Ķīmiskā apdegums

Protams, jums ir kāda ideja par to, kā palīdzēt sadzīves sadedzināšanai, bet ne visi zina, kāda veida pirmās palīdzības sniegšana ir paredzēta ķīmiskiem apdegumiem. Jāatzīmē, ka šāda veida apdegumi, ņemot vērā ķīmisko komponentu ietekmi uz mūsu ķermeņa audiem, dažos gadījumos ir daudz nozīmīgāki par mājsaimniecības apdegumiem, ko mēs jau esam atzīmējuši.

Pirms tiek ņemtas vērā ķīmisko apdegumu raksturīgās iezīmes, mēs atzīmējam, ka pirmās palīdzības sniegšana tiem, pirmkārt, prasa skartās zonas skalošanu, izmantojot parasto tekošo ūdeni - tikai tā ir pareiza iedarbība, kas ļauj novērst agresīvo komponentu.

Ķīmiskās apdeguma vispārīgās iezīmes

Ķīmiskā apdegums pats par sevi ir audu bojājums, ko izraisa iedarbība uz skābēm, smago metālu sāļiem, sārmiem un citiem aktīvā tipa ķīmisko komponentu veidiem. Šādu apdegumu iegūšana parasti izriet no dažu drošības noteikumu neievērošanas, kas paredzēti darbam ar šīm ķīmiskajām vielām, kā arī no iekšzemes negadījumiem, ievainojumiem ražošanas apstākļos un pašnāvības mēģinājumiem. Ir arī vairāki citi faktori, kas veicina ķīmisko apdegumu attīstību.

Iegūto ķīmisko apdegumu dziļumu, kā arī tā smaguma pakāpi nosaka, pamatojoties uz turpmāk uzskaitītajiem faktoriem, kas raksturo to kopumā:

  • ķīmiskās vielas koncentrācijas pakāpi un daudzumu;
  • aktīvās ķīmiskās vielas stiprumu un darbības mehānismu;
  • ķīmiskās vielas izplatības pakāpi, tās iedarbības ilgumu.

Ķīmisko apdegumu pakāpe

Saskaņā ar uzskaitītajiem faktoriem, kas raksturo ķīmisko apdegumu, nosaka tā pakāpi. Jo īpaši tie ir četri.

  • I pakāpe, tas ietekmē tikai ādas augšējo slāni. Starp galvenajām izpausmēm, kas pavada šāda veida apdegumus, ādas ādas tūska un apsārtums ir nenozīmīgi smags. Turklāt skartajā zonā ir arī nelielas sāpīgas sajūtas.
  • II pakāpe. Šajā gadījumā bojājums papildus ādas augšējam slānim ietekmē arī tās dziļākos slāņus. Šāda līmeņa apdegumu raksturo pietūkums un apsārtums, turklāt parādās arī caurspīdīgas krāsas burbuļi.
  • III pakāpe. Tas ietekmē tos ādas slāņus, kas atrodas netālu no zemādas taukaudiem. Raksturīgās iezīmes, kas raksturo šī pakāpes apdegumu, ir burbuļu parādīšanās ar duļķainu šķidrumu vai sajaukta ar asinīm. Kaitējuma zonā tiek traucēta jutība, tas ir, cietušais nejūtas sāpēs.
  • IV grāds. Bojājumi ietekmē visus audus, ieskaitot ādu, muskuļus un cīpslas.

Parasti praksē jums ir jārisina apdegumi, kas atbilst III un IV grādiem.

Skābes un sārmu apdegumi: raksturojums un raksturojums

Ja apdegumu izraisīja skāba vai sārmains šķidrums, skartajā zonā veidojas kašķis (krabis). Šūpošanās pati par sevi ir mīksta un vaļīga, ar baltu nokrāsu, neizceļas ar neskartu audu robežu fonu. Salīdzinot apdegumus sārmainu šķidrumu ietekmē un sadedzinot ar skābiem šķidrumiem, var redzēt, ka sārmaini šķidrumi iekļūst daudz dziļāk nekā skābi šķidrumi, to iedarbības pakāpe ir plašāka.

Skābo apdegumu raksturo sausas un cietas mizas izskats, kam ir skaidras skartās teritorijas robežas, kas to atšķir ar veselīgu ādas zonu fonu. Jāatzīmē, ka skābie apdegumi lielākoties ir virspusēji.

Attiecībā uz ādas bojājuma krāsu ķīmiskajā apdegumā tas tiek noteikts, pamatojoties uz iedarbīgās vielas veidu. Tātad sērskābes iedarbība padara ādu vispirms baltu, tad pelēku vai brūnu. Degot ar slāpekļskābi, āda kļūst gaiši dzeltenīgi zaļa vai brūna dzeltena. Dedzināt ar sālsskābi padara skarto ādu dzeltenu, sadedziniet ar etiķskābi - netīras brūnas. Ja apdegums izraisīja karbolskābes iedarbību, bojājuma vieta vispirms kļūst balta, nedaudz vēlāk brūna, un, ja mēs runājam par šāda veida apdegumu, piemēram, sadedzināt ar koncentrētu ūdeņraža peroksīdu, tad skartā zona kļūst pelēka.

Vēl viens svarīgs jautājums ir tas, ka ādas audu iznīcināšana notiek pat pēc savienojuma ar ķīmisko komponentu noņemšanas, tas ir, ķīmiskās vielas absorbcija turpinās līdz noteiktam punktam. Šī iemesla dēļ kā iespēja ir izslēgta precizitāte, nosakot degšanas pakāpi pirmajās stundās (dienās) no traumas brīža.

Līdz ar to precīzas diagnozes uzstādīšanu var veikt tikai pēc 7-10 dienām - tas ir, kad sāk veidoties veidotā miziņa uzsūkšanās. Ķīmisko apdegumu smagumu un bīstamību nosaka, pamatojoties uz bojājuma laukumu un tā dziļumu, tāpēc jo lielāks ir bojājuma laukums, jo bīstamāks šis apdegums ir cietušā veselībai un dzīvībai.

Pirmā palīdzība ķīmiskiem apdegumiem

  • Apģērbs un rotaslietas skartajā zonā, kas arī ir pakļautas ķīmiskām sastāvdaļām, tiek noņemtas.
  • Lai atbrīvotos no ādu izraisošas ķīmiskas degšanas cēloņiem, kā jau norādīts, ir nepieciešams mazgāt ķīmiskās vielas no tās ar tekoša ūdens palīdzību. Ņemiet vērā, ka ar šādu iespēju skartā zona zem ūdens plūsmas ir jāsaglabā apmēram 15 minūtes vai ilgāk. Tomēr, ja nav veikta savlaicīga iedarbīgās sastāvdaļas noņemšana, nākamās mazgāšanas ilgumam jābūt pusstundai vai ilgāk.
  • Nav iespējams atbrīvoties no darbīgās ķīmiskās vielas ar ūdenī samitrinātu salveti vai vates tamponiem - tas tikai palielinās tās izplatību.
  • Aktīvās ķīmiskās vielas pulverveida formā tā atlikumu vispirms noņem no ādas, pēc tam to noskalo. Vienīgais izņēmums šajā situācijā ir šādas vielas un ūdens mijiedarbības kategoriska novēršana. Jo īpaši tas attiecas uz alumīniju - šīs vielas organiskais savienojums, saskaroties ar ūdeni, izraisa aizdegšanos.
  • Ja degšanas sajūta palielinās pēc skartās zonas mazgāšanas, nomazgājiet to vēlreiz (apmēram 5 minūtes).
  • Pēc skartās zonas mazgāšanas turpiniet neitralizēt darbīgās ķīmiskās sastāvdaļas. Ja mēs runājam par skābes sadedzināšanu, tad mēs izmantojam 2% cepamā soda šķīdumu (2,5 glāzes ūdens + 1 tējkarote dzeramā soda) vai ziepjūdeni. Degšanas gadījumā ar sārmu izmanto vāju citronskābes vai etiķa šķīdumu. Apstrādājot kaļķa ķīmiskos komponentus, izmantojiet 2% cukura šķīdumu. Karbolskābes neitralizēšana tiek veikta, izmantojot kaļķa un glicerīna pienu.
  • Sāpju mazināšana tiek panākta, izmantojot mitru aukstu audumu / dvieli, kas piemērota skartajai zonai.
  • Visbeidzot, ķīmiskajam bojājumam pakļautajā apgabalā uzklāj sausu tīru drānu vai sausu pārsēju / marli bez maksas (izņemot saspiešanas iespēju).

Kad ķīmiskā dedzināšana prasa neatliekamo medicīnisko aprūpi?

Neapšaubāmi, pirmās palīdzības sniegšana ķīmiskiem apdegumiem tieši pēc bojājuma ir vairāk nekā svarīga, bet dažos gadījumos tas joprojām ir nepieciešams bez kvalificētas palīdzības. Tas ir nepieciešams šādās situācijās:

  • trieciena pazīmju parādīšanās upurī (samaņas zudums, sekla elpošana, ādas balināšana);
  • bojājuma kopējais diametrs pārsniedz 7,5 cm, un tās iespiešanās tiek konstatēta dziļāk nekā pirmais ādas slānis;
  • ķīmisku bojājumu gadījumā tika pakļautas kāju, cirkšņu, sejas, sēžamvietas, roku, lielo locītavu, mutes dobuma vai barības vada teritorijas;
  • cietušā izskats ir nozīmīga sāpes, kas netiek novērstas, lietojot pretsāpju līdzekļus.

Pirmās palīdzības sniegšana ādas ķīmiskiem apdegumiem

Ķīmiskā apdegums ir bojājums epitēlija augšējiem slāņiem un zemādas slāņiem, saskaroties ar aktīvajām ķimikālijām. Šīs vielas var piederēt dažādām savienojumu klasēm: minerālvielām un dažām karboksilskābēm (piemēram, etiķskābe, hloretiķskābe, acetilēndikarbonskābe uc), skābes hlorīdiem (piemēram, hlorsulfonskābe, sulfurilhlorīds un tionils), fosforam un alumīnija halogenīdiem, fenolam, kaustiski sārmi un to šķīdumi, sārmu metālu alkoholāti, kā arī neitrālas vielas - šķidrais broms, balts fosfors, dimetilsulfāts, sudraba nitrāts, balinātājs, aromātiskais nitro savienojums.

Visbiežāk rokas cieš no ķīmiskiem apdegumiem, retāk - sejas un citām ķermeņa daļām. Šādu apdegumu var iegūt pat tad, ja jūsu darbs nav saistīts ar bīstamiem laboratorijas vai ražošanas procesiem, un jūs tikko sākāt remontu dzīvoklī.

Ķīmisko apdegumu veidi pēc ķīmiskās vielas veida
  • Skābe - ko izraisa šķidrās skābes. Neskatoties uz to, ka šādi apdegumi parasti ir virspusēji, sekas ir sausas kašķis ar skaidru pāreju uz veselīgu ādas zonu. Sērskābe veido baltu kašķi, kas galu galā kļūst pelēka vai brūna. Slāpekļskābe - dzeltenzaļš eschar, sālsskābe, etiķskābe un karbolskābes veido baltu kašķi.
  • Sārmaini - sārmainā preparāti, dzīvē visbiežāk sastopami kaustiskā soda, kaustiskā soda, amonjaka šķīduma, kaļķakmens apdegumi. Sārmi dziļi ietekmē ādu, pārvēršot proteīnus sārmainos albumīnos. Šādi apdegumi ir mīksti un smalki, pakāpeniski kļūst melni, un apdeguma vietā var veidoties asiņošana.
  • Fluorīds - vielas, kas pakļautas fluorūdeņražskābei, var ātri iekļūt epidermā, izraisot dziļus apdegumus;
  • Fenols - ko izraisa fenola savienojumi (benzoskābes atvasinājumi, fenola spirti un feniletiķskābes, fenilpropāns un antracēna atvasinājumi), kas izraisa dziļus audu bojājumus. Fenols strauji uzsūcas caur neskartu ādu un dažu minūšu laikā pēc kontakta izpaužas tā toksiskās iedarbības rezultāts: balta kaula veidošanās, kas pakāpeniski iegūst vara krāsu.
  • Fosfora apdegumi - kad fosfors nokļūst ķermeņa virsmā, tas paši aizdegas gaisā. Fosfora savienojumiem ir ķiploku smarža, tumsā spīd. Tīrot apdedzināšanas virsmu no fosfora gabaliem, tiek izmantoti pinceti, ērtākai telpai ir tumšāki ar aizkari vai tiek izmantota atšķaidīta zilā vitriola (vara sulfāta) suspensija, kas dod fosforam tumšu toni.
Ķīmisko apdegumu veidi atkarībā no bojājuma pakāpes

I pakāpe - viegla apdeguma pakāpe, kurā ķīmiskā viela ietekmē ādas augšējo slāni, izraisot tās apsārtumu un nelielu diskomfortu, kas pēc dažām dienām iziet un ar labu pirmo palīdzību - pēc dažām minūtēm.

II pakāpe - pēc šāda apdeguma sāpes un dedzināšana ir vairāk noraizējušies, un pēc kāda laika apdeguma vietā var veidoties ūdeņains burbulis. Vairumā gadījumu var izvairīties no II pakāpes apdegumu komplikācijām un rētām pat ar ārstēšanu mājās.

III pakāpe - šis apdeguma pakāpe rodas, ja ķīmiskā viela inficē zemādas slāņus un ādas zona kļūst mirusi. Šo pakāpi var noteikt, ja apdeguma vietā ir izveidojies pelēcīgs krabis, kas galu galā tiek pārklāts ar melnu garozu.

IV pakāpe - ķīmiskā apdegums, kas iekļūst dziļi zem ādas, ietekmējot muskuļu audus (līdz cīpslām un kauliem). IV pakāpes ķīmiskie apdegumi ir ļoti sāpīgi un bīstami, tāpēc cietušajam būs nepieciešama tūlītēja profesionāla palīdzība. Šādu apdegumu ārstēšana notiek kvalificētu ārstu un medicīnas darbinieku uzraudzībā.

Ķīmisko apdegumu specifika ir tāda, ka ir grūti noteikt to dziļumu atsevišķi, jo viela, pat ja tā ir noņemta no virsmas, var turpināt ietekmēt ķermeni, un apdeguma pakāpe var mainīties. Tātad labāk ir paļauties uz "pa acīm".

Pirmās palīdzības sniegšana dažādu veidu ķīmiskiem apdegumiem

Pirmā lieta, kas saistīta ar ķīmisko apdegumu, ir novērtēt bojājumu apjomu un identificēt aģentu, kas izraisījis apdegumu. Nezinot, jūs varat darīt vēl lielāku kaitējumu, mēģinot palīdzēt. Noteikti pastāstiet ārstam, kura viela izraisījusi apdegumu vai (ja iespējams) nodrošina paraugu.

Daudzos gadījumos ķīmiskās vielas neitralizēšana ar ūdeni ir bīstama. Piemēram, sērskābe reaģē ar ūdeni, un procesu papildina ievērojama siltuma ražošana, kas tikai palielinās apdeguma pakāpi. Sārmu parasti neitralizē ar vāju skābes šķīdumu (piemēram, citronu sulu) un skābi ar nedaudz sārmainu šķīdumu (1 stundu karstās sodas katram tases ūdens). Ir arī specifiski šķīdinātāji, kas nav atrodami katrā mājā: piemēram, glicerīns pret karbolskābi vai fenola - rīcineļļa. Pareizi izvēlēts līdzeklis ķīmisko apdegumu novēršanai ievērojami palielina iespēju, ka pirmā palīdzība joprojām būs veiksmīga.

Ķimikāliju neitralizācija pēc apdegumu veida

Lai ātri sniegtu pirmo palīdzību apdegumiem pirms ātrās palīdzības saņemšanas, kad katrai minūtei ir svarīga nozīme, jums ir jābūt vispārējai aizsardzībai pret apdegumiem mājas medicīnas kabinetā.

Ņemot vērā nenovērtējamo sadegšanas līdzekļu izmantošanu nepārvaramas varas apstākļos, Austrālijas uzņēmums Rye Pharmaceuticals Pty. SIA izstrādāja virkni novatorisku burnaīdu rīku, kas paredzēti pirmās palīdzības sniegšanai apdegumiem. Šīs iekārtas Austrālijā ir aprīkotas ar gandrīz visiem ātrās palīdzības pakalpojumiem. Mūsu valstī šie rīki ir jauni un tiek piedāvāti aptiekās ar zīmolu “Burnaid Pechaevskiye” dažādu izmēru gēla mērci vai pirmās palīdzības aptieciņām ikdienas lietošanai. Mērces / komplekti tiek ražoti kopīgi: Ukrainas farmācijas rūpnīca Technolog un Austrālijas uzņēmums Rye Pharmaceuticals.

Ir svarīgi, lai Burnaid produktus varētu izmantot jebkura veida apdegumiem (ieskaitot ķīmisku vielu), jebkura smaguma pakāpe un bojājumu zona, tostarp virspusējiem un dziļiem apdegumiem.

Burnaid Pechaevskie priekšrocības:

  • sterils;
  • ātri atdzesē un mitrina brūces;
  • novērstu turpmākus audu bojājumus;
  • nodrošina ātru pretsāpju efektu;
  • aizsargāt no mikrobu piesārņojuma;
  • veicināt dziedināšanas un reģenerācijas procesu;
  • hidrogēlu, ja nepieciešams, viegli nomazgā;
  • neaizvietojams, ja nav tīra krāna auksta ūdens;
  • tie nav pieķerti pie brūces, tie ir viegli noņemami pārsēju laikā;
  • elpojošs, ļaujiet brūcei "elpot";
  • netoksisks;
  • efektīva visu veidu smagumu apdegumiem.

“Novērsti līdzekļi bruņoti” - šis izteiksme nezaudē savu nozīmi pat tad, ja tiek sniegta pirmā palīdzība apdegumiem. Pareizi samontēts pirmās palīdzības aptieciņš un ļoti efektīvs pirmās palīdzības sniegšana apdegumiem Burnaid Pechaev, garantējot apdegumu un to ārstēšanas izmaksu samazināšanu!

Pirmā palīdzība 1 grādu apdegumiem un to īpašībām

1. pakāpes apdegums ir ādas trauma, ko iegūst, iedarbojoties augstai temperatūrai, ķīmiskajam reaģentam, strāvai vai starojumam. Tas ir agrākais bojājumu veids, kurā cieš augšējais slānis, epidermas. Kopā ar nelielu ādas apsārtumu un nelielu pietūkumu.

Kas ir pirmās pakāpes apdegums

Cilvēka ķermenis ir veidots tā, lai dermas šūnas tiktu pastāvīgi atjauninātas. Pirmā posma apdegums tiek apstrādāts 3-5 dienas. Hiperēmija pakāpeniski izzūd, pietūkums, āda kļūst sausa, saburzīta, tad ārējais slānis atdalās. Lai atjaunotu epidermas vāku, tas aizņem apmēram nedēļu.

Šādas brūces visbiežāk aizņem nelielu platību un ātri dziedē. Rupji rētas un rētas pat nepaliek pat delikātās vietās.

1 grādu apdegums ir šāds:

  • temperatūras efekti - verdošs ūdens, karstie tvaiki, sarkanie karstie objekti;
  • ķimikāliju izmantošana - skābe, sārms, sāls;
  • elektriski pieskaroši tukši vadi, bojātas elektroierīces;
  • Radiācijas apdegums - pārmērīga ultravioleto un radiācijas staru ietekme.

Neliels kairinājums bieži rodas sakarā ar ilgstošu saules iedarbību vai mājas bojājumiem (verdošs ūdens, karstas ierīces, elektriskā strāva). Ja āda ir ievainota lielā laukumā, tā var izraisīt saindēšanos ar sadalīšanās produktiem vai dehidratāciju. Lai izvairītos no komplikācijām, jāpievērš uzmanība šiem simptomiem:

  1. Ādas sāpes un apsārtums.
  2. Reibonis un galvassāpes.
  3. Slikta dūša, vemšana, drebuļi.
  4. Ātrs impulss.

Vispirms jums ir jānoņem traumas avots un jāatdzesē brūce. Jūs nevarat apstrādāt sadedzinātās vietas ar ledu - jūs varat saņemt apsaldējumu.

Lai izvairītos no infekcijas, ieteicams ārstēt brūces ārsta uzraudzībā. Ja bērns ir ievainots, noteikti apmeklējiet ārstu.

Iezīmes, kas saistītas ar 1 pakāpes dažādiem apdegumiem

Lai pirmās pakāpes apdegums tiktu apstrādāts pareizi, ir jāņem vērā tā rašanās apstākļi.

  1. Termiskā apdegums rodas, saskaroties ar karstiem priekšmetiem, šķidrumu, tvaiku vai uguni. Kaitējuma pakāpi izraisa temperatūra (55-60 grādi), ekspozīcijas laiks, siltuma vadītspēja, cilvēka ādas īpašības.
  • Ugunsgrēks var sabojāt elpceļus, sejas un citas vietas. Ja bojājuma vietā ir apģērbs, tas rada papildu grūtības to noņemšanā un brūces atbrīvošanā. Dažreiz nodegušas drēbes izraisa infekciju.
  • Karstie priekšmeti atstāj skaidru zīmi augstā temperatūrā. Šādi apdegumi ir virspusēji un diezgan dziļi.
  • Verdošs ūdens rada sāpīgu reakciju un bieži ietekmē ādas dziļos slāņus.
  • Tvaiks parasti nerada bīstamas brūces, bet var sabojāt deguna sāpes.
  1. Ķīmisko vielu raksturo skābes, sārmu, metālu sāļu ietekme. Audu bojājumu dziļums ir atkarīgs no vielas piesātinājuma un tā ietekmes laika. Pirmā ķīmiskās degšanas pakāpe izšķir hipertermiju (apsārtumu) un ādas pietūkumu.
  • Koncentrētas skābes, kas nokrīt uz auduma, to atūdeņo, sadala olbaltumvielas, sausu garozu ar skaidras robežas. Nekrotiskajam krabam var būt atšķirīga krāsa un struktūra. Tās īpašības raksturo vielu, kas izraisīja brūces.
  • Sārmi nonāk audos lēnāk, bet spēcīgāk par skābi. Tie iznīcina audu proteīnus, rodas tauku pārziepošana. Izveidotais kauss izskatās kā vaļīga struktūra un tam nav skaidru robežu. Kašķis ir svarīgs, lai zinātu ārstu, lai noteiktu apdeguma cēloni un turpmāku ārstēšanu.
  1. Radiācijas apdegums veidojas saules (UV staru), jonizējošo (alfa, beta un neirālo staru), beta un rentgena staru, radiācijas impulsa ietekmē.

Visbiežāk mēs saskaramies ar saules traumām, kas rodas ilgstošas ​​uzturēšanās laikā saulē vai solārijā. Āda sarkanā nepamanīta, var rasties pietūkums un sāpīgums. Dažreiz ir šķidrumu piepildīti burbuļi. Burbulis var izlauzties, un šķidrums var izplūst. Dermas zaudē mitrumu, iegūst pergamenta struktūru, un sāpīgā zona sāk atdalīties. Tan cilvēki ir mazāk uzņēmīgi pret saules apdegumiem. Blondīne, ar maigu ādu, ilgi iedegums nav vēlams.

  1. Elektriskais apdegums rodas, ja tas nonāk saskarē ar tukšiem vadiem, bojātām elektroierīcēm, pieskaroties metāla virsmai ar slapju roku vai zibens spēku. Papildus ādas bojājumiem rodas sirds un asinsvadu, elpošanas un citu ķermeņa sistēmu darbības traucējumi.

Nosacījumu procentuālā daļa no apdegumiem uz ādas ir:

  • galva - 9% no kopējā ķermeņa;
  • pa labi, pa kreisi - 9%;
  • krūšu kurvja - 18%;
  • pa labi, kreisā kāja - 18%;
  • atpakaļ - 18%.

Procentuālais daudzums palīdz novērtēt personas stāvokli, lai izdarītu secinājumu par glābšanas iespēju.

Kā atšķirt 1. posmu no citiem grādiem

Visi apdegumi ir nosacīti klasificēti ar 4 grādiem. Visbiežāk ikdienas dzīvē ir smaguma pakāpe.

Pirmās pakāpes apdegumus raksturo ādas apsārtums, vieglas pietūkums un dedzinošas sajūtas, kas ilgst vairākas stundas. Pieskaroties bojājuma vietai, sāpes pastiprinās.

Otrās pakāpes apdegums ir dziļāks sakāve. Dermā ir kapilāri un nervu galotnes - to darbība ir īslaicīgi traucēta. Otro pakāpi raksturo burbuļi ar šķidrumu (plazmu) ar dažādu diametru un aizņemto zonu. Apmēram, āda var palikt nemainīga vai parādīties tūska. Degšanas sāpes ilgst vairākas stundas pēc traumas. Burbulis var eksplodēt - pēc tam, kad tas paliek sarkans.

Trešās pakāpes apdegumu raksturo ādas šķiedras bojājums. Pašpārklājums nevar atgūt - pastāv apdegumu risks. Iemesls tam - lielais bojājumu apjoms. Brūces un mirušie audi rada sabrukšanas produktus, kas nonāk asinsritē un izraisa intoksikāciju. Ārēji 3. pakāpe ir pakāpeniska izpausme:

  • blisteri, kas piepildīti ar šķidrumu;
  • brūce ar gļotādas asiņošanu;
  • pietūkums un ādas hiperēmija ap brūci;
  • iespējamā tahikardija, periodiska elpošana, pazemināts asinsspiediens;
  • drudzis.

Pirmā palīdzība

Darbības algoritms ir atkarīgs no ādas bojājumu posma un veida. Nodrošinot pirmās palīdzības sniegšanu 1 grādu apdegumiem, jums vispirms jānovērš cēlonis un pēc tam jāiesaistās ārstēšanā.

Augstas temperatūras (verdoša ūdens, eļļas, tvaika) ietekmē jums ir nepieciešams atbrīvot skarto vietu un noskalot ar aukstu ūdeni. Traumatiskākie ir augšējo elpceļu, sejas, acu bojājumi. Šajā gadījumā labāk ir nekavējoties sazināties ar medicīnas centru, lai saņemtu palīdzību. Akūtas sāpes gadījumā anestēzijas līdzeklis tiek ievadīts intramuskulāri, 1-2 ml morfīna šķīduma 1%, 1 ml promedola 2%.

  1. Ķīmiskās vielas:
  • Rūpīgi iztukšojiet bojāto vietu un skalojiet 10 līdz 20 minūtes ar tekošu ūdeni.
  • Ķīmiskā dedzināšana no sālsskābes tiek apstrādāta ar sodas vai ziepju šķīdumu. To nav iespējams samitrināt, jo šajā gadījumā sālsskābe rada siltumu. Sārmainas vielas neitralizē ar atšķaidītu borskābi, etiķskābi vai citronskābi.
  • Dedzinātā vieta ir jāžāvē, pēc tam uzklājiet ziedi un sterilu pārsēju.
  1. Saulains:
  • Ielejiet skarto zonu ar aukstu ūdeni.
  • Ieeļļojiet sāpīgo vietu ar pantenolu, glābēju vai citām pretiekaisuma ziedēm.
  • Ja I pakāpes bojājums aizņem lielu teritoriju, būs pareizāk doties pie ārsta, klausīties profesionālas atbildes un ieteikumus.
  1. Elektriskie:
  • Vispirms objekts jāizslēdz no strāvas.
  • Ja tas nedarbojas, no izolēta objekta ir jānoņem persona no strāvas.
  • Zvaniet uz ātrās palīdzības.
  • Nodrošiniet atdzīvināšanu.

Mājas ārstēšana

Raksturīga slimības pazīme I pakāpe - neliels ādas bojājums. Ja kaitējums tika saņemts mājās, jums pašam būs jāsniedz palīdzība. Termiskās iedarbības laikā brūce uz kājas, rokas un citām ķermeņa daļām, vispirms nomazgājot ar aukstu ūdeni, un pēc tam ievietojiet vienu no tautas līdzekļiem kā pirmo palīdzību:

  • Smiltsērkšķu eļļa ir lieliska zāles termisko, ķīmisko un radiācijas apdegumu ārstēšanai. Tās vērtība izpaužas kā labas dziedināšanas īpašības.
  • Samitriniet marles audumu ar sterilu smiltsērkšķu eļļu, uzklājiet uz brūces un piestipriniet ar pārsēju. Sāpes iziet un brūce dziedina nedēļā.
  • Saules apdegums palīdz krējumam labi. Vispirms jums ir nepieciešams veikt vēsu dušu un pēc tam izplatīt produktu uz dedzinātajām vietām.
  • Svaigiem kartupeļiem pēc saules bojājumiem ir labs nomierinošs efekts. Tas ir berzēts uz smalka rīve, pievieno skābo krējumu vai kefīru un uzlieciet sāpīgu punktu. Šāda kompresija veicina epidermas šūnu atjaunošanos.
  • Jūs varat lietot šo produktu ar nelielu ādas apsārtumu un smagiem apdegumiem ar blisteriem.

Pirmajos posmos tiek izmantotas antiseptiskas ziedes un krēmi (Panthenol, Bepanten). Pirms to lietošanas Jums jāzina kontrindikācijas, kas uzskaitītas instrukcijās.

Pirmā pakāpes apdegums: termiskā, ķīmiskā

1. pakāpes apdegums ir bojājums, kurā ir bojāts ādas augšējais slānis, bet tā integritāte nav bojāta. Izteikti ar epitēlija apsārtumu, nelielu sāpīgumu un pietūkumu. Šajā kaitējuma līmenī ārstēšana mājās ir pieņemama.

Traumas cēloņi

Pirmās pakāpes apdegums ir iespējams iegūt šādu faktoru ietekmē:

  • Augsta temperatūra;
  • Ķīmisko reaģentu izmantošana;
  • Strādā ar elektrisko strāvu;
  • Ultravioletais starojums.

Simptomoloģija

Pirmās pakāpes termiskās apdeguma pazīmes izpaužas kā skartās ādas zonas apsārtums ar tūskas parādīšanos, dažkārt kopā ar niezi. Blisteri un atvēršanas brūces netiek veidotas.

Kairinājums var rasties ilgstošas ​​tiešas saules gaismas iedarbības dēļ. Lielas skartās vāka platības var izraisīt komplikācijas, organisma saindēšanos ar sadalīšanās produktiem un dehidratāciju.

Pirmās pakāpes apdeguma gadījumā jāņem vērā simptomi, kas saistīti ar kaitējumu:

  • Ātrs impulss;
  • Drebuļi un slikta dūša;
  • Reibonis un sāpes;
  • Sāpīgums uz ādas.

Dažādu izcelsmes traumu pazīmes

Visbiežāk izpausmes biežums ir 1 pakāpes termisks apdegums, kura cēlonis kļūst par mijiedarbību ar apsildāmiem (līdz 60 C 0) objektiem, šķidrumu (tvaiku) vai uguni.

Apģērbs, kas saskaras ar liesmu, var izraisīt ķermeņa infekciju. Termiskās traumas var atstāt rētas uz ādas virsmas, bet dermas dziļo slāņu sakāve noteiktā traumas līmenī nerada.

Ķīmiskā dedzināšana 1 pakāpe notiek šķīdumu iedarbībā: skābes, sārmi, metālu sāļi. Skābes šķīdums noved pie olbaltumvielu sadalīšanās ādas audos. Ķīmisko bojājumu robežas ir skaidri redzamas, ir sava veida krāsa. Sārmains šķīdums noved pie tauku pārziepošanas, brūce ir vaļīga, tai nav robežu un krāsas, tas prasa apelāciju pie ārsta.

Kontakts ar tukšiem vadiem, kas savienoti ar strāvas avotu, izraisa elektrisku savainojumu, tā risks ir sirds ritma pārtraukšanas iespēja. Pirmās palīdzības sniegšana pirmās pakāpes apdegumiem šajā gadījumā ir iespējama tikai tad, ja cietušais nav saskarē ar dzīviem vadiem.

Ultravioletā starojuma iedarbība ietver tiešus saules starus. Ir mainījusies skartās zonas krāsa, ir plaši sāpīgs sindroms.

Neatkarīgi no izcelsmes, pirmās pakāpes apdegumu raksturo neliels epidermas augšējā slāņa bojājums, apsārtuma parādīšanās, neliels pietūkums, mērenas sāpes. Ādas integritāte nav bojāta, nav blisteru.

Pirmā palīdzība

Lai noskaidrotu, ko darīt 1. pakāpes apdeguma gadījumā, nav nepieciešams apmeklēt ārstu, ir pieņemama ārstēšana mājās. Sākotnēji ir jānosaka traumas cēlonis un jānovērtē cietušā vispārējais stāvoklis.

Pēc visu indikatoru precizēšanas izvēlieties, kā tiks sniegts pirmais atbalsts 1 grādu apdegumiem. Pareiza un savlaicīga rīcība var samazināt bojātās ādas dziedināšanas periodu.

1 siltuma pakāpes apdeguma apstrāde tiek veikta, apstādinot kontaktu ar kaitīgo faktoru un traumas vietu mazgājot ar aukstu ūdeni 10-15 minūtes vai izmantojot aukstu kompresi. Pēc lokālas temperatūras samazināšanās tiek izmantots pretdedzināšanas līdzeklis. Elpošanas ceļu, acu un sejas daļas ievainojumi kļūst bīstami, ja rodas šādi ievainojumi, konsultējieties ar ārstu.

Palīdzība pirmās pakāpes ķīmiskās izcelsmes apdegumiem ir šāda:

  1. Kaitējuma zonas 10 līdz 20 minūtes mazgā ar tīru ūdeni. Ja reaģents ir pulveris, tas vispirms ir rūpīgi saspringts ar sausu salveti vai drānu. Sālsskābe tiek neitralizēta ar sodas vai ziepjūdeni, šādu šķīdumu nevar mazgāt ar tīru ūdeni. Sārmainas sastāvdaļas novērš bora, citrona vai etiķskābes šķīdumus. Aizliegts izskalot ar ūdeni kaitējumu, ko izraisa kaļķakmens, kad notiek reakcija un rodas siltums.
  2. Brūce tiek žāvēta, ieeļļota ar specializētu narkotiku. Uzlikt sterilu pārsēju nevajadzētu būt, jo šajā smaguma līmenī infekcija nav iespējama.

Iededziet 1 pakāpi, kas iegūta, saskaroties ar saules gaismu, sākotnēji samitrinātu ar atdzesētu ūdeni, tad apstrādājot ar pretiekaisuma ziedi. Ar smagu noplūdes veidu, kad radiācijas bojājumus pavada galvassāpes, slikta dūša vai vemšana, vērsieties pie ārsta, lai saņemtu papildu ieteikumus.

Tas, kas jums jādara ar 1 grādu degšanu, kas iegūta mijiedarbības rezultātā ar tukšiem vadiem, prasa darbībās izturību un precizitāti.

  1. Vispirms deaktivizējiet iznīcināšanas objektu.
  2. Gadījumā, ja personai nav iespējams noņemt no pašreizējā avota ar izolētu objektu.
  3. Nekavējoties zvaniet uz ātrās palīdzības.
  4. Iesniedziet pirmo atdzīvināšanu.

Terapija

Mājas ārstēšana 1 pakāpes apdegumiem ir samazināt sāpes un veicināt ātru dzīšanu. Antibakteriālas zāles nav nepieciešamas, ir iespējams izmantot antiseptiskus šķīdumus.

  1. Mazgāt cietušo vietu ar hlorheksidīnu, Furacilin, Miramistin;
  2. Uzklājiet pretdedzināšanas preparātu, kas paātrinās reģenerācijas procesu un mazinās iekaisumu:
  • Pantenols;
  • Bepanten;
  • Glābējs;
  • Solcoseryl;
  • Actovegin.

Kā ārstēt pirmās pakāpes apdegumus mājās ir atkarīgs no vispārējiem simptomiem, cietušā veselības stāvokļa, hronisko slimību vēstures, un arī pacienta vecumam ir ļoti svarīga loma.

Pirmās pakāpes apdegums, kura izmēri neaizņem lielu platību, ir pilnīgi iespējams izārstēt mājās, neprasot medicīnisku palīdzību. Tomēr, ja mājas terapija nedod pozitīvu dinamiku vai simptomi pasliktinās, un pacienta stāvoklis pasliktinās, pārliecinieties, ka meklējat kvalificētu medicīnisko palīdzību.

Tautas padomes

Ne visi zina, kā ārstēt 1. pakāpi sadedzināt mājās, lielākā daļa no sāpju mazināšanas priekšrakstiem tiek pārnesti no mūsu tālākajiem senčiem. Daudzas metodes atšķiras pēc sagatavošanas sarežģītības un zāļu īpašībām.

  • Vienkāršākais ir piestiprināt sāpīgajiem kāpostu lapām un sasmalcinātu ķirbju;
  • Burn 1 grādu var izārstēt, izmantojot kartupeļus, krējumu (kefīru). Kartupeļus berzē uz rupja rīve, sajauc ar kefīru, uzklāj marlei un pagatavo nakti, burkāni var kļūt par kartupeļu aizstājēju.
  • Dillju sulu un citronu, kas sajaukts proporcijā 1: 1, izmanto kā šķīdumu losjoniem.
  • Āda tiek ātri atjaunota, ja lietojat vistas olas. Olu vārītas cieti vārītas, dzeltenumu cep augu eļļā, pēc tam atdzesēšanu izmanto brūces eļļošanai.
  • Katram degšanas tramvaja tipam ir iespējams izmantot smiltsērkšķu eļļu, tajā ir daudz sastāvdaļu, kas veicina dzīšanu.

Lai uzzinātu, kā palīdzēt 1. pakāpes apdegumiem, nepieciešams analizēt pacienta vispārējo stāvokli un simptomus, bieži pietiek ar pietiekamu mājas terapiju, lai 3-5 dienu laikā atjaunotu bojātos audus.

Kā tas izskatās un ko darīt ar ādu ķīmisku apdegumu?

Ķīmiskā apdegums ir korpusa un dažreiz arī dziļu ādas slāņu ievainojums, ko izraisa agresīva ķīmiskā reaģenta iedarbība. Tas ir pietiekami viegli, lai sabojātu, jo mūsdienīgu cilvēku pat iekšzemes vidē ieskauj diezgan daudz ķimikāliju.

Parasti mājas traumas ir viegli panesamas, jo tās nav dziļas. Daudz smagāks ir ražošanas bojājums, jo šajos gadījumos cilvēki nonāk saskarē ar bīstamākiem reaģentiem.

Slimības īpašības

Lielākā daļa citu ievainojumu ir bērni un vīrieši. Ja pēdējā gadījumā risks ir saistīts ar profesionālo darbību, tad bērni dzīvības apstākļos tiek ievainoti, saskaroties ar etiķskābi, sadzīves ķimikālijām utt.

Ķīmiskiem apdegumiem ar dažādiem reaģentiem var būt būtiska atšķirība. Daži nerada tik dziļus ievainojumus un plūsmu, kas ietekmē tikai virsmas slāņus.

Ķīmiskās ādas apdegums (foto)

Apmēram 1, 2, 3, 4 grādu ķīmisko apdegumu, lasiet tālāk.

Ķīmisko apdegumu pakāpe

Ķīmisko apdegumu bojājumu pakāpe ir šāda:

  • I grāds. Kaitējums ietekmē epidermu. Tas ir neliels kaitējums bez klīnisko izpausmju pārpilnības, kam nav nopietnu seku.
  • II pakāpe. Jau ir bojāts derms līdz papilārajam slānim. Galvenās nervu un asinsvadu struktūras paliek neskartas. Blisteri jau ir klāt, simptomi (hiperēmija, sāpes) kļūst gaišāki.
  • III a. Gan papilārā slānis, gan mikrocirkulācijas elementi ir ievainoti. Uz ādas virsmas var būt atvērts degšanas brūce vai liels blisteris ar asiņainu saturu.
  • III b. Izdegusi āda uz šķiedras.
  • IV grāds. Dziļi audi cieš - muskuļi, cīpslas un zemādas tauki. Dažreiz ievainojums pat attiecas uz kaulu.

Par to, ko ķīmiski ieraksta, pastāstiet šo videoklipu:

Cēloņi

Ir iespējams ievainot, saskaroties ar dažādiem reaģentiem:

  • gaistošās eļļas (fosfors, bitumens);
  • skābe (etiķskābe, sālsskābe, fluorūdeņradis);
  • sadzīves ķīmija;
  • sārmi (bārija, kālija hidroksīds);
  • ķīmiskie savienojumi (benzīns, pesticīdi);
  • smago metālu sāļi (cinka hlorīds, sudraba nitrāts).

Simptomi

Simptomi ir atkarīgi no bojājuma dziļuma un apjoma. Tajā var būt šādas pazīmes:

Iegūtam krabam būs atšķirīga struktūra, kas ir atkarīga no vielas, kas izraisīja ķīmisku apdegumu. Tas būs slapjš ar sārmu vielu. Šāds kaitējums parasti ietver lielu ādas platību. Skābju bojājumu gadījumā bojājuma zona ir skaidri redzama, paša krēsla ir sausa.

Arī ādas tonis var mainīties atkarībā no vielas iedarbības.

Diagnostika

Liela uzmanība tiek pievērsta pacienta vai liecinieku intervēšanai, kas redzēja traumas brīdi, jo ir iespējams noteikt, cik daudz kaitējumu apdegums notika tikai dažas dienas vēlāk. Atklājiet arī traumu dziļumu un apjomu.

Par ādas ķīmisko apdegumu un tā ārstēšanu mājās, kā arī stacionārajiem apstākļiem un pirmās palīdzības sniegšanu lasiet tālāk.

Ārstēšana

Pirmā palīdzība

Laika gaitā sadedzināšanas ķīmiskajai formai ir nepieciešams pirmais atbalsts. Tas ietver vairākas darbības:

  1. Ir nepieciešams izņemt drēbes, ja viņai izdevās uzsūkties reaģentā, un pēc tam nomazgāt to no ādas. Vislabāk ir nomainīt ekstremitāti aukstā straumē, jo šķidrumam jānotiek no vietas un nedrīkst palikt uz ķermeņa. Ievainotās vietas berzēšana ar dvieli un pat iegremdēšana izlietnē ir stingri aizliegta! Reaģents ir jānomazgā apmēram pusstundu, un, ja tas ir ļoti agresīvs, piemēram, sārmu, tas jādara ilgāk. Ir nepieciešams ilgstoši paturēt skarto zonu zem straumes pat gadījumos, kad viela bija uz ādas apmēram 15 minūtes.
  2. Tālāk sekojiet sajūtām. Kad parādās degšanas sajūta, jāatkārto reaģenta skalošanas procedūra.
  3. Ja jūs zināt, kāda viela izraisīja apdegumu, jūs varat neitralizēt tās destruktīvo iedarbību uz ādu. Tātad, ja ievainojumu izraisīja skābe, tiek sagatavota vāja sārmaina šķīduma koncentrācija (piemēram, no sodas), un tad virsma tiek mazgāta. Ja patoloģijas cēlonis bija sārms, tad izmantojiet vāju skābes šķīdumu (citronu, etiķskābi). Ja vielas raksturs nav zināms, labāk nomazgāt ādu tikai ar ūdeni.
  4. Nākotnē, uz skartās zonas pārsēju. Tas var būt sauss vai iemērc ar novokaīna šķīdumu. Ziedes un antiseptiskie līdzekļi netiek piemēroti, lai netraucētu noteikt ārstiem galvenos degšanas kritērijus, kas ietekmē ārstēšanas taktiku - tā pakāpi un dziļumu.

Fizioterapeitiskā metode

Fizioterapijas ārstēšana ir saistīta vēlākajos sadzīšanas posmos. Fizioterapija vienlaicīgi stimulē audus labākai reģenerācijai un atjauno cilvēka aizsardzību, uzlabo asins plūsmu un novērš mikrobu darbību brūcē. Ķīmiskās apdeguma ārstēšanai tiek izmantoti šādi fizioterapijas veidi:

  • infrasarkano viļņu starojums
  • ultravioletais vai
  • ultraskaņa.

Lasiet tālāk par to, kā izvēlēties un kā ārstēt ķīmisku apdegumu mājās un stacionāros apstākļos.

Par pirmo palīdzību ķīmisko apdegumu gadījumā informējiet šo videoklipu:

Zāļu metode

Konservatīvā ārstēšanas metode parasti tiek izmantota I, II, III a grādu ievainojumiem. Pārklājumi tiek uzklāti regulāri uz ādas, saskaņā ar kuru tiek pielietotas ziedes vai speciāli antiseptiski līdzekļi. Tas ir pietiekami, ja apdegums ir ierobežots. Gadījumos, kad tas skar plašas audu platības, tiek veikta papildus infūzijas terapija, detoksikācija un antibakteriālie pasākumi. Visas procedūras notiek degšanas vienībā.

Tās ārstē bojājumus lokāli, lai radītu labus dziedināšanas apstākļus, paātrinātu reģenerāciju un vienlaikus novērstu brūces patogēnās mikrofloras veidošanos. Pirmkārt, no ādu ķīmiskiem apdegumiem ir labāk izmantot ziedes ar vieglu tekstūru (ūdenī šķīstošu). Tie ietver:

Šīs zāles palīdzēs tīrīt brūces no nekrotiskas masas un paātrinās atveseļošanos. Viegla apdeguma gadījumā jūs joprojām varat izmantot:

Ja bojājums ir dziļi, tad ziede tiks izmantota pēdējā stadijā, kad sadzīšana sākas aktīvi.

Darbība

Ķirurģiskā iejaukšanās notiek ne agrīnā, bet arī attālā periodā. Individuāli izvēlieties darbības veidu. Ir vairāki no tiem:

  1. Amputācija To lieto tikai ļoti smagiem ievainojumiem, kad ekstremitātes glābšana nav iespējama. Dažreiz viņi izmanto šo iejaukšanos, kad nekroze izplatās uz veseliem audu apgabaliem vai ja citas metodes neietekmē.
  2. Nekrotomija. Intervences metode sastāv no veidotās kašķis, kas palīdz atjaunot kopējo asins piegādi bojātajā zonā. Tā ir vienīgā operācija, ko var veikt steidzami, jo tā ir izstrādāta, lai novērstu nekrozes izplatīšanos.
  3. Nekrektomiju izmanto ar 3 pakāpes apdegumiem, ja tās platība ir ierobežota. Tiek veikta ļoti rūpīga brūces tīrīšana no nekrotiskiem audiem, kam ir labvēlīga ietekme uz kopējo atveseļošanos, jo tiek novērsti virpuļošanas procesi.
  4. Pakāpeniskā nekrozektomija ir iepriekš aprakstītā iejaukšanās, tikai operācija tiek veikta daļās. Maiga tehnika palīdz labāk izturēt plašu bojājumu novēršanu.
  5. Ādas transplantācija. Ja ievainojums ir aizturējis plašu teritoriju, pacients tiek pārstādīts ar savu vai donora ādu.

Slimību profilakse

Drošība, strādājot ar jebkādiem ķīmiskiem savienojumiem. Ja profesija ir saistīta ar nepieciešamību izmantot kodīgās skābes, tad darbiniekam ir jāveic īpaša apmācība.

Lai novērstu sadzīves ķīmisko apdegumu, jums ir nepieciešams:

  • glabāt visus ķīmiskos produktus cieši noslēgtus;
  • noņemt konteinerus grūti sasniedzamā vietā;
  • nesaglabājiet agresīvas vielas pie pārtikas un medicīnas;
  • saskarties ar toksiskiem produktiem tikai tad, ja ķermeņa virsma ir aizsargāta;
  • Neļaujiet savienojumu iztvaikošanai, un, ja tas notiek, noteikti vēdiniet telpu.

Komplikācijas

Dažas vielas mēdz spontāni aizdegties, kas rada papildu siltuma apdeguma risku. Mēs nedrīkstam aizmirst, ka savienojumi var būt indīgi. Šajā gadījumā viņiem būs vēl vairāk destruktīva ietekme ne tikai degšanas vietā, bet arī visā ķermenī.

Visbiežāk sastopamās ķīmisko apdegumu komplikācijas ir:

  1. Nieru darbības traucējumi (2%).
  2. Sepsis (1%).
  3. Šoks (6%).
  4. Plaušu problēmas (2%).
  5. Toksēmija (15%).

Prognoze

Prognoze ir daudz atkarīga no apdeguma dziļuma un vēl vairākām funkcijām:

  • reaģenta agresivitāte un koncentrācija;
  • cik ilgi bija saskare ar vielu;
  • vispārējā veselība;
  • ķīmiskās vielas daudzums;
  • ādas jutība

Ar pirmajām divām apdeguma pakāpēm dzīšana ir aktīva pat bez aktīvas zāļu terapijas. III un IV pakāpes traumu prognoze ir mazāk labvēlīga.

Dr Komarovskis pats pastāstīs, ko darīt, ja bērnam ir ķīmiski acu apdegums:

Ķīmiskie apdegumi - grādi, pirmā palīdzība un ārstēšana

Ādas iedarbība uz kodīgām vielām ir svarīga tiem, kas bieži saskaras ar ķīmiskiem risinājumiem. Kad agresīvie līdzekļi ir uz ādas, tie kairina un korodē veselumu, kas noved pie apdeguma parādīšanās. Ir svarīgi sniegt cietušajam pirmo palīdzību, lai novērstu komplikācijas.

Kas ir ķīmiskā apdegums?

Saskare ar ādu ar aktīvajām vielām, skābēm un sārmiem var sabojāt augšējo un zemāko epitēliju. Šo nosacījumu sauc par apdegumu. Rokas ir visneaizsargātākās teritorijas. Tā kā kaitīgās sastāvdaļas var darboties:

  • skābes hlorīdi;
  • minerālvielas un karbonskābes;
  • kodīgo sārmu un to šķīdumu;
  • alumīnija un fosfora halogenīdi;
  • sārmu alkoksīdi un to šķīdumi;
  • fenols;
  • balts fosfors, cinka konglomerāti;
  • sudraba nitrāts;
  • šķidrais broms;
  • balinātājs (kalcija hlorīds);
  • dimetilsulfāts;
  • aromātiskie savienojumi;
  • vara sāļi (zils vitriols).

Ķīmiskās sadegšanas klasifikācija

Visi ādas bojājumi, ko izraisa iedarbība uz agresīviem reaģentiem, atšķiras lokalizācijas, bojājuma dziļuma, ķīmiskā savienojuma veida. Klasifikāciju izmanto skābju, kaustiskā sārma, smago metālu sāļu izraisītiem ievainojumiem.

Skābes apdegums

Kad ķīmiskais reaģents nokļūst uz ādas, olbaltumvielu koagulācija notiek, pārveidojoties par skābes albumīniem. Burn izraisa fluoru, sērskābi, sālsskābi, etiķskābes un cita veida skābes. Traumas vieta ir pārklāta ar biezu garozu, ir skaidras robežas. Saskaroties ar sērskābi, var sabojāt visu ādas biezumu (3-4 grādu smaguma pakāpes).

Burbuļa forma nav, tā vietā tā ir brūna vai balta krabis. Saskare ar slāpekļskābi notiek stipri. Krūmiem ir dzeltena krāsa. Sālsskābe izraisa nekrozi.

Visbīstamākās un nopietnākās sekas - ar fluorogļūdeņražskābes sakāvi. Pirmajos 4-6 stundās cietušais neko nejūt. Šajā laikā fluora joni iekļūst dermā, kas izraisa ļoti stipras sāpes. Burbuļi attīstās, saskaņā ar kuriem tiek pārveidoti "vārīti" audi.

Fenola savienojumi ātri absorbējas, izraisot toksisku efektu. Visbīstamākās sekas ir sirdsdarbības apspiešana un nervu sistēmas bojājumi.

Kaustiska sārma

Destruktīvā ietekme uz epidermu notiek hidroksilgrupu dēļ. Spēcīgi sārmi izšķīdina taukus, pārveidojot tos par emulsiju, kas izraisa ādas bojājumus. Iznīcina nestabilus albumīnus, kas iekļūst audos, kolagēns, un dermas uzbriest.

Tiek traucēta mikrocirkulācija, veidojas mitrās nekrozes fokus: netīrs balts, vaļīgs krabis, taukaudu sakāve. Visbiežāk apdegums rodas, saskaroties ar kodīgo nātriju, kaustiju, kaļķakmeni un sašķeltām kaļķām.

Smago metālu sāļi

Bīstamie ķīmiskie savienojumi ir dzīvsudrabs, lodēšanas skābe, sudraba nitrāts un kālija nitrāta savienojumi. Pēc kontakta parādās degšana un apsārtums, tad attīstās toksisks dermatīts un tiek izveidots epidermas bojājums. Papulāri izsitumi pakāpeniski veidojas, dažkārt iekaisums aptver matu folikulu. Strauji palielina ķermeņa infekcijas risku caur brūcēm.

Degšanas traumu smagums

Ādas bojājumu klasifikācija (4 pakāpes traumas) ņem vērā šādus faktorus:

  • bojājuma dziļums: atkarīgs no vielas temperatūras, tā iedarbības ilguma, skābes veida (vai citas kodīgas vielas);
  • spēja dziedēt: apdegumi ir sadalīti virspusējos, tie var dziedēt paši un dziļi, kuriem nepieciešama ārstēšana (pēc reģenerācijas, veidojas rēta).

Pirmā pakāpes ķīmiskā dedzināšana

Šajā posmā aktīvā viela ietekmē ādas augšējo slāni, izraisot apsārtumu un nelielu diskomfortu. Simptomi izzūd dažu dienu laikā, vienlaikus sniedzot kvalitatīvu pirmo palīdzību dažu minūšu laikā. Tas ir vieglākais apdeguma pakāpe.

Otrkārt

Pēc 2 grādu apdeguma sāpes un dedzinoša sajūta jums vairāk traucē, pēc kāda laika traumas vietā var veidoties ūdeņains burbulis. Vairumā gadījumu, sniedzot pirmo palīdzību mājās, var izvairīties no komplikācijām un rētām.

Trešais smagums

Posmu raksturo zemādas slāņu bojājumi. Epidermas teritorijas ir mirušas, un traumējuma vietā veidojas pelēcīga kaudze, kas galu galā tiek pārklāta ar melnu garozu.

Ceturtkārt

Ķīmiskā apdegums iekļūst dziļi zem ādas, ietekmē muskuļu audus, nonāk cīpslās un kaulos. Šādi ievainojumi ir ļoti sāpīgi un bīstami, tāpēc cietušajam ir nepieciešama neatliekama medicīniska palīdzība. Ārstēšana notiek slimnīcā, jo dziļi audu bojājumi var izraisīt komu.

Degšanas procedūra

Ārstēšanas shēma tiek noteikta, pamatojoties uz kaitējuma avotu un epidermas, audu bojājumu pakāpi. Medicīniskā palīdzība ir nepieciešama 3–4 grādu apdegumiem, ar plašu ādas bojājumu 2 grādiem.

Pirmā palīdzība ķīmiskiem apdegumiem

Ātra darbība pēc traumas palīdzēs saglabāt ādas integritāti un pat cilvēka dzīvi. Darbību algoritms:

  1. Kaitējuma avota novēršana, kas samazinās apdeguma dziļumu.
  2. Dedzināto vietu dzesēšana - ķīmisku bojājumu gadījumā nav vēlams lietot ūdeni. Labāk ir piestiprināt bojātajai vietai ledus, kas iesaiņots ar plēvi vai papīru. Dzesēšana palīdz novērst bojājumu procesu, kas atrodas tuvu traumas vietai, mazina sāpes un mazina nervu galu jutīgumu. Pēc 3 un 4 pakāpes traumām nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.
  3. Piemērojot aseptisku mērci - uzklājiet ziedi no ādu ķīmiskiem apdegumiem, piemēram, Sulfargin. Pateicoties sudraba sulfadiazīnam, mikrobiālā iedarbība tiek novērsta, novērš strutainu iekaisuma procesu, savainošanās ātrāka. Pirms mērcēšanas rūpīgi nogrieziet apģērbu no sadedzinātām vietām. Ir aizliegts tīrīt skartās zonas, atvērt burbuļus, ieeļļot tos ar augu un dzīvnieku eļļām, kālija permanganātu, brilliantzaļu. Aseptisks pārsējs tiek uzklāts uz brūces bez papildu ārstēšanas, ar pirkstu pirkstu bojājumiem uzliek audumu.
  4. Anestēzija - Ibuprofēns, paracetamols tiek lietots par smagu diskomfortu ievainotajiem.
  5. Ātrās palīdzības izsaukums ir nepieciešams 3, 4 grādu apdegumiem, 2 grādu bojājumiem, kas ir lielāki par plaukstu, sadedzina 1 grādu ar bojājumu, kas pārsniedz 10% no ķermeņa. Pirmās palīdzības sniegšana jāsaņem, ja traumas ir aizturējušas seju, kaklu, locītavas, rokas, kājas un perineumu. Ja ir slikta dūša, vemšana, drudzis, ķermeņa bojājums, skartās zonas nejutīgums ir nepieciešama medicīniska iejaukšanās.

