5 stāvokļi, ko norāda pārmērīga svīšana

Svīšana veic svarīgāko funkciju, lai aizsargātu ķermeni no pārkaršanas. Sviedru dziedzeri atrodas virs visas ķermeņa virsmas, viņu darbu regulē simpātiska autonomās nervu sistēmas dalīšana. Dažādu cilvēku sviedru dziedzeru normālā šķidruma izdalīšanās intensitāte atšķiras. Tāpēc pārmērīga svīšana (hiperhidroze) ir tikai gadījumos, kad pārmērīga svīšana izraisa pastāvīgu diskomfortu, kas ievērojami samazina dzīves kvalitāti.

Šodien mēs runāsim par tiem apstākļiem, kas izraisa hiperhidrozi.

Sieviešu dzimuma hormonu līmeņa izmaiņas

Hiperhidroze bieži vien ir viena no menopauzes sindroma izpausmēm. Sieviete periodiski uzskata, ka viņas sejas, kakla un augšējās krūškurvja karstuma viļņi pavada intensīvu sