūska arī var izraisīt šķidruma svīšanu no traļiem pleiras dobumā. Šo parādību pavada sāpes krūtīs un smaga klepus.

Tādā gadījumā, ja tūska ir lokāla vēdera dobumā, tad ir raksturīgs simptoms - diezgan spēcīga sāpes vēderā. Tās var būt saistītas ar sliktu dūšu un caureju.

Ar urīnpūšļa sakāvi parādās urīna aizture.

Ja Quincke tūska izpaužas smagā formā un ietekmē meninges, tad pacientam ir konvulsīvs sindroms un var attīstīties nopietni apziņas traucējumi.

Angioedēmas primārā aprūpe

Pirmkārt, pēc pirmajiem patoloģijas simptomiem Jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu. Pat ja pacienta stāvoklis nav slikts, viņš joko un izskatās jautrs, ārsta palīdzība joprojām ir nepieciešama, jo šī patoloģija jebkurā brīdī var pasliktināties.

Pirms neatliekamās medicīniskās palīdzības komandas ierodas:

  • Centieties novērst pacienta saskari ar alergēnu.
  • Nodrošiniet labu ventilāciju telpā.
  • Atskrūvējiet pacienta bikses, noņemiet kaklasaiti, ja tāds ir, atvienojiet apkakli.
  • Ielieciet ledu vai tikai aukstu priekšmetu uz sejas vai kakla.
  • Ja pēc kukaiņu koduma parādās patoloģijas simptomi, tad uz šīs vietas jānovieto aukstais kompress un, ja iespējams, jāaploks ar ķīliņu virs koduma.
  • Ja uz rokām nokrīt vaskokonstriktors, tad ieteicams nekavējoties pilināt tos pacienta degunā. Tas nedaudz samazina tūsku un ļauj pacientam elpot.
  • Piešķiriet pacientam jebkādu alerģisku narkotiku.

Medicīniskā palīdzība

Ātrās palīdzības speciālisti pēc ierašanās vietā veic šādus medicīniskus pasākumus:

  • Prednizolons tiek ievadīts intravenozi vai intramuskulāri pacientam. Arī prick Dexazon. Pēdējā narkotika tiek ievadīta tikai intravenozi.
  • Veic detoksikācijas terapiju.
  • Lai samazinātu pacienta pietūkumu, dodiet Lasix.
  • Suprastin injicē muskuļos kā desensibilizējošu līdzekli.

Pēc medicīniskās aprūpes sniegšanas pacients tiek hospitalizēts.

Angioedēmas ārstēšana slimnīcā

Pirmkārt, ārsti identificē patoloģijas attīstības cēloni. Ja tas ir alerģisks līdzeklis, pacientam ieteicams novērst kontaktu ar viņu no viņa dzīves. Turklāt pacientam ieteicams mainīt diētu vismaz ārstēšanas laikā. Visi pārtikas produkti, kas satur lielu daudzumu salicilātu, tiek izslēgti no uztura: tie ir lielākā daļa ogu un augļu. Ir aizliegts lietot arī dažas zāles: Baralgin, Citramon, Pentalgin, Askofen, Butadion.

Slimnīcā ārstēšana ar narkotikām tiek samazināta līdz kortikosteroīdu un antihistamīnu, vitamīnu un līdzekļu, kas uzlabo nervu sistēmas darbību, iecelšanai.

Pēc iziešanas no slimnīcas pacients, kuram drošības apsvērumu dēļ kādreiz bija Quincke tūska, jāturpina valkāt šļirces cauruli ar adrenalīna šķīdumu, atteikties no sliktiem ieradumiem un izvairīties no pēkšņām temperatūras atšķirībām un spriegumiem.

Angioedēma

Angioedēma

Angioneirotiskā tūska (angioneirotiskā tūska) ir akūta slimība, ko raksturo gļotādas, zemādas audu un pašas ādas strauja vietējās tūskas attīstība. Tas bieži notiek uz sejas (mēles, vaigiem, plakstiņiem, lūpām) un daudz retāk ietekmē urogenitālo orgānu, kuņģa-zarnu trakta un elpceļu gļotādas.

Angioedēma ir izplatīta patoloģija. Tas notiek vismaz reizi mūžā katrā piektajā personā, un pusē gadījumu tā ir apvienota ar alerģisku nātreni.

Uzmanību! Foto par šokējošu saturu.
Lai skatītu, noklikšķiniet uz saites.

Lielākajā daļā gadījumu angioneirotiskā tūska ir tūlītējas alerģiskas reakcijas izpausme, reaģējot uz alergēnu (insektu gļotādas, narkotikas, pārtikas alergēni) uzņemšanu.

Kad alergēni iekļūst organismā, tas izraisa "antigēna - antivielu" reakciju, ko papildina serotonīna, histamīna un citu alerģijas mediatoru izdalīšanās asinīs. Šīm vielām ir augsta bioloģiskā aktivitāte, jo īpaši tās spēj ievērojami paaugstināt asinsvadu sieniņu caurlaidību zemādas gļotādas slānī un zemādas taukos. Tā rezultātā asins šķidruma daļa sāk sviedri no kuģu lūmena, kas noved pie angioneirotiskās tūskas attīstības, kas ir vietēja un plaši izplatīta.

Angioneirotiskā tūska var būt arī pseido-alerģiskas reakcijas izpausme, kas balstās uz individuālu paaugstinātu jutību pret noteiktām zālēm vai pārtiku. Bet šajā gadījumā tūskas attīstības patoloģiskajā mehānismā nav imunoloģiska stadija.

Atkārtotas alerģiskas angioneirotiskās tūskas profilaksei pacientam jāievēro hipoalerģisks uzturs, nevajadzētu lietot zāles bez ārsta receptes.

Angioedēma var attīstīties kā AKE inhibitoru vai angiotenzīna II receptoru antagonistu terapijas komplikācija. Minēto formu parasti diagnosticē gados vecāki cilvēki. Uztures attīstības pamatā noteiktā situācijā ir zāļu angiotenzīnu konvertējošā enzīma blokāde. Rezultātā bradikinīna iznīcināšana palēninās un angiotenzīna II aktivitāte samazinās, kā rezultātā pastāvīgi paplašinās asinsvadi un palielinās to sieniņu caurlaidība.

Vēl viens angioneirotiskās tūskas attīstības iemesls ir C1 inhibitora deficīts, kas regulē asins proteīnu aktivitāti, kas atbild par koagulācijas procesiem, kontrolējot iekaisuma procesu aktivitāti un asinsspiediena līmeni, sāpes. C1 inhibitora trūkums organismā rodas tā nepietiekamas sintēzes rezultātā, kas parasti ir saistīta ar gēnu traucējumiem. Citi C1 inhibitora deficīta cēloņi var būt tās paātrināta iznīcināšana un patēriņš. Šos procesus izraisa noteiktas infekcijas slimības, ļaundabīgi audzēji un autoimūnās patoloģijas. Iegūtais vai iedzimtais C1 inhibitoru deficīts izraisa paaugstinātu C2-kinīna un bradikinīna veidošanos - vielas, kas palielina asinsvadu sieniņu caurlaidību un veicina angioneirotiskās tūskas attīstību.

Atkarībā no patoloģiskā procesa ilguma tiek izdalīta akūta un hroniska angioneirotiskā tūska. Valsts pāreju uz hronisku formu norāda tā ilgums, kas pārsniedz 1,5 mēnešus.

Angioedēmu var kombinēt ar nātreni vai izolēt.

Pamatojoties uz attīstības mehānisma īpatnībām, tiek izdalītas iedzimtas un iegūtas angioneirotiskās tūskas formas. Iegūtie, savukārt, tiek sadalīti šādi:

  • alerģija,
  • pseidoalerģisks,
  • saistīti ar AKE inhibitoru lietošanu, t
  • saistīti ar autoimūniem procesiem un infekcijas slimībām.

50% gadījumu alerģisku un pseidoalerģisku angioneirotisko tūsku papildina nātrene, anafilaktiskais šoks.

Ir arī idiopātiska forma. Viņi par to runā, kad nav iespējams noteikt asinsvadu sienas patoloģiskās caurlaidības cēloni.

Vairumā gadījumu angioneirotiskā tūska attīstās akūti 3-4 minūšu laikā. Daudz retāk ir angioneirotiskās tūskas pieaugums 2–5 stundas.

Tas parasti ir lokalizēts lūpu, vaigu, plakstiņu, mutes dobuma un vīriešu apvidū - pat sēkliniekos. Klīnisko attēlu lielā mērā nosaka lokalizācijas vieta. Tātad, ja pacientam ir kuņģa-zarnu trakta submozozs slānis, pacientam ir šādi simptomi:

Skropstu angioneirotiskās tūskas gadījumā pacientam rodas raksturīga stadorotiska elpošana, runas traucējumi un aizsmakums.

Vislielākās briesmas ir balsenes angioneirotiskā tūska, kas var izraisīt pacietību un pacienta nāvi.

Daudz retāk novērota citu vietu angioedēma:

  • pleiras (ko raksturo vispārējs vājums, apgrūtināta elpošana, sāpes krūtīs), t
  • apakšējie urīnceļi (izraisa sāpīgu urināciju, akūtu urīna aizturi), t
  • smadzenes (diagnosticētas pārejošas smadzeņu asinsrites pazīmes), t
  • locītavas,
  • muskuļi

50% gadījumu alerģisku un pseidoalerģisku angioneirotisko tūsku papildina nātrene, anafilaktiskais šoks.

Iedzimtas un iegūtas angioneirotiskās tūskas atšķirīgās pazīmes:

Angioedēma - kas tas ir un kā tiek veikta ārstēšana?

Angioedēma (vai angioneirotiskā tūska) ir akūta alerģiska reakcija, kas attīstās, reaģējot uz dažādiem ķīmiskiem vai bioloģiskiem stimuliem. Pirmo reizi šādu stāvokli aprakstīja vācu ārsts G. Kvinka 1882. gadā. Šķiet, ka uzreiz attīstās ierobežota ādas, gļotādu un zemādas tauku tūska. Quincke tūsku raksturo pēkšņa attīstība un biežāk skar seju, kaklu, ķermeņa augšdaļu un dzimumorgānus. Šajā gadījumā tūska var sasniegt maksimumu tikai dažu minūšu laikā, un, izplatoties uz balsenes gļotādu, tā var izraisīt tādu dzīvībai bīstamu stāvokli kā aizrīšanās.

Praktiski jebkura persona var būt apdraudēta, bet biežāk cilvēki ar tendenci uz alerģiskām reakcijām ir pakļauti angioedēmai. Turklāt bērni un sievietes daudz biežāk cieš no šādām izpausmēm nekā vīrieši. Angioneirotiskās tūskas attīstība ir bīstams stāvoklis ar neparedzamām sekām, kam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Kavēšanās var būt letāla, tāpēc ikvienam ir jāzina par slimības galvenajām izpausmēm. Noskaidrosim, kas izraisa bīstamu stāvokli un kā sniegt pirmo palīdzību tās attīstībā.

Kāpēc attīstās angioneirotiskā tūska (vai angioneirotiskā tūska)?

  • Pārtikas produkti ar augstu alerģiskās aktivitātes indeksu (jūras veltes, olas, rieksti, šokolāde, sēnes uc),
  • Kukaiņu kodumi,
  • Augu ziedputekšņi,
  • Dzīvnieku mati,
  • Dažas zāles (antibiotikas, hormoni, NPL).

Dažās situācijās angioneirotisko tūsku var izraisīt ārēji faktori (intensīvs saules starojums, aukstums).

Iedzimta angioneirotiskā tūska attīstās indivīdiem ar iedzimtu anomāliju, kas saistīta ar C1 inhibitora nepietiekamību un komplementa sistēmas traucējumiem, tāpēc organisms nevar kontrolēt iekaisuma mediatoru izdalīšanos. Šis slimības veids bieži skar vīriešus. Bīstama stāvokļa rašanās, kas bieži vien ir saistīta ar balsenes tūsku, izraisa stresu un mikrotraumas. Turklāt ārējo stimulu ietekmē var attīstīties tūska (temperatūras izmaiņas, spēcīga fiziskā slodze). Šo stāvokli ārstē ar citiem principiem nekā alerģisku tūsku.

Angioedēma maziem bērniem nav izplatīta, bet ir situācijas, kad dzīvībai bīstams stāvoklis attīstās pat zīdaiņiem. Bērniem tūska var attīstīties ļoti lielos izmēros, un tā var migrēt un izpausties uz ķermeņa vienā vai otrā vietā. Pusē gadījumu ir angioneirotiskās tūskas un nātrenes simptomu kombinācija.

Angioedēmas simptomi

Bieži angioneirotiskās tūskas simptomi ir:

  • fulminanta, nesāpīga gļotādu un epitēlija pietūkums, t
  • biezu tūsku parādīšanās ar skaidras robežas
  • ādas balināšana tūskas zonā.

Atkarībā no lokalizācijas vietas parādās specifiski simptomi:

Quincke tūska parasti ilgst vairākas stundas, retos gadījumos tā saglabājas vienu dienu, pēc tam tā pazūd bez pēdām. Vizuāls attēlojums par to, kā tās izpausmes izskatās, dod priekšstatu par angioneirotisko tūsku. Reiz, redzot šīs akūtās alerģiskās reakcijas raksturīgos simptomus, diagnostikā vairs nav iespējams kļūdīties, jo šīs parādības ir specifiskas. Ja ir brīdinājuma zīmes, nekavējoties jāsazinās ar ārkārtas palīdzību, un pirms ierašanās, jāspēj sevi pierādīt cietušā pirmās palīdzības sniegšanā.

Ļaujiet pacientam dzert. Jo vairāk šķidruma tiks uzņemts, jo ātrāk tiks atbrīvoti toksīni un alergēni. Jūs varat dot minerālūdeni (Borjomi) vai vāju sodas šķīdumu (uz 1 litru ūdens - 1 g cepamais sodas). Ar tādu pašu mērķi jūs varat dot sorbentu (aktivēto ogli, Polysorb). Centieties, lai cietušais norītu kādas antihistamīna zāles (Claritin, Suprastin, Tavegil). Ja cietušais zaudē samaņu, iztīriet elpceļus, novērš mēles nokrišanu, skatīties pulsu, veiciet mākslīgo elpošanu.

Ja attīstās balsenes tūska, tiek veikta traheostomija. Lai to izdarītu, caur cauruli uz elpošanas kaklu ievieto cauruli, caur kuru iekļūst gaiss. Kad cietušais atstāj dzīvībai bīstamu stāvokli, viņš tiek nosūtīts uz slimnīcu turpmākai ārstēšanai.

Diagnostikas metodes balstās uz rūpīgu slimības vēstures un pacientu sūdzību izpēti. Speciālistam jāveic vizuāla pārbaude: izmērīt spiedienu, klausīties plaušas, jūtiet kuņģi. Pēc tam pacients tiek nosūtīts analīzei. Diagnostikas procesā ļoti svarīgi ir noteikt līdzekli, kas izraisa tūskas attīstību. Šim nolūkam tiek pētīta vispārēja asins analīze, konstatēts vispārējā un specifiskā imūnglobulīna līmenis, tiek veikti ādas alerģijas testi.

Ja ir aizdomas par iedzimtu Quincke tūskas formu, ir nepieciešams papildus pārbaudīt tuvāko radinieku un ziedot asinis C1 proteīna līmeņa pārbaudei. Kompetentā slimības diagnostika ļauj izdalīt slimības raksturu (alerģisku vai iedzimtu) un izvēlēties pareizo ārstēšanu, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības.

Angioneirotiskās tūskas ārstēšana

Īpaša loma akūtu alerģisku reakciju ārstēšanā tiek dota diētā. Pacientu uzturs izslēdz visus produktus, kas var izraisīt alerģiju. Akūtā periodā un 2-3 dienas pēc tā pacients tiek ieteikts gavēt, pakāpeniski pārejot, vispirms uz baltiem krekeriem un ūdeni, tad uz auzu, kas pagatavots ūdenī. Turpmākajās dienās no šiem produktiem nav iekļauti šādi produkti:

  • Citrus,
  • Saldumi, šokolāde,
  • Rieksti,
  • Pilnpiens,
  • Vistas olas
  • Sēnes
  • Jūras veltes,
  • Pikants, skābs, sāļš, pikants,
  • Sarkanās krāsas dārzeņi, augļi un ogas (tomāti, burkāni, vīnogas, zemenes uc),
  • Medus
  • Sinepes, garšvielas,
  • Produkti, kas satur mākslīgās krāsas un konservantus, t
  • Kafija un kafijas dzērieni
  • Alkohols

Sekas un iespējamās komplikācijas

Angioneirotiskā tūska ir ārkārtīgi bīstams un mānīgs stāvoklis, kas var izraisīt komu un nāvi gadījumos, kad skar balsenes un elpošanas trakts. Tāpēc uzmanieties uz savu stāvokli, mēģiniet noteikt provocējošos faktorus un nākotnē izvairīties no jebkādas saskares ar alergēniem.

Angioedēma

Angioedēma ir organisma reakcija, kas ir alerģiska un izteikta zemādas audu, ādas un gļotādu pietūkumā. Visbiežāk to raksturo akūta sākšanās un spontāna gaita, ar tādu pašu neparedzamu izbeigšanos un biežiem recidīviem.

Bieži vien šādu simptomu sauc par angioneirotisko tūsku, pirmo reizi šo reakciju aprakstīja vācu ārsts un fiziķis H. I. Quincke. Medicīnā jūs varat atrast arī nosaukumu "milzu nātrene" vai "ierobežota akūta tūska", taču tas viss būs viena alerģiska reakcija. Visbiežāk tā ietekmē seju, kaklu un ķermeņa augšdaļu, bet retos gadījumos var ietekmēt smadzeņu membrānas, iekšējos orgānus un locītavas.

Gandrīz katrs cilvēks ir pakļauts riskam, bet tiem, kuri cieš no alerģiskām reakcijām, ir lielāka tendence uz angioneirotisko tūsku. Turklāt sievietes un bērni vairākas reizes biežāk cieš no spēcīgas puses cilvēces pārstāvjiem.

Angioedēmas simptomi

Protams, pirmais angioneirotiskās tūskas simptoms ir alerģiskas reakcijas apgabala pietūkums.

Ja mēs ņemam vērā visas slimības īpašības, tas ietver:

Zibens, bet sāpīgs pietūkums gļotādas epitēlijam, sejas ādas audiem, kā arī rokām un kājām.

Ādas balināšana tūskas zonā.

Lielu niezi purpura krāsas plankumu parādīšanās uz ķermeņa. Viņiem ir skaidras iezīmes un bieži vien apvienojas. Tas notiek, ja angioneirotiskā tūska pievienojas izsitumiem.

Bieži vien ir apgrūtināta elpošana, balss kļūst aizrautīga.

Trauksmes un riešanas klepus parādīšanās.

Ja elpošana ir ļoti sarežģīta, tad seja kļūst zilā, apziņas zudums ir iespējams.

Rīkles lūmenis sašaurinās, debesis un palātu arkas izliekas.

Dažreiz alerģisku reakciju pavada caureja, vemšana un slikta dūša ar smagu galvassāpēm.

Kaļķakmens tūska ir visnopietnākā dzīvībai, jo cilvēku elpošanas ceļu pārklāšanās rezultātā var rasties nosmakšana. Nespēja nodrošināt kvalificētu palīdzību šādos apstākļos ir letāla.

Ja iekšējo orgānu jomā rodas angioneirotiskā tūska, šajā gadījumā simptomi ir nedaudz atšķirīgi, persona var justies:

Smagi sāpīgi uzbrukumi vēderā.

Šķidruma izkārnījumi, kam seko vemšana.

Ja angioneirotiskā tūska ir lokalizēta zarnās vai kuņģī, bieža simptoms ir iekaisums augšējā aukslējas un mēles aizmugurē.

Tajā pašā laikā nav redzama redzama tūska, kas būtiski sarežģī slimības diagnozi.

Tāpat kā smadzeņu angioneirotiskā tūska, tas ir diezgan reti, bet tomēr notiek, tāpēc jums jāzina tās simptomi:

Tāpat kā ar meningītu, cilvēkam rodas stīvs kakls. Šo stāvokli raksturo fakts, ka ar zodu nav iespējams pieskarties krūtīm.

Miegainība un letarģija var būt kopā ar obsesīvu sliktu dūšu, dažreiz ar vemšanu.

Diezgan bieži jūs varat novērot krampju parādīšanos pacientam.

Parasti tūska, neatkarīgi no tās atrašanās vietas, ir ļoti bīstams stāvoklis un prasa izsaukt ātrās palīdzības brigādi.

Angioedēmas cēloņi

Ir jāsaprot, ka ir vairāki angioneirotiskās tūskas cēloņi. Visbiežāk sastopama ir alerģija, ja jebkura alergēna iekļūšana cilvēka organismā ir jutīga, var rasties līdzīga specifiska reakcija.

Parasti stimulus ir grūti noteikt precīzi, bet visbiežāk angioedēmas cēloņi ir:

Pārtika, visizplatītākie pārtikas produkti ir alergēni, piemēram, zivis, rieksti, ogas, piena produkti, olas, rieksti un vēžveidīgie.

Vilna un blaugznas.

Narkotikas - penicilīna un sulfa zāles, kā arī AKE inhibitori un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Intensīva saules, ūdens, karstuma un aukstuma iedarbība var izraisīt angioneirotisko tūsku.

Dažreiz šis stāvoklis var attīstīties tādēļ, ka personai ir iedzimta slimības forma. Citi iespējamie angioneirotiskās tūskas cēloņi ir tādas slimības kā limfoma, lupus un leikēmija. Komplimentu sistēmas iedzimtas patoloģijas gadījumā, kad noteiktu proteīnu grupa sāk spontāni reaģēt uz nepamatotām ārējās vides ietekmēm, var attīstīties arī angioneirotiskā tūska.

Angioneirotiskās tūskas ārstēšana

Atkarībā no simptomu smaguma tiek noteikta atbilstoša ārstēšana. Ja angioneirotisko tūsku raksturo neliels pietūkums, tad jums ir jānoņem alergēns un tas ātri atkāpsies. Dažreiz, lai mazinātu simptomus, var lietot aukstu kompresi.

Akūtas angioneirotiskās tūskas gadījumā tiek parakstītas šādas zāles:

Spiediena pazemināšanas gadījumā jums jāievada 0,1 adrenalīna šķīdums 0,5 ml.

Iespējamo recidīvu ārstēšanai un profilaksei tiek nozīmēts Suprastin, Zyrtec, Claritin.

Lai novērstu organisma alergēna toksisko iedarbību, tiek veikta hemosorbcija un enterosorbcija.

Ja nepieciešams, ilgstoša terapija, ieceliet H1 un H2 blokatoru, kā arī glikokortikoīdu kursu.

Antihistamīnus var ievadīt intravenozi, ja nepieciešams, piemēram, difenhidamīnu 50 - 100 mg.

Zinot galvenos angioneirotiskās tūskas simptomus un spējot to atpazīt, dažreiz ir iespējams saglabāt cilvēka dzīvi. Galvenais ir savlaicīgi piezvanīt ārstam, un pirms viņa ierašanās mēģiniet identificēt un novērst iespējamo alergēnu. Cietušajam ir jāpiešķir aktīvā ogle, un deguna konjunktūras pilieni nokļūst degunā. Skartajā zonā varat pievienot apsildes spilventiņu ar ledu. Ja pietūkums nav saistīts ar ziedputekšņiem, tad cilvēks vislabāk nonāk svaigā gaisā un gaida speciālistu ierašanos.

Izglītība: Diploms specialitātē “Androloģija” tika iegūts pēc Krievijas Medicīnas izglītības akadēmijas Endoskopiskās uroloģijas nodaļas krievu dzelzceļa centrālās klīniskās slimnīcas Uroloģijas centrā (2007). Šeit doktorantūra tika pabeigta līdz 2010. gadam.

Angioedēma - kas tas ir? Cēloņi, simptomi, ārstēšana

Alerģiskas reakcijas - ļoti izplatīta parādība. Un viņus bieži pavada dažādas valstis. Tāpēc šis raksts risinās šādu problēmu kā angioneirotiskā tūska: kas tas ir, kā to pareizi diagnosticēt un kā tikt galā ar šo stāvokli.

Problēmas definīcija

Sākotnēji jums ir jāsaprot, kas jums jārisina šajā rakstā. Tātad, angioedēma, kas tas ir? Vispirms jāatzīmē, ka tas notiek alerģiskas reakcijas dēļ. Tātad tas ir gļotādu, ādas, kā arī zemādas audu pietūkums. Patoloģiskie procesi visbiežāk ir lokalizēti kaklā, balsenes, sejas, roku, kāju un galvenokārt ķermeņa augšdaļā.

Gadījumu vēsture

Angioedēma - kas tas ir? Atbilde uz šo jautājumu jau ir ļoti skaidra. Tomēr ir jāprecizē, ka šo stāvokli sauc arī par angioneirotisko tūsku. Kāpēc tā? Tas ir vienkārši, pirmo reizi 1882. gadā vācu ķirurgs un terapeits Heinrihs Quincke atklāja un aprakstīja šīs problēmas simptomus. Mūsdienu eksperti apgalvo, ka šī problēma pārsvarā ir jaunām sievietēm nekā vīriešiem. Tomēr arvien vairāk līdzīgu simptomu parādās dažāda vecuma bērniem.

Galvenie cēloņi

Kāpēc tas notiek? Kādi ir tā parādīšanās iemesli? Tātad, pirmkārt, jums ir jāsaprot, ka tā ir alerģiska slimība. Tāpēc tas var notikt pēc tam, kad persona ir nonākusi saskarē ar īpašu alergēnu. Tas var būt gandrīz viss: putekļi, augu ziedputekšņi, dzīvnieku blaugznas, noteiktas smakas vai pārtika. Tomēr angioneirotiskā tūska visbiežāk notiek šādu iemeslu dēļ:

  1. Piena, olu pieņemšana (īpaši svarīga maziem bērniem).
  2. Seafood.
  3. Rieksti
  4. Citrusaugļi, kā arī sarkanie augļi (zemenes, zemenes).
  5. Dažādas krāsvielas un pārtikas piedevas.
  6. Narkotikas, īpaši antibiotikas (zāles "Penicilīns" bieži izraisa šo stāvokli).
  7. Kukaiņu kodumi.

Citi angioneirotiskās tūskas cēloņi

Tomēr tas nav pilnīgs saraksts. Pūslība var rasties, jo atsevišķu orgānu vai ķermeņa sistēmu nepareiza darbība (piemēram, vairogdziedzeris). Šo stāvokli var izraisīt arī audzēji un dažādas asins problēmas. Un, protams, ir tāda lieta kā iedzimta angioedēma. Tas notiek iedzimtas neveiksmes rezultātā. Šajā gadījumā bērnam trūkst noteiktu fermentu, kas iesaistīti tādu vielu iznīcināšanā, kas izraisa tūsku. Ārsti ir pārliecināti, ka šī patoloģija visbiežāk notiek vīriešiem. To izraisa traumatizācija vai spēcīgas nervu pārmērības, saspringts stāvoklis. Svarīgi arī atzīmēt, ka aptuveni trešdaļā gadījumu nevar noteikt angioneirotiskās tūskas rašanās iemeslu.

Galvenie simptomi

Kādi simptomi būs raksturīgi šai slimībai? Tāpēc vispirms jāatzīmē, ka šo problēmu raksturo strauja attīstība un ļoti strauja attīstība.

  1. Balsenes angioneirotiskā tūska. Šajā gadījumā pacients var parādīties aizsmakums, ir mizojošs klepus, pakāpeniski apgrūtināta elpošana. Pacients palielina trauksmi. Šādā gadījumā āda var iegūt zilganu nokrāsu un vēlāk pales. Dažreiz pacientiem ir samaņas zudums.
  2. Mutes dobuma gļotādas var uzbriest - mēle, mandeles, mīkstais aukslējas.
  3. Sejas angioedēma. Tajā pašā laikā uzbriest lūpas, vaigi, plakstiņi.
  4. Bieži ir urogenitālās sistēmas pietūkums. Arī šajā laikā pacients jūtas akūtas cistīta pazīmes, bieži vien ir urinēšanas grūtības.
  5. Ir arī smadzeņu angioneirotiskā tūska. Šajā gadījumā var rasties krampji. Citi rādītāji - neiroloģiski traucējumi.
  6. Tas arī notiek, ja cilvēka gremošanas trakta orgāni uzbriest. Šajā gadījumā mēs runājam par tā saukto „akūtu vēderu”. Tas izraisa stipras sāpes, dažādus dispepsijas traucējumus.

Kas ir bīstamā angioneirotiskā tūska? Quincke tūska visbiežāk attiecas uz balsenes, lūpu, mēles. Un tas bieži noved pie asfiksijas, t.i. aizrīšanās. Tāpēc pacientam ir svarīgi sniegt savlaicīgu palīdzību. Galu galā simptomi var ietekmēt smadzenes. Dažreiz šis stāvoklis pat izraisa nāvi, t.i. nāvējošs.

Pirmā palīdzība

Mēs uzskatām, ka šāda problēma ir tālāk kā angioedēma. Kas tas ir - sapratu. Viss ir skaidrs un ar biežiem simptomiem. Tomēr ir svarīgi arī noskaidrot, kādas steidzamas darbības pacientam jāveic pirms ātrās palīdzības saņemšanas. Galu galā, pat pacienta dzīve var būt atkarīga no tā.

  1. Sākotnēji ir nepieciešams ierobežot pacienta kontaktu ar alergēnu, kas, iespējams, izraisīja problēmas rašanos. Ja tas ir, piemēram, bišu dzeltenums, jums jāmēģina izvilkt dzelteni.
  2. Nekavējoties pacientam jāsaņem antihistamīns. Tas var būt narkotika, piemēram, "Suprastin", "Tavegil", "Fenkarol" (ja nepieciešams, varat lietot divas tabletes). Tomēr, ja pietūkums ir ļoti spēcīgs, labāk ir injicēt antialerģisku zāļu. Šādā gadījumā varat izmantot rīku "Dimedrol".
  3. Tālāk, jums ir jāmēģina pārliecināt personu, labāk ir likt. Viņam kaut kas ir jānovērš.
  4. Jūs varat sākt alerģijas noņemšanu no organisma. Šajā gadījumā pacientam tiek parādīts bagāts sārmains dzēriens. Tātad, tas var būt „Narzan”, “Borjomi”. Jūs varat arī vienkārši atšķaidīt 1 gramu sodas litrā tīra ūdens.
  5. Var izmantot arī sorbentus. Šajā gadījumā tā būs zāles, piemēram, "Enterosgel" vai tikai aktīvā ogle.
  6. Dažreiz pacients cieš no niezes. Jūs varat palīdzēt ar aukstu kompresi, ko pielieto ķermeņa skartajā zonā.

Un, protams, ir svarīgi nodrošināt svaigā gaisa cirkulāciju. Ir arī nepieciešams noņemt visus priekšmetus, kas var traucēt cilvēka elpošanu: mīkstās rotaļlietas, paklāji, spilveni, segas un dūnu segas ir galvenie putekļu akumulatori.

Ja pacientam ir angioneirotiskā tūska, problēmas risināšana ir ļoti svarīga. Galu galā, vienīgais veids, kā izvairīties no nopietnām veselības problēmām.

  1. Hormonu terapija. Šajā gadījumā glikokortikosteroīdus galvenokārt lieto, lai mazinātu pietūkumu un normalizētu elpošanas funkciju. Šajā gadījumā eksperti visbiežāk lieto tādas zāles kā deksametazons un prednizolons.
  2. Desensibilizācijas terapija. Šajā gadījumā pacientam tiek noteikts ārstēšanas kurss ar vienu no šādām zālēm: “Dimedrol”, “Tavegil” vai “Suprastin”. Tomēr šajā gadījumā tās visbiežāk ievada intravenozi. Tas ir nepieciešams, lai samazinātu pacienta jutīgumu pret alergēnu.

Svarīga ir arī simptomātiska terapija. Piemēram, augstā asinsspiediena gadījumā ar bradikardiju vai cianozi. Ja rodas anafilaktiskais šoks, būs nepieciešama pretšoka terapija. Šajā gadījumā lielākā daļa ārstu lieto zāles, piemēram, "Epinephrine".