Parasti pirmās palīdzības kļūdas:

  • nenovērtēta blakusparādību smaguma pakāpe;
  • pārklātas ziedes un zāles, kas ir aizliegtas apdegumiem;
  • brūces tiek tīrītas bez anestēzijas;
  • mērces tiek pielietotas pārāk cieši un palielinās pietūkums;
  • brūce tiek attīrīta ar ziepju šķīdumiem (plēve aptver apdegumu un kairina);
  • tiek pielietota tūbiņa (muskuļu sadegšanas slimība tiek saasināta, ja pārsējs ir pārāk saspringts).

Mājās

Ūdens nevar tikt izmantots kā ķīmiskās vielas neitralizators, tas var pasliktināt pacienta stāvokli un izraisīt komplikācijas. Saskaroties ar sērskābi, tiek atbrīvots daudz siltuma, kas ir bīstami. Pretiekaisuma līdzekļi, lai neitralizētu kaitīgās vielas:

  • sārmu - citronu sula;
  • skābes - sodas šķīdums (1 tējk. uz glāzi ūdens);
  • karbolskābe - glicerīns;
  • Fenola - rīcineļļa.

Veiksmīgai ādas sadzīšanai bieži tiek izmantoti gēla pārsēji (fotoattēlā). To priekšrocības:

  • sterils;
  • atdzesē un mitrina brūces;
  • novērstu veselīgu audu bojājumus;
  • sāpju mazināšana;
  • aizsargā pret mikrobiālo piesārņojumu;
  • veicināt reģenerāciju un dzīšanu;
  • nelietojiet uz keratīna brūces, ātri noņemiet;
  • iet gaisā.

Medicīniskā palīdzība

Ķīmiskās ādas apdegums prasa medicīnisku iejaukšanos. Medicīna izmanto konservatīvas un darbības metodes. Ārstēšanas metode ir atkarīga no zonas, dziļuma, bojājuma atrašanās vietas, tā cēloņiem.

Ķīmisko apdegumu konservatīva ārstēšana

Virsējo bojājumu ārstēšanai, izmantojot konservatīvas metodes. Sejas un ķermeņa ķīmiskos apdegumus var apstrādāt ar atklātu vai slēgtu metodi. Pēdējā gadījumā brūces tiek pielietotas ar narkotikām:

  1. Pirmais kaitējuma līmenis - pretdedzināšanas ziedes uzklāšana, protams - līdz 7 dienām.
  2. Otrā - pārsēji ar baktericīdajām ziedēm (Levomekol, Dioxisol, Silvacin) mainās ik pēc 2 dienām.
  3. Trešais ir ādas apstrāde ap krūmu ar ūdeņraža peroksīdu, furatsilinomu, hlorheksidīnu vai citu antiseptisku līdzekli, uzliekot sterilu mērci. Pēc 2-3 nedēļām tiek izmantotas baktericīdās ziedes. Ārstēšanas kurss ilgst mēnesi.
  4. Ceturtā - ikdienas mērces ar ziedēm un antiseptiskiem līdzekļiem, lai paātrinātu degšanas garozas noraidīšanu.

Aizvērtā ārstēšanas metode novērš brūču infekciju un tās bojājumus. No trūkumiem rodas sāpes, mainot mērces.

Ar atklātu ārstēšanas metodi tiek izmantots ultravioletais starojums, gaisa attīrītājs un baktēriju filtri. Tie ir tikai specializētos ugunsdzēsības dienestos. Terapijas mērķis ir paātrināt sausas garozas veidošanos. 2-3 reizes dienā, antiseptiskie līdzekļi tiek uzklāti uz ādas, netiek izmantoti pārsēji. No 1 līdz 2 dienām tie izžūt krūmu.

Priekšrocība ir iespēja uzraudzīt audu dzīšanu, trūkums ir augstās izmaksas, mitruma un plazmas zudums.

Antishock infūzijas terapija

Caur dedzināto virsmu upuris zaudē daudz šķidruma un olbaltumvielu, kas pasliktina viņa stāvokli. Lai novērstu diskomfortu, nepieciešams veikt infūzijas terapiju. To lieto, ja virsmas vai 5% dziļu apdegumu ietekmē vairāk nekā 10% ķermeņa. Terapijas laikā tiek ieviesti koloidāli un kristāliski šķidrumi: 40% glikozes šķīdums, reoloģiskie šķidrumi, vielas skābes-bāzes stāvokļa korekcijai, sirds un asinsvadu zāles.

  • 4 katetri tiek ievietoti centrālajā vēnā, urīnceļos, 1-2 perifērās vēnās, deguna galviņā;
  • ir uzstādīta kuņģa vai enterālā zonde;
  • asinsspiediens, sirdsdarbības ātrums, vēnu spiediens, stundas diurēze.

Vietēja ārstēšana

Ārējā terapija ietver apvalku izmantošanu ar antibakteriālām zālēm:

  • oksidanti - ūdeņraža peroksīds, kālija permanganāts;
  • nukleīnskābes sintēze un vielmaiņas inhibitori - krāsvielas (dioksidīns), nitrofurāni (furatsilīns);
  • citoplazmas struktūras mainīgie līdzekļi - katjonu antiseptiķi (hlorheksidīns), jonofori (stellanīns), sudraba nitrāts;
  • antibiotikas, kas inhibē proteīnu sintēzi - eritromicīns;
  • pārkāpj folskābes metabolisma sintēzi - sulfonamīdus.

Tie palēnina vai pilnīgi aptur baktēriju floras augšanu apdeguma zonā. Preparāti tiek uzklāti tieši uz brūces vai saites. Dziedināšanas posmi:

  1. Putekļu-nekrotisks - augsts bakteriālais piesārņojums, audu tūska, hiperēmija, aktīvs imūnsistēmas darbs. Ārstēšanas uzdevums kļūst par baktēriju nomākšanu.
  2. Granulācija - brūces tīrīšana no stresa un nekrotiskām masām, baktēriju agresijas nomākšana. Pārsējs palīdzēs noņemt brūces.
  3. Epitelizācija - ādas atjaunošana, rētas veidošanās. Šeit svarīgākais uzdevums ir maksimālā reģenerācija.

Degšanas operācija

3. un 4. posmā tiek izmantotas ķirurģiskas procedūras. Galvenie veidi:

  1. Nekrotomija - veidotā plīsuma izgriešana ar dziļiem apdegumiem. Tas tiek veikts ārkārtas gadījumos ar risku, ka attīstīsies nekroze, lai uzlabotu asins piegādi audiem.
  2. Nekrektomiya - tiek izmantots 3 grādu apdegumiem, un tas nozīmē, ka nav dzīvotspējīgu audu ar dziļi ierobežotiem bojājumiem. Operācijas laikā brūce tiek attīrīta, tiek novērsti noplūdes procesi.
  3. Necrotomijas posms - parādīts ar dziļiem plaši bojājumiem. Dzīvotspējīgu audu izņemšana notiek vairākos posmos. Darbība ir maiga.
  4. Ekstremitātes amputācija tiek veikta ar smagiem apdegumiem, ja citas ārstēšanas metodes nav devušas pozitīvus rezultātus. Operācijas laikā samazinās ķermeņa intoksikācija un komplikāciju risks, samazinās ārstēšanas ilgums.
  5. Ādas transplantācija ir nepieciešama, lai aizvērtu lielas apdeguma brūces. Lielākā daļa pacientu tiek pakļauti autoplastikai - āda no citas ķermeņa daļas tiek pārnesta uz traumas vietu. Veikt nākamo veselo audu vai apgabalus no gurniem, sēžamvietas, vēdera.

Prognoze

Lielākā daļa 1 un 2 grādu apdegumu traumu praktiski nerada rētas. 1-2 mēnešu laikā audi ir pilnībā atjaunoti. Ar 3 un 4 grādu apdegumiem veidojas rētas, ādas sabiezē. Dziedināšanas rezultāts ir atkarīgs no kaitīgā faktora agresivitātes pakāpes.