Kā ārstēt otrās pakāpes apdegumu un cik ilgi tas dziedē

Otrais apdegumu līmenis tiek reģistrēts galvenokārt ikdienas dzīvē. Tas rodas, saskaroties ar liesmu, verdošu ūdeni, saskaroties ar karstiem priekšmetiem vai ķīmiskiem agresīviem savienojumiem.

1. attēls. Otrā pakāpes apdeguma raksturīgais simptoms ir mazi blisteri. Avots: Flickr (Ed Siemienkowicz).

Kas ir 2 grādi

Apdegumi ir diferencēti atkarībā no kaitējuma pakāpes.

2. pakāpe nozīmē pilnīgu ādas augšējā slāņa - epitēlija - bojājumus.

Tas veido raksturīgus blisterus, kas ir piepildīti ar skaidru šķidrumu, āda sarkanās un nedaudz uzbriest.

Kopā ar ievērojamām sāpīgām sajūtām.

Galvenās atšķirības no citiem grādiem

Ar vieglāku traumu, epitēlijs daļēji tiek bojāts bez plankumiem. Āda kļūst sarkana un sāpīga. 3 vai 4 pakāpes ādas bojājumi - tas ir iemesls sazināties ar veselības aprūpi un hospitalizāciju, jo āda ir ievainota šķiedrām, muskuļu audiem vai pat kauliem.

Degšanas zonas novērtēšanas noteikumi

Kaitējuma smaguma noteikšanas vērtība ir ne tikai bojājuma dziļums, bet arī tās teritorija. Šo parametru nosaka vairākas metodes:

  • Sterilu caurspīdīgu polietilēna - brūču aplikācija ir apņemta, tad to platība tiek aprēķināta, izmantojot papīra diagrammu.
  • "Palmas likums." Attiecīgi viena palma ir 1% no ķermeņa virsmas.
  • "Deviņu likums". 9% ādas zonas veido galvas kakls, krūtis, vēders, rokas, augšstilbi un spīdums. Atpakaļ un sēžamvieta - 18%, kājstarpes - 1%.

Atkarībā no bojātā audu laukuma nosaka nepieciešamību pēc hospitalizācijas 2 grādu apdegumiem.

Cēloņi

Dedzināšanu izraisa dažādi faktori. Atšķiriet traumas no termiskās, ķīmiskās, radiācijas vai elektriskās ietekmes. Ādas bojājumus var panākt, iedarbojoties augstsprieguma strāvas, jonizējošā starojuma, verdoša ūdens, tvaika vai agresīvu ķīmisko savienojumu (sārmu vai skābi) iedarbībai.

Burn 2 grādu simptomi

Lai noteiktu kaitējuma apmēru, būs iespējama dažas pazīmes. Pirmkārt, tas ir asas sāpes traumas vietā, un, otrkārt, raksturīgu blisteru veidošanās. Tie var būt vienoti vai apvienoties vienā lielā burbulī, kas piepildīts ar caurspīdīgu šķidrumu. Turklāt blakus esošie audi kļūst sarkani, ir neliels pietūkums.

Pirmā palīdzība

Vispirms ir jāaptur traumatiskā faktora ietekme: izņemiet cietušo no liesmas, verdoša šķidruma, ķīmisko savienojumu vai elektrisko ierīču ietekmes zonas. Turklāt darbību secība ietver šādas darbības:

  • Dzesēšana Tas samazina sāpju intensitāti un samazina audu bojājumu pakāpi (uzkrātais siltums turpina tos iznīcināt pat pēc siltuma avota izņemšanas).
  • Lai neitralizētu ķīmiskas izcelsmes apdegumus, var būt nepieciešams izmantot skābes vai sārmu šķīdumus. Piemērots pārtikas etiķis un sodas šķīdums.
  • Noņemiet apģērbu no skartās vietas un uzklājiet sterilu mērci. Šajā stadijā nav iespējams izsmērēt ādu, īpaši dzīvnieku vai augu taukus.
  • Meklējiet kvalificētu medicīnisko palīdzību, jo īpaši, ja apdegums ir liels virsmas laukums.

Pievērsiet uzmanību! Otrās pakāpes apdegumu pašapstrāde ir iespējama tikai ar speciālu izglītību. Visos citos gadījumos jums ir jāsazinās ar speciālistu, īpaši, ja bērns cietis.

Ko darīt ar blisteriem

Burbuļi ar šķidrumu kalpo kā aizsargs ādas ādas erozijas virsmai, aizsargājot to no infekcijas un turpmākajām komplikācijām.

Blisteri atveras pēc dažām dienām, kad āda zem tām sadzīst. Ārsts, izmantojot sterilu instrumentu, var sagriezt pārāk masīvus veidojumus un pēc procedūras veikt apvalku ar baktericīdu ziedi.

Diagnostika

Ir viegli noteikt otrās pakāpes apdegumu. Ārsts vadās pēc audu bojājuma koeficienta (bojāts ir tikai ādas augšējais slānis), tūska, hiperēmija un blisteri.

Traumas smagumu nosaka ne tikai dziļums, bet arī ievainotās teritorijas platība. Jo vairāk tas ir - jo lielāka ir nepieciešamība pēc slimnīcas hospitalizācijas un hospitalizācijas.

Apdegumu apstrāde 2 grādi

Parasti veic ambulatori, ja ir bojāta neliela ādas daļa. Slimnīcā tiek ārstēti plaši 2 grādu apdegumi, kad tiek ievainota liela ķermeņa virsmas daļa. Terapija ir vērsta uz anestēziju, audu reģenerācijas paātrināšanu un infekciju iestāšanās novēršanu.

Narkotiku ārstēšana

Pirmkārt, tiek parakstīti pretsāpju līdzekļi, kas mazina sāpju sindromu. Parasti tas ir Analgin, Ibuprofēns, smagākos gadījumos - Ketorols. Parādīti arī brūču dzīšanas līdzekļi, kuru pamatā ir pantenols - Bepanten, Dexpanthenol un citi.

Infekcijas gadījumā tiek parakstītas antibiotikas, parasti no makrolīdu vai penicilīnu grupām (kā drošākajām), kā arī antimikrobiālie ārējie līdzekļi.

Operatīva iejaukšanās

Otrās pakāpes apdegumu gadījumā ārstēšanas sākumposmā operācija tiek samazināta, atverot blisterus. Viņi var ieņemt ievērojamu teritoriju un traucēt ekstremitāšu normālai darbībai. Ķirurgs saplūst blisterus, neatstājot tos pilnībā, notecina šķidrumu un uzklāj sterilu pārsēju ar baktericīdo ziedi.

Ārstēšanas noteikumi iekaisumam

Bieži vien otrās pakāpes apdegumi kļūst iekaisuši sakarā ar brūču virsmas infekciju. Zarnu forma, pacienta vispārējā labklājība pasliktinās un drudzis.

Šādā stāvoklī ir parādīta sistēmiska antibiotiku terapija (perorālie medikamenti) un ārējo antibakteriālo līdzekļu lietošana. Parasti iecelts ziede Levomekol, Levomycetinum, Vishnevsky liniment.

Otrā līmeņa apdegumi

Ja baktēriju infekcija traumas ārstēšanas laikā nav pievienojusies, sadedzina ātri un bez sekām rētu veidā. Pretējā gadījumā nepieciešama īpaša ziede.

Tas ir svarīgi! Ar novēlotu medicīniskās aprūpes nodrošināšanu bakteriālas infekcijas pievienošanās var būt audu dziļa čūla, kam seko rētu un rētu veidošanās.

Rehabilitācijas periods

Atgūšanas laiks ir tieši atkarīgs no bojājuma pakāpes, traumas apmēra un baktēriju infekcijas klātbūtnes vai neesamības.

Cik ilgi atgūšana notiek?

Ja apdegums nav inficēts, pilnībā izdziedinās aptuveni 3 nedēļas. Šajā laikā zem blisteriem veidojas jauns epitēlija audi, tiek atvērti blisteri ar šķidrumu, un mirušā āda tiek noņemta. Sekas rētu veidā parasti nepaliek. Ja infekcija pievienojas, dzīšana ilgst ilgāk.

Dziedināšanas posmi

Ādas atjaunošanās posmi pēc degšanas 2 grādiem:

  1. sāpju un pietūkuma mazināšana;
  2. burbuļu spontāna atvēršana;
  3. pilnīga sadzīšana bez atlikušajām rētām.

Norādītie posmi ir raksturīgi apdegumam bez komplikācijām infekcijas veidā. Ja viņa pievienosies, tad trešais posms ir ilgstoša pretmikrobu ārstēšana.

Ādas kopšanas zāles

Ja deg 2 grādos bez komplikācijām, parasti nav nepieciešamas īpašas zāles. Ja tiek pievienotas bakteriālas infekcijas, ir norādītas ziedes Levomekol, Streptomycin un citi, ko parakstījis ārsts, kā arī sistēmiskas antibiotikas (tabletes vai injekcijas).

2. attēls. Pantenols - visefektīvākais līdzeklis ādas sadzīšanai pēc apdegumiem. Avots: Flickr (Kenga86).

Ja nepieciešams, rētu profilaksei var izmantot tādas ārējas zāles kā Contractubex.

Tautas aizsardzības līdzekļi rehabilitācijai

Tradicionālā medicīna piedāvā daudzus līdzekļus apdegumu ārstēšanai, bet, kā rāda prakse, vairumā gadījumu tie nav efektīvi. Ja ārsts to atļauj, traumas vietā var pievienot rīvētus kartupeļus, kāpostu lapas vai ķirbju biezeni. Bet labāk ir izmantot oficiālās medicīnas līdzekļus kā efektīvāku un drošāku.

Apdegumu novēršana 2 grādi

100% pasargāt sevi no apdegumiem ir vienkārši neiespējami. Šādu traumu iespējamība tiek samazināta, ievērojot drošības pasākumus, taču tos nevar pilnībā izslēgt.

Ja termiskā vai ķīmiskā apdegums jau ir iegūts, ir ļoti svarīgi pareizi sniegt pirmo palīdzību (lai novērstu kaitīgo faktoru, mazgātu vai atdzesētu degšanas vietu). Tas palīdzēs samazināt bojājumus.

Pirmā palīdzība un otrās pakāpes apdegumu ārstēšana

No skolas nodarbībām OBZh visi zina, ka 4 pakāpes degšanas pakāpes raksturs.

Uzliesmojumu sauc par cilvēka mīksto audu bojājumiem, ko izraisa augsta temperatūra vai ķīmiskā iedarbība. Katru pakāpi raksturo skarto audu dziļums, no kura tiek veikti īpaši pasākumi, lai atjaunotu veselību.

Ārstiem tiek dota ievainojuma nozīme un cēloņi. Bet jebkurā gadījumā, kad notiek apdegums, sniedziet pirmo palīdzību cietušajam, negaidot, ka ātrās palīdzības apkalpe ieradīsies.

Kas ir otrās pakāpes apdegums un cik ilgi tas dziedē

Atšķirībā no pirmās pakāpes, kas skar tikai epidermu, šajā gadījumā ir dziļāks ādas bojājums, kur papildus epidermas slānim tiek bojāts dermas augšējais slānis un traucēta mikrocirkulācija.

Parasti sadedzināšanas pakāpes, kas ir 2 grādi, sadzīst salīdzinoši ātri - līdz divām nedēļām un to ārstēšana ar nelielu bojājumu zonu ir iespējama mājās.

Tas izskaidrojams ar ķermeņa iespējamo reakciju uz kaitējumu, kas rodas apdeguma slimības vai šoka veidā, kas ir pamats obligātai hospitalizācijai. Iespējamā infekcija brūcē un dehidratācija. Īpaša uzmanība tiek pievērsta bērniem un gados vecākiem pacientiem.

Cēloņi

Atkarībā no tā, kā tas tika iegūts, atšķirt šādus tā veidus:

Termiskā

Ugunsgrēka, verdoša ūdens, tvaika vai karstu priekšmetu pieskāriena sekas.

Ķīmiskā viela

Mīksto audu skābes un sārmu šķīdumu iedarbības rezultāts.

Elektriskie

Izveidota elektriskā lādiņa ieejas / izejas vietās.

Beam

Ja tiek pakļauts ultravioleto starojumu vai jonizējošo starojumu.

Simptomoloģija

  • skartās zonas iekaisums un apsārtums;
  • sāpīgums pieskaroties;
  • pietūkums;
  • blisteri.

Blisteri veidojas uzreiz vai pēc īsa laika. Augšējā epidermas slāņa atdalīšanās rezultātā veidojas dobums, kas piepildīts ar dzeltenīgu caurspīdīgu šķidrumu - asins plazmu no šķeltiem kapilāriem. Pēc dažām dienām blistera saturs kļūst duļķains.

Tas var būt dabisks plīsums, kam seko šķidruma noplūde un spilgti sarkana mitra erozija. Pakāpeniski veidojas brūce, un pēc divām nedēļām ir dabiska ādas krāsa.

Nedaudz vēlāk veidojas neliela blistera forma. Šim attēlam varat pievienot saules dūriena simptomus - sliktu dūšu un drudzi.

Kad inficēšanās skar, skartā zona kļūst purpura un kļūst karsta, un tiek atzīmēta strūklas noplūde.

Diagnostika

Dedzināšana 2 grādi tiek diagnosticēti vizuāli. Combustiologs nosaka ādas bojājumu zonu, pietūkuma pakāpi un sāpju līmeni. Tā pārbauda infekciju.

Elpošanas ceļu gļotādu apdegumu gadījumā tiek veikts rentgena starojums. Plašām vietām var noteikt pilnu asins un urīna analīzi.

Pēc pacienta stāvokļa novērtēšanas ir izdarīts secinājums, kā arī ir noteikta atbilstoša komplikāciju ārstēšana un profilakse.

Pirmā palīdzība

Pirmkārt, ir nepieciešams novērst kontaktu ar apdeguma veidošanās cēloni un izsaukt neatliekamo palīdzību, pēc tam veicot šādas darbības:

  • Ir nepieciešams atdzesēt ātri sadedzināto virsmu ar tekošu aukstu ūdeni (15-17 ° С). Fakts ir tāds, ka pēc apdeguma saņemšanas āda kādu laiku turpina iesildīties un sabrukt, tādējādi izraisot stipras sāpes. Auksts ūdens pārtrauks šo procesu, tādējādi samazinot ādas bojājumu dziļumu. Asinsvadu sašaurināšanās un nervu galu jutības mazināšanās rada anestēzijas efektu. Brūci ieteicams ārstēt ar aukstumu no 20 līdz 60 minūtēm - līdz notiek ādas nejutīgums. Lai izvairītos no papildu sāpēm, ūdens spiedienam jābūt zemam.
  • Ķīmiskajā apdegumā ķīmisko vielu vispirms noņem ar sterilu sausu salveti, pēc tam vielas paliekas arī 20-30 minūšu laikā nomazgā ar aukstu aukstu ūdeni.
  • Pēc iekaisušās virsmas mazgāšanas jālieto sterils marles pārsējs.
  • Lai mazinātu sāpes, varēja izmantot jebkuru sāpju medikamentu. Efektīvs sāpju mazināšana, injicējot.
  • Ja nav vemšanas, cietušais tiek dzirdināts ar viegli sālītu ūdeni, lai novērstu dehidratāciju.

Kas nav jādara, sniedzot pirmo palīdzību:

  • noņemiet audumu, kas iestrēdzis uz apdegumiem;
  • sadedzināt ledu un kokvilnu;
  • pielietojiet līmlenti vai apvalku brūces cieši;
  • ārstēt bojātu ādu ar krāsojošiem antiseptiskiem līdzekļiem - jodu, spīdīgu zaļu, kā arī krējumu un sviestu;
  • pašblīvējums.

Ja ādas bojājumu zona ir maza, un iegūtie blisteri ir arī nelieli, ir atļauts apstrādāt apdegumu mājās.

Pēcapstrādes atgūšanas process

Otrā līmeņa apdegumu gadījumā atgūšanas process ilgst 12-15 dienas.

Šajā laikā ir svarīgi pienācīgi rūpēties par brūci, izvairoties no traumatisku notikumu, kā arī infekcijas. Vietējās darbības preparāti jāizvēlas pareizi, lai paātrinātu šūnu reģenerāciju.

Brūču infekcijas gadījumā atveseļošanās laiks var būt daudz ilgāks.

Ir trīs brūces dzīšanas posmi, kas iegūti, degot 2 grādus:

Putekļains nekrotisks

Ir vēlams, lai šo procedūru veiktu ārsts. Ja tas nav iespējams, blistera atvēršanu veic neatkarīgi, saskaņā ar dezinfekcijas noteikumiem. Šim nolūkam apdedzināšanas virsma tiek apstrādāta ar antiseptisku līdzekli, punkcija tiek veikta ar sterilu adatu. Tīrs salvete maigi noņem noplūdušos strūklu, un brūce tiek apstrādāta ar pretdedzināšanas vai antibakteriālu ziedi.

Pēc tam tiek uzklāts sterils mērci.

Granulācija

Iekaisums un čūlas izzūd. Pārsējs vairs nav nepieciešams, turklāt brūces saskare ar apģērbu un citām virsmām, kas var berzēt to, ir ierobežota.

Degšanas virsma tiek regulāri apstrādāta ar brūču dziedināšanas ziedēm, lai novērstu tā žāvēšanu un līdz ar to arī plaisu veidošanos. Ir svarīgi novērst brūces atkārtotas inficēšanās risku.

Epitelizācija

Lai paātrinātu šo procesu, joprojām tiek izmantotas reģenerējošas ziedes.

Rūpējoties par apdeguma brūci, galvenais punkts ir aizsardzība pret infekciju, ievērojot antiseptikas noteikumus.

Brūces nav ieteicams mitrināt ar ūdeni. Pārsēji mainās, kad tie kļūst slapji ar ievainotās virsmas apstrādes procedūru. Katrā pārsēju maiņas laikā tiek novērtēts ādas stāvoklis un izdarīts secinājums par turpmāku terapiju.

Narkotiku ārstēšana

Pareizi izvēlēta ārstēšana paātrinās sadedzināšanas brūču dzīšanas procesu. Šajā nolūkā vairāki medikamenti vai to analogi, gan vispārēji, gan vietēji.

Pretiekaisuma līdzekļi

Antiseptiski līdzekļi

Ziedes, kas satur pantenolu

Izsmidziniet

Homeopātiskie līdzekļi

Antihistamīni

Jāatzīmē, ka daži antihistamīni izraisa miegainību.

Pretsāpju līdzekļi

Injekcijas ar pretsāpju līdzekļiem ir efektīvas.

Vitamīni

Cietušā ārstēšanas procesā ir svarīgi ievērot ūdens dzeršanas līdzsvaru, lai ātrāk izvadītu toksīnus no organisma. Ieteicams iekļaut pārtikā, kas bagāta ar olbaltumvielām un ogļhidrātiem, lai kompensētu enerģiju, kas saistīta ar apdegumu traumām.

Ko darīt ar burbuļiem?

Manipulācijām ar viņiem ir jābūt ļoti uzmanīgiem un, pirmkārt, atkarīgiem no to lieluma.

  • Ja blisteri ir mazi, tad, pienācīgi rūpējoties par apdegumu, tie pamazām izzūd paši.
  • Uzpūstot burbuļiem, ir nepieciešama caurduršana ar saturu, kā arī no tā apvalka. Šajā gadījumā vēlams, lai ārsts, kurš veic nepieciešamo procedūru, atbilstu visiem noteikumiem.
  • Ar dabisko celmu vispirms ir jāārstē sadedzināšanas virsma no piesārņojuma ar antiseptiskiem līdzekļiem, piemēram, 3% ūdeņraža peroksīdu. Tad ar asu sterilu šķēres palīdzību nogrieziet burbuļu apvalku un pielietojiet antibakteriālo ziedi.

Iekaisums

Iekaisuma procesa klātbūtne liecina, ka organismā nonāk kaitīgas baktērijas un vīrusi. Raksturīgs drudzis, drebuļi, vājums. Rezultātā atgūšanas process aizkavējas, un apdeguma vietā var veidoties rēta. Šādos gadījumos jūs nevarat aizkavēt ārsta vizīti, citādi pat letāli

Parasti sistēmiskas antibiotikas injekciju vai tablešu veidā galvenokārt ir paredzētas iekaisumam. Mitrinošas ziedes tiek aizstātas ar antiseptiskiem līdzekļiem un ziedēm ar antibakteriālu iedarbību.

Ja trūkst plankumainas plāksnes reģenerācijas stadijā, brūce tiek apstrādāta ar aerosoliem, veidojot aizsargplēvi uz virsmas, kas novērš kaitīgu mikrobu iekļūšanu.

Katrā gadījumā ārstēšanas shēma un zāļu izvēle tiek veikta, ņemot vērā organisma individuālās īpašības.

Bērnu apdegums

Bērnu apdegumu ārstēšanas principi ir tādi paši kā pieaugušajiem, vienīgā atšķirība, ka izrakstīto zāļu devas nosaka, ņemot vērā pacienta vecumu un svaru, un ārstēšanas procedūras bieži tiek veiktas pretsāpju līdzekļu ietekmē. Turklāt, lai paātrinātu atveseļošanās procesu, var noteikt arī fizioterapiju.

Burn ir veids brūce, kas prasa rūpīgu uzmanību un rūpīgu apstrādi. Jebkura iniciatīva šajā jautājumā ir nepieņemama. Savlaicīga speciālista piesaiste ne tikai veicina strauju veselības atveseļošanos, bet arī palīdz izvairīties no komplikāciju riska, kam ir negatīvas sekas.

Apdegumu apstrāde 2 grādi

Apdegums ir kaitējums cilvēka ādai, ko izraisa ārējā termiskā, ķīmiskā vai elektriskā iedarbība. Siltuma apdegumi, kas saistīti ar augstu ādas temperatūru, tiek klasificēti pēc smaguma pakāpes.

Vispārīga informācija

2. pakāpes apdegumu raksturo ādas virsmas slāņa bojājums un, diagnosticējot, norāda uz redzamu ādas pietūkumu un apsārtumu. Šajā gadījumā kornificētais slānis ir bojāts, daļēji veidojas kapilāri un blisteri, kas piepildīti ar šķidrumu.

Kopš tā laika otrā līmeņa apdegumus sauc par virspusējiem ievainojumiem tas nepārkāpj ādas augšanas slāņa integritāti, kas atrodas tieši zem tās ragu daļas. Sakarā ar to, kad apdegums nešķiet raupja rētas, audu reģenerācija notiek spontāni. Pareiza apstrāde veicina nelielu siltuma bojājumu ātru sadzīšanu. To var veikt mājās, tūlīt pēc termiskās traumas saņemšanas.

Ar lielu teritoriju sakāvi, kas veido vairāk nekā 10% no ādas virsmas pieaugušajiem un apmēram 2% maziem bērniem, jums jāmeklē palīdzība no medicīnas iestādes. Ārsta apmeklējums un nopietna ārstēšana ir nepieciešama arī, ja tiek skartas noteiktas ādas zonas - seja, rokas, cirksnis.

Termiskie ādas bojājumi ir visbiežāk sastopamās mājsaimniecības traumas, tāpēc ikvienam ir jāzina, kā ārstēt otrā līmeņa apdegumus. Bīstami ir vismaz viens siltuma kaitējuma pakāpe, ko parasti raksturo sekli bojājumi ar augstu temperatūru, izraisot virspusējus apdegumus un nelielu apsārtumu.

Otrā pakāpes termiskās traumas prasa īpašu ārstēšanu, ko var veikt mājās.

Simptomi

Par ierosinātajiem fotoattēliem skaidri redzami degšanas pakāpes 2 grādi:

  • apsārtums;
  • pietūkums;
  • burbuļi piepildīti ar asins plazmu.

Apdegumu pavada smagas dedzinošas sāpes, kas palīdzēs mazināt pretsāpju līdzekļus, aerosolus, krēmus, vietējās darbības.

2. pakāpes apdegumu, kas rodas ķīmisku vai termisku bojājumu dēļ, kam nepieciešama īpaša uzmanība, raksturo šādas īpašības:

  • liels bojājumu laukums;
  • daudzu burbuļu klātbūtne.

Pirmā palīdzība

Pirmās palīdzības sniegšana 2 grādu apdegumiem var tikt veikta neatkarīgi. Lai to izdarītu, atdzesējiet skarto vietu. Šim nolūkam jums nav nepieciešams izmantot ledu, pietiek ar skartās vietas turēšanu zem tekoša aukstā ūdens. Viņi arī izmanto mērci, kas samitrināta ar ūdeni un uzklāj pirmsapstrādes stadijā 2 grādu degšanas gadījumā. Saskaroties ar augstu temperatūru, āda kādu laiku turpina sakarst un izraisa smagu sadegšanas sāpes pacientam. Kad brūce atdziest, ādas audu bojājums apstājas un sāpes pamazām pazūd. To atkārto un var ilgt 2 dienas.

Blisterēšana ir iespējama pirmajā stundā pēc traumas. Ja to audi ir bojāti, tie var kļūt par atklātu brūci, ko ietekmē infekcija. Tas saasina dzīšanas procesu, tāpēc nekādā gadījumā nevajadzētu pārkāpt to integritāti, atveriet burbuļus. Savu bojājumu gadījumā ir nepieciešams apstrādāt apdegumu ar speciāliem aerosoliem, kas rada aizsargplēvi atvērtam brūcei.

Farmaceitiskie preparāti satur noderīgus elementus, kas palīdz aizsargāt skarto zonu no iespējamās patogēnu baktēriju iekļūšanas, kā arī palīdz anestezēt brūces. Visefektīvākās ir zāles un zāles, kas satur hloramfenikolu, E vitamīnu, smiltsērkšķu eļļu, veicinot ādas labvēlīgu atjaunošanos.

Pareizi sniegta neatliekamā palīdzība veicina brūču dzīšanu 7–10 dienu laikā. Ir svarīgi zināt, ka otrās pakāpes apdegumu ārstēšanai dažreiz ir nepieciešami ārsta norādījumi un ieteikumi. Tas ir nepieciešams svešķermeņu vai nelielu priekšmetu apdedzināšanas brūces gadījumā. Lai izvairītos no stingumkrampju infekcijas un novērstu citas nopietnas slimības, ir svarīgi saņemt ārsta atzinumu. Stingra vispārpieņemtu noteikumu ievērošana, sniedzot pirmās palīdzības sniegšanu 2 grādu degšanai, palīdzēs ātri tikt galā ar sāpēm un atgriezt bojāto ādas laukumu dabiskā stāvoklī.

Neattiecas uz apdeguma aizdomīgās ziedes vietu un ieeļļojiet ar skābo piena produktiem vai spirta tinktūrām. Tas ir arī kaitīgs, lai ārstētu brūces ar Zelenka, jodu vai kālija permanganātu. Tas pasliktinās traumas un palielinās siltuma apdeguma laukumu. Tajā pašā laikā tas slēpt klīnisko attēlu un kļūs par kļūdu, nosakot tās smagumu.

Ārstēšana

2 grādu apdegumu apstrāde, kurā skar mazas platības, ir pietiekama, lai katru dienu mainītu pārsēju, kas aptver traumas zonu. Apdegums ir jāārstē ar īpašām pretiekaisuma, pretiekaisuma zālēm - „Pantenolu”, “Levosulfametakainu”, “Dermazīnu”, “Sintomicīna emulsiju”, “Glābēju”, “Olazolu”, “Solkoserilu”. Šo līdzekļu izmantošana apdegumiem labvēlīgi ietekmē dzīšanas procesu un ir iespējama mājās.

Ja degšanas laikā parādās blisteris ar šķidrumu, tie tiek atvērti 1-2 dienas pēc traumas. Blisteri un ādas virsma tiek apstrādāta ar hlorheksidīnu vai kālija permanganāta šķīdumu, lai tos dezinficētu. Tad burbulis tiek caurdurts ar tīru, nomazgātu adatu, šķidrumu iemērc sterilā audumā un filmu noņem ar knaibles. Tajā pašā laikā jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem. Dedzināto vietu uzskata par infekcijas avotu. Tas ir saistīts ar patogēno organismu klātbūtni uz ādas.

Ko jūs absolūti nevarat darīt ar apdegumu, tāpēc tas uzreiz, kad šķiet, atver blisterus. Bet, ja tas jau ir noticis, tad pēc urīnpūšļa atvēršanas jāsaņem atbilstoša ārstēšana un nekavējoties jāsazinās ar ārstu, it īpaši, ja parādījās ievērojami veselības stāvokļa pasliktināšanās simptomi - ķermeņa temperatūras pieaugums un iekaisuma procesa sākums apdeguma vietā, ko raksturo izskalošanās.

Cimdu brūces jāvalkā cimdi. Ja pārsējs ir iestrēdzis pie brūces, jums nav nepieciešams to nojaukt, bet samitrināt ar 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumu un uzmanīgi noņemt to. Dažos labvēlīgos gadījumos ārstēšana ir iespējama bez pārsējiem.

Dedzināšanas brūces dzīšana ir trīs posmi:

  • strutains-nekrotisks. Ap degšanas parādās iekaisums, un blakus esošās šūnas mirst. Pienācīgi apstrādājot, viss tiek pakāpeniski atjaunots;
  • granulēšanas stadijā. To raksturo jaunu šūnu izskats;
  • epitelizācijas posms. Brūce ir pārklāta ar jaunu plānu ādu. Šajā posmā ir svarīgi, lai nerastos plaisas, kas radītu rētas un rētas.

Medicīnas praksē ir iekaisuma gadījumi. Tas notiek ar nepareizu ārstēšanu, pacienta novirzi no ārsta metodēm un receptēm. Ja to neizņemat, audu remonta process var ilgt vairākus mēnešus. Ja apdegumi neārstēsies, ja pacients atkāpjas no ārstēšanas vai, vēl ļaunāk, sadzīst brūces pēc smaguma, tas palielinās viņa atveseļošanās laiku un ir pilns ar nopietnām infekcijām, nonākot atklātā apdeguma brūcē.

Gadījumos, kad brūcē notiek brūce, palielinās apsārtums, nieze un sāpes, nekavējoties ir jākonsultējas ar ārstu, kas palīdzēs šajā situācijā. Pretējā gadījumā ir iespējams veidot rētas un rētas, jo ādas audu šūnas, drudzis un asins infekcija ir ilgstoša. Jums arī jāatsakās no apdegumu ziedu, krēmu un želeju eļļošanas. Brūces apstrādi var veikt tikai ar hlorheksidīna tipa dezinfekcijas līdzekļiem.

Otrā pakāpes apdegumi - ar sāpju līdzekļiem var veikt diezgan sāpīgu traumu un procedūras, kas saistītas ar ārstēšanu. Tas ir atkarīgs no pacienta individuālajām īpašībām. Sākotnēji sāpju mazināšanai var izmantot kompresu ar novokainu. Sterils pārsējs samitrina un uzliek apdegumu

Visas iepriekš minētās metodes un ārstēšanas līdzekļi palīdzēs pacientam tikt galā ar termiskiem bojājumiem.

Ārstēšana bērniem

Bērnu apdegumu ārstēšana ir gandrīz tāda pati kā pieaugušajiem, un vienīgā atšķirība ir tā, ka mazā pacienta jutīgums un jutīgums pret narkotikām un sāpīgiem uzbrukumiem ir daudz lielāks. Tāpēc visas devas tiek samazinātas un, ja ir lieli ādas bojājumi, to ārstēšanai var ievadīt narkotiskos pretsāpju līdzekļus.

Kā ārstēt otrā līmeņa apdegumu?

2. pakāpes apdegums ir brūce, ko izraisa augstas temperatūras, koncentrētas skābes vai sārmi, saules starojums vai retas epizodes ar elektrību. Tas ir izplatīts mājsaimniecības traumas, kas dažos gadījumos prasa meklēt specializētu palīdzību. Ārsts ieteiks, kā ārstēt 2. pakāpes apdegumu, un pastāstiet, cik ilgi atkopšanas periods ilgs.

Otrā līmeņa apdeguma cēloņi

Visbiežāk sastopamie faktori ir šādi:

  1. Sakaut ar verdošu ūdeni vai sarkaniem karstiem priekšmetiem (dzelzs, pannas);
  2. Saules starojums ultravioletajā spektrā;
  3. Mājsaimniecības skābes (etiķskābe, salicilskābe).

Otru degšanas pakāpi raksturo epidermas un dermas bojājumi, stratum corneum, kā arī kapilāru caurlaidības, retos gadījumos nervu galu pārkāpums. Tajā pašā laikā netiek ietekmēti dziļāki ādas slāņi, kas ļauj audiem ātri atjaunoties bez rētu veidošanās.

Funkcijas un diagnostika

Atšķirīgs 2. pakāpes apdeguma simptoms ir blisteri ar skaidru šķidrumu. Tieši tā ir zīme, ar kuru ir iespējams precīzi nošķirt II veidu un I vai III tipu, jo ar I ādu neizplīst, bet tikai uzbriest un reddens, un ar III asiņu burbuļu veidošanās notiek bojājumu dziļuma dēļ. 2 grādu apdegums izskatās kā vairāku burbuļu veidošanās vai viens vai vairāki plaši izplatīti smagākos gadījumos. Ap tiem ir bojāts apsārtums.

Degšanas 2 grādu simptomi:

  1. Pūderība un apsārtums;
  2. Ar šķidrumu piepildītu vaļu veidošanās;
  3. Smaga sāpes;
  4. Palielināta ķermeņa temperatūra, vispārējs vājums.

Neskatoties uz to, ka šī kaitējuma diagnostika ir diezgan vienkārša un neprasa papildu ierīces, ne visi saprot, ko darīt ar 2 grādu dedzināšanu un kad ir pienācis laiks apmeklēt ārstu.

  1. Ķermeņa temperatūra ir ievērojami palielinājusies un ilgst vairāk nekā 12 stundas;
  2. Sāpes nesamazinās ilgāk par nedēļu un ir vienā līmenī vai palielinās;
  3. Sāpīgums un pietūkums palielinās ar laiku un nepazūd;
  4. Vairāk nekā 5% ķermeņa ir ievainoti (1% uzskata palmu lielumu), 2% ir ļoti svarīgi bērniem;
  5. Skartā teritorija ir seja, augšējie elpceļu, barības vada vai cirkšņa zona;
  6. Laika gaitā parādījās nepatīkama smarža un / vai smarža;
  7. Kaitējuma avots ir ķimikālijas.

Ir svarīgi arī atšķirt ķīmisko apdegumu 2 grādus no termiskās vai saules enerģijas. Simptomi ir vienādi, bet bojājumu avoti ir sārmi un skābes. Jebkuras koncentrētas vielas un to darbība ir tumšs mežs parastam cilvēkam, tādēļ, ja neesat pārliecināts par savām zināšanām, šīs etioloģijas otrās pakāpes apdegums jāveic speciālista uzraudzībā.

Atklāti ievainojumi jutīgām ķermeņa zonām vai lielām virsmām ir “vārti” slimību izraisošiem organismiem, kas ir ļoti bīstami, lai tiktu galā ar pašu, gan no kosmētikas, gan no fiziskās puses. Personas 2. pakāpes apdegums ir tieši trauma, ar kuru nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Liels skaits svarīgu vietu un nervu galu ir koncentrēti uz sejas, un savlaicīga palīdzība var izraisīt deguna gļotādas, mutes un acu bojājumus.

Pirmā palīdzība

Otro apdegumu pakāpi raksturo blisteri, kas piepildīti ar skaidru vai duļķainu šķidrumu. Tie traucē ierastajam dzīvesveidam un ir daudz ierobežojumu. Tāpēc daudzi cilvēki neapzināti var tos atvērt, kas ir liela kļūda.

Aizliegtas darbības un visbiežāk sastopamās kļūdas pirmās palīdzības sniegšanā par 2 grādiem.

  1. Atveriet pašus blisterus vai pakļaujiet tiem iespējamos bojājumus;
  2. Izskalojiet atklātu brūci ar tekošu ūdeni, lai mēģinātu atdzist (ūdens krānā nav sterils, kas nozīmē, ka tas ir potenciāli bīstams)
  3. Pieskarieties skartajai vietai ar rokām, jūs nevarēsiet tīrīt ādu sterilu, tāpēc izmantojiet cimdus;
  4. Apstrādājiet ar agresīviem līdzekļiem: jodu, spīdīgu zaļu, alkoholu utt.

Pirmā palīdzība 2. pakāpes apdegumiem ir jāvērš uz antiseptisku ārstēšanu un simptomātisku ārstēšanu. Ar šādām traumām ir pieļaujama pat sāpju tabletes lietošana, ja vietējā anestēzija neizdodas. Nav ieteicams lietot pretdrudža līdzekļus, jo paaugstinātai ķermeņa temperatūrai ir funkcionāla nozīme, un tas samazinās, ja sākotnējā ārstēšana tiks veikta pareizi. Dedzinot 2 grādus, ārstēšana mājās ir pieļaujama, ja tiek ievēroti iepriekš minētie piesardzības pasākumi.

Kā ārstēt 2 grādus

Ja jūs izlemjat tikt galā ar šo slimību, vispirms jums būs jāievēro svarīgi noteikumi, kas palīdzēs ātri atgūties bez nepatīkamām sekām.

  1. Nelietojiet smagu darbu

Jūsu imunitāte vēl nav spēcīga pēc stresa, kas ir kļuvis par otrās pakāpes apdegumu, un viņš visu savu spēku novirza uz atveseļošanos. Tās samazinājums ir pilns ar papildu iekaisumu. Šajā gadījumā sviedri, kas šajā procesā neizbēgami rodas, ir milzīgs skaits baktēriju. Tādējādi, lai izraisītu lielas slodzes uz ķermeņa, tas ir absolūti aizliegts, veicot otrās pakāpes apdegumu.

Cilvēkiem, kas strādā putekļainās darbnīcās ar precēm, zemi un citiem materiāliem, kas piesārņo ādas virsmu, būs jāpieņem nedēļas nogale vai jāorganizē sev pieņemamāki ārstēšanas apstākļi. 2. pakāpes apdegumiem primārā apstrāde ir tālu no visiem. Izvairieties no blisteru vai jau esošu vielu piesārņošanas.

  1. Nelietojiet laiku tīrīšanai

Regulāras tīrīšanas darbības, ilgstošas ​​pārsēji vai kompreses maiņa - tas palīdzēs ātri izārstēt 2 grādus. Mūsu ķermenim visgrūtāk ir tikt galā ar ārējiem patogēniem, nevis ar jaunu audu veidošanos, tādējādi veicinot antiseptisku apstrādi, un tas ievērojami saīsinās jūsu atveseļošanās laiku.

Lai pēc iespējas ātrāk izārstētu 2. pakāpi, jāatceras trīs veiksmīgas terapijas sastāvdaļas:

  1. Antiseptiski līdzekļi;
  2. Pretiekaisuma līdzekļi;
  3. Brūču dzīšanas līdzekļi;

Tie ir trīs pīlāri, uz kuriem jums jāgriežas, lai uzzinātu, kā ārstēt 2. pakāpes apdegumus mājās, un jūsu rīcība ir jāpārdomā un uzmanīgi.

  1. Dezinficējiet virsmu ar agresīvu antiseptisku līdzekli. Tiks darīts hlorheksidīns, Miramistin, Furacilin, ūdeņraža peroksīds;
  2. Uzklājiet īpašu kombināciju narkotiku, piemēram, “Panthenol” un “Bepanten” - tas ir labāks risinājums nekā 2. pakāpes apdegumu ārstēšanai pirmajās minūtēs pēc traumas;
  3. Ir nepieciešami arī antibakteriālie preparāti Sulfargin, Levomekol, Olazol, Tetracycline, Baneotsin, tos izmantot tikai pēc pirmapstrādes un dzesēšanas, jo šiem preparātiem ir taukaini produkti.
  4. Smiltsērkšķu eļļa vai propoliss ir ideāli piemērots ādas vai gļotādu 2. pakāpes apdegumu ārstēšanai mājās, bet šie preparāti jāizmanto tikai pēc epitelizācijas.
  5. Dažas dienas lietojiet antihistamīnus - Claritin, Diazolin, Fenistil, lai novērstu tūsku, niezi un apsārtumu.

Burbuļu atvēršana

2. klases blistera apdegumus var atvērt vairāku iemeslu dēļ:

  1. Dabīgā veidā, kad audi pārplīst paši, atbrīvojot šķidrumu.
  2. Kad blisteris tika izveidots vietā, kas traucē cietušā normālo dzīvi.
  3. Traumatisks, ja burbulis bija nesekmīgi pieskarties.
  4. Medicīnisks, ja to pierāda pacienta klīniskais attēls.

Ārstēšana ar 2 grādiem pēc urīnpūšļa atvēršanas tiek veikta arī kā atklāta brūču terapija, bet ar dažām atšķirībām.

Mājas atvēršanas shēma

  1. Dezinficējiet šķēres un citas ierīces, valkājiet cimdus.
  2. Tīrīt brūces ar ūdeņraža peroksīdu vai hlorheksidīnu.
  3. Noņemiet atlikušo ādu pie blistera;
  4. Brūce ir atkārtoti antiseptiska apstrādāta, piemērota brūču dzīšana un antibakteriāls līdzeklis Levomekol, Bepanten Plus.
  5. Uzklāj sterilu mērci, neizmantojiet vati!

Savainoto audu reģenerācijas posmi

Ir trīs pakāpju sadedzināšanas pakāpes 2 grādi.

  1. Nekrotisks. Mirušo audu un blistera noraidīšana. Sniedziet pirmo palīdzību.
  2. Granulācija Blisteru un iekaisuma izzušana, kamēr audi ir jutīgi pret ārējiem patogēniem, nav iespējams pārtraukt ārstēšanu ar antiseptiskiem līdzekļiem un brūču dzīšanas ziedēm.
  3. Epitelizācija. Šajā posmā 2 grādu apdegums pilnībā apstājas un sāk pievilkties ar jaunu drānu.

Parasti, ja viss tika darīts pareizi un infekcija nenotika, traumas nonāk divas līdz trīs nedēļas, bet epitelizācijas posms atkarībā no bojājuma smaguma var atjaunoties ilgāk. Kritēriju klātbūtne 2. pakāpes apdegumu gadījumā ir atkarīga no izmantotajiem preparātiem, personiskās nosliece, kaitējuma apmēra un rūpīgas ārstēšanas. Lai paātrinātu reģenerācijas procesu, izmantojiet efektīvus brūču dzīšanas līdzekļus, piemēram, Dexpanthenol vai smiltsērkšķu eļļu.

Otrās pakāpes apdegums ir ievainojums, ko var pārvaldīt pati, ievērojot vienkāršus aseptiskus noteikumus un pamatzināšanas par nepieciešamajiem sagatavošanās darbiem.

1, 2, 3 un 4 grādu apdegumi, pazīmes un simptomi

Kas ir apdegums?

Apdegums ir kaitējums cilvēka ķermeņa audiem ārējo stimulu dēļ. Ārējai ietekmei var attiecināt vairākus faktorus. Piemēram, siltuma apdegums ir apdegums, kas rodas karstu šķidrumu vai tvaiku, īpaši apsildāmu priekšmetu iedarbības rezultātā.

Elektriskie apdegumi - ar šādu apdegumu, iekšējie orgāni ir arī elektromagnētiskā lauka ietekmē.

Ķīmiskie apdegumi ir tie, kas radušies sakarā ar, piemēram, joda, dažu skābes šķīdumu iedarbību - kopumā dažādiem kodīgiem šķidrumiem.

Ja apdegums ir saistīts ar ultravioleto starojumu vai infrasarkano starojumu, tad tas ir starojums.

Ir visa ķermeņa bojājuma pakāpe. Galvai tas ir deviņi procenti no visa ķermeņa. Katrai grupai - arī deviņiem procentiem, krūtīm - astoņpadsmit procentiem, katrai kājai - astoņpadsmit procentiem, bet mugurai - arī astoņpadsmit procenti.

Šāds sadalījums pēc bojāto un veselo audu procentuālā daudzuma ļauj ātri novērtēt pacienta stāvokli un pareizi secināt, vai ir iespējams glābt personu.

Degšanas ātrums

Nozīme pieder pie apdegumu klasifikācijas grādos. Šī atdalīšana ir nepieciešama, lai standartizētu terapeitisko pasākumu apjomu ar dažāda līmeņa apdegumu. Klasifikācija balstās uz izmaiņu iespējamu attīstību dabiskā veidā bez ķirurģiskas iejaukšanās.

Galvenā zona, kas nosaka skartās ādas reģeneratīvās spējas, ir neskartā dīgļu daļa un mikrocirkulārā gulta. Ja tās tiek ietekmētas, tiek parādīti agrīni aktīvie ķirurģiskie pasākumi degšanas brūci, jo neatkarīga dzīšana ir neiespējama vai aizņem ilgu laiku, veidojot raupju rētu un kosmētisko defektu.

Atbilstoši audu bojājuma dziļumam apdegumi ir sadalīti četros grādos.

1. pakāpes apdegumu raksturo apsārtums un neliels ādas pietūkums. Parasti atgūšana šajos gadījumos notiek ceturtajā vai piektajā dienā.

Otrās pakāpes apdegums - pūslīši uz sarkanās ādas, kas var nebūt tūlītēja. Uzliesmojušos blisterus piepilda ar caurspīdīgu dzeltenīgu šķidrumu, kad tie saplīst, tiek pakļauta ādas sarkanā sāpīgā virsma. Ārstēšana, ja infekcija ir pievienojusies brūcei, notiek desmit līdz piecpadsmit dienu laikā bez rēta veidošanās.

3. pakāpes apdegums - ādas nekroze, veidojot pelēku vai melnu krūmu.

4. pakāpes apdegums - ne tikai ādas, bet arī dziļāku audu - muskuļu, cīpslu un pat kaulu - nāve un pat smaržošana. Dead audi ir daļēji izkusuši un dažu nedēļu laikā noraidīti. Ārstēšana ir ļoti lēna. Dziļu apdegumu vietā bieži veidojas smagas rētas, kas, sadedzinot uz sejas, kakla un locītavām, izraisa disfunkciju. Tajā pašā laikā cicatricial kontrakcijas parasti veidojas uz kakla un locītavām.

Šī klasifikācija ir vienota visā pasaulē un tiek izmantota gandrīz visu veidu apdegumiem neatkarīgi no to rašanās iemesla (termiskā, ķīmiskā, radiācijas). Tās ērtības un praktiskums ir tik acīmredzams, ka pat persona, kas nav pazīstama ar zālēm, to viegli saprot.

Patoloģisko izmaiņu un dažādu apdegumu pakāpes klīnisko izpausmju attīstības pamats ir tieša ādas elementu iznīcināšana ar augstu temperatūru. Otrais komponents ir asinsrites traucējumi blakus esošajās teritorijās, kam ir liela nozīme kaitējuma apmēra un apmēra pastiprināšanā laika gaitā.

Dedzināšanas traumu raksturīga iezīme ir šo rādītāju pieaugums salīdzinājumā ar sākotnējo rādītāju. Ir iespējams novērtēt patiesos degšanas apjomus tikai nākamajā dienā pēc tā saņemšanas. Līdz tam laikam ir skaidrs dzīvo un mirušo audu ierobežojums, lai gan joprojām ir mikrocirkulācijas traucējumu zona. Par to ir galvenā medicīniskā cīņa.

Saistīts raksts: Pirmā palīdzība apdegumiem, gan medicīniskiem, gan medicīniskiem

1 grādu apdegums

Patoloģiskajā sakarībā to raksturo bojājums visfunkcionāli visnozīmīgākajam ādas augšējam slānim - epidermai. Šī zona pastāvīgi tiek nomainīta normālos apstākļos. Veselam cilvēkam dienas laikā miljoniem epidermas šūnu tiek noņemtas. Parasti šāda apdeguma cēlonis ir saules apdegums, karsti šķidrumi, vājas skābes un sārmi. Līdz ar to šāda apdegums nav saistīts ar izteiktām strukturālām izmaiņām skartajā ādā. Mikrocirkulācijas traucējumi ir arī minimāli, kas ir klīnisko izpausmju veidošanās pamatā.

Ādas pirmās pakāpes apdegums pazeminās līdz apsārtumu (hiperēmija) skartajās zonās, kam seko mērenas sāpes. Pieskaroties tām, palielinās degšanas sajūta. Atkarībā no apdeguma zonas, tūska ir mēreni vai pilnīgi. Citas izpausmes netiek ievērotas.

Pirmās pakāpes apdegumi biežāk ir ierobežoti. Bieži izolēti virspusēji bojājumi ir reti un tie parasti tiek kombinēti ar dziļākām sugām. Epidermas bojājuma gadījumā, kas ietekmē minimālo terapeitisko līdzekļu daudzumu, nav drauds saslimt ar dedzinošu slimību.

Dažu dienu laikā rodas skartās virsmas sadzīšana ar 1 pakāpes apdegumiem. Procesa norisi raksturo bojātās epidermas slāņa pakāpeniska žāvēšana un grumšana. Tad ir tā noraidīšana pīlinga veidā. Pilnīga atgūšana aizņem nedaudz vairāk nekā vienu nedēļu. Nav nekādu raupju rētu un kosmētisko defektu, pat sejas zonā.

2 grādu apdegums

Šādus apdegumus raksturo bojājumi dziļākiem ādas slāņiem un viegliem mikrocirkulācijas traucējumiem skartajā zonā un blakus esošajās teritorijās. Šāda veida bojājumi visbiežāk rodas, un to raksturo salīdzinoši labvēlīga gaita pat ar lielām apdeguma zonām.

Dermas epidermas un virspusējās zonas līdz pat papilārajam slānim tiek iznīcinātas. Tās nozīme ir tajā, ka lielākā daļa kapilāru un nervu galu nonāk šeit, kas veido otrās pakāpes degšanas klīniskās izpausmes. Šīs struktūras paliek neskartas. Tikai to funkcija ir īslaicīgi traucēta, ja sāpju jutība ir sāpīga.

Šāda apdeguma klīniskais apraksts ir dažādu izmēru un platības burbuļu veidošanās, kas piepildīts ar skaidru salmu krāsas šķidrumu. Apkārtējā āda var būt apsārtusi vai nemainīga. To veidošanās ir iespējama sakarā ar to, ka miris epiderms veido dobumu, kas piepildīts ar plazmu (šķidrā asins daļa) caur paplašinātajiem, daļēji modificētajiem mikrovadiem. Degšanas sāpes, kas saglabājas vairākas stundas pēc apdeguma saņemšanas, apgrūtina ievainoto. Jebkurš pieskāriens palielina sāpes. Audi skartajā zonā un apkārtējos apgabalos ir pietūkuši.

Burns 2 grādi dziedina paši par sevi, atstājot apsārtus apgabalus, kas galu galā kļūst par dabisku toni un neatšķiras no veseliem. Par bojāto audu pilnīgas atgūšanas procesu notiek vidēji apmēram divas nedēļas. Nelielas teritorijas apdegumi nerada draudus sadedzināšanas slimību ziņā.

Bet, ja to virsma ir pietiekami liela, pastāv infekcijas un dehidratācijas draudi, kas prasa atbilstošus specializētas medicīniskās aprūpes pasākumus. Tas attiecas tikai uz infūzijas terapiju un antibiotiku profilaksi. Visas aktīvās ķirurģiskās iejaukšanās uz apdeguma virsmas tiek samazinātas līdz caurduršanai vai burbuļu griešanai ar šķidruma izvadīšanu aseptiskos apstākļos.

Dažreiz ir pretrunīgi jautājumi, lai noteiktu apdeguma pakāpi un diferenciālo diagnozi starp apdegumiem 2 un 3 grādiem. Galu galā tie un citi parādās blisteros. Bet šeit galvenā loma ir sāpju jutīguma saglabāšanai, pieskaroties sadedzinātai virsmai. Ja tas ir klāt, tas ir otrās pakāpes apdegums.

3 grādu apdegums

Aprakstot šāda veida apdegumus, jāatzīmē, ka tas ir sadalīts divās pasugās. Tas ir nepieciešams, jo dermas dziļākajos slāņos ir noteiktas pazīmes, kas ir nozīmīgas arī medicīniskās taktikas definīcijā. Parasti 3 grādu apdegums raksturo visu ādas biezuma pilnīgu bojājumu, zemādas audu.

Līdz ar to tās pilnīga atgūšanās kļūst neiespējama. Mikrocirkulācijas traucējumi apkārtējos rajonos ir tik izteikti, ka tie laika gaitā bieži var pārvērsties par 2 grādu apdegumiem.

Attiecībā uz apdegumu risku, šis kaitējuma līmenis ir ļoti svarīga. Tas ir saistīts ar to, ka šāda veida apdegumi bieži ir plaši, izplatoties lielā attālumā. Viņu vietā veidojas lieli mirušu audu un brūču virsmu apjomi. Šīs īpašības noved pie tā, ka visi sadalīšanās produkti aktīvi uzsūcas asinīs, izraisot smagu intoksikāciju.

Attiecīgi šādu apdegumu iespēja inficēties ar septiskā stāvokļa attīstību joprojām ir augsta. Ādas atjaunošana var ilgt vairākus mēnešus, un vairumā gadījumu nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Šādus bojājumus atstāj neapstrādātas rētas, kas var izraisīt kosmētiskus defektus.

Klīniskās izpausmes nosaka dedzināšanas 3 grādu atdalīšanu divās pasugās:

3.a pakāpe - dermas, tostarp papilārā slāņa, saslimšana. Tikai tās dziļākās daļas, kurās tiek uzlikti ādas apvalki (matu folikulu un tauku dziedzeri), paliek neskarti. Šis fakts nosaka mazās teritorijas apdegumu pašārstēšanās iespēju sakarā ar granulāciju un reģionālo epitelizāciju no apkārtējām veselīgām teritorijām;

3b pakāpe - bojājumi visiem ādas elementiem, ieskaitot papildinājumus. Tas padara tās neatkarīgo atveseļošanos neiespējamu, jo zemādas taukaudiem nav šādas spējas.

1. un 2. apdegums, kā arī 3a grādi tiek saukti par virspusējiem, jo ​​tie spēj pašai dziedēt. Dedzināšanas pakāpes noteikšana nav tik sarežģīta, ja zināt, ko meklēt.

Kritērijus, kas raksturo 3 grādu degšanu, var izšķirt šādi:

Ar apdegumiem 3a tiek veidoti dažāda lieluma burbuļi, kas piepildīti ar asiņainu šķidrumu pret apsārtušiem apkārtējiem audiem;

Brūču defekti ar bagātīgu serozo-hemorāģisko (gļotādas) izvadīšanu, saskare ar kuru neizraisa sāpes;

3.b pakāpes apdegumiem raksturīgas asiņainas asins blisteri vai biezi sabiezējumi no mirušās ādas;

Smaga tūska un apkārtējās ādas hiperēmija;

Bieži izpausmes intoksikācijas un dehidratācijas veidā (tahikardija, ātra elpošana, asinsspiediena pazemināšanās, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās).

Šādu apdegumu gadījumā ir ļoti svarīgi, lai cietušie tiktu hospitalizēti specializētā slimnīcā, kur tiks veikta agrīna ķirurģiska ārstēšana un piemērota medicīniska korekcija, kas novērš apdeguma slimību attīstību. Ir ļoti grūti izņemt pacientus no pēdējās valsts. Tādēļ, izmantojot šādu apdegumu pakāpi, mūsdienīgie degļi iesaka agrīno ķirurģisko ārstēšanu ar viena posma vai pakāpenisku apdeguma brūču plastiku.

4 grādu apdegums

Šis apdegums ir visnopietnākais, neatkarīgi no bojājuma vietas. Ja tas izplatās tajā pašā segmentā, tas var izraisīt pacienta nāvi vai ekstremitātes zudumu. Pasaules prakse rāda, ka 4 vietēja rakstura pakāpes apdegumus galvenokārt iegūst liesma vai karsts objekts, kas atrodas alkohola vai narkotisko intoksikācijas stāvoklī. Šādi apdegumi ir iespējami ar skābju vai sārmu ķīmiskiem savienojumiem. Elektriskie bojājumi ekstremitātēm bieži vien ir roku un apakšdelmu apdegumi 4 grādi, kas izpaužas kā pirkstu pilnīga sasmalcināšana.

Morfoloģijas ziņā šāda veida bojājumi ir dziļi. Var iznīcināt visus ādas slāņus un pamatā esošos audus: zemādas taukus, muskuļus, saites un cīpslas, kaulu veidojumus, traukus un nervus. Varbūt šo izmaiņu apļveida izplatīšanās ap skarto ekstremitāti, kas noved pie bieza nekrotiska auda garozas veidošanās un izraisa uzglabāto elementu saspiešanu un adekvātas asins apgādes pārkāpumu.

Attiecībā uz klīniskajām izpausmēm šos apdegumus nevar sajaukt ar kaut ko. Iznīcināto audu vietā nosaka biezu, biezu sienu melnu vai brūnu kašķi. Pacientu vispārējais stāvoklis tiek traucēts līdz šoka un smadzeņu komai. Ja degšanas zona ir liela, tad ir ļoti maz laika, lai glābtu dzīvību. Cirkulārie bojājumi ir īpaši bīstami. Blīvs kašķis, kas veido liemeni, pakāpeniski palielinot audu tūsku, kļūst par šķērsli to stiepšanai, kas noved pie to saspiešanas un izglābšanas iespēju zaudēšanas. Steidzamākais ir krūškurvja saspiešana, kas noved pie dzīvības funkciju pārkāpumiem un upuru straujas nāves gadījumā, ja netiek nodrošināta specializēta aprūpe.

Runājot par apdeguma slimības attīstību, tad ar 4 pakāpju apdegumiem var izsekot no pirmajām stundām pēc to saņemšanas. Ja šādi apdegumi attiecas tikai uz mazām platībām, pilnīgas atveseļošanās prognoze ir labvēlīga. Šis process var ilgt vairākus mēnešus. Plaša apdeguma gadījumā, ja cietušais izdzīvo, atveseļošanās ilgst ilgi mēnešus vai pat gadus, jo tas prasa daudzas plastiskas operācijas, lai aizstātu veidotos defektus.

Vissvarīgākais ir atcerēties, ka jums nevajadzētu vispirms meklēt atbildi uz jautājumu par saņemto apdegumu pakāpi. Ir nepieciešams ātri un efektīvi organizēt steidzamu pasākumu nodrošināšanu un pacienta transportēšanu uz medicīnas iestādi, no kuras bieži vien ir atkarīgs ne tikai traumas apjoms, bet arī cilvēka dzīve. Visi pārējie būtu jāuztic šī uzņēmuma speciālistiem, kuri zina sarežģītas problēmas smalkumus.

Kā palīdzēt cietušajam?

Dzīves apstākļos

Pirmā lieta, kas jums ir nepieciešama, lai atdzesētu ādu. Lai to izdarītu, ir pietiekami, lai 10-15 minūšu laikā samazinātu ķermeņa dedzināto laukumu vēsā ūdenī. Šajā laikā sāpes izzudīs, un apsārtums samazinās. Vienkārši nelietojiet ledus! Jums ir nepieciešams tikai vēss ūdens.

Pēc tam āda ir jāārstē ar īpašu līdzekli.

Tiek izmantoti arī šādi tiesiskās aizsardzības līdzekļi:

Pantenols (vai jebkurš līdzeklis, kas satur pantenolu). Zāles satur pretiekaisuma iedarbību, uzlabo audu reģenerāciju, ātri absorbējas (absorbējas) ādā.

Šie rīki var ievērojami samazināt degšanas spēku, paātrināt ādas atjaunošanos un ātri sadedzināt paši apdegumus. Ja šie līdzekļi nav mājās, tad sadedzinātā ķermeņa platība var tikt apcepta ar neapstrādātu olu proteīnu, alvejas sulu. Vai arī jūs varat izgatavot kompresu no neapstrādātiem kartupeļiem vai ķirbjiem. Jums nevajadzētu lietot tik populāru metodi kā eļļa un taukainais krējums. Šī metode patiešām noņem primārās sāpes, bet vēlāk tas tikai pasliktinās.

Mājas aizsardzības līdzekļi ir ieteicami kā pagaidu pasākums, un ārstēšana jāveic ar īpašām ziedēm, kas uzskaitītas iepriekš.

** Instrukcijas medicīniskai lietošanai "Panthenolsprey" Reģ. sitieniem. P №012187 / 01, 2011. gada 8. februāris

Pants autors: Volkov Dmitrijs Sergeevich | Ph.D. ķirurgs, flebologs

Izglītība: Maskavas Valsts medicīnas un zobārstniecības universitāte (1996). 2003. gadā viņš saņēma izglītības un zinātnes medicīnas centra diplomu par Krievijas Federācijas prezidenta lietu pārvaldību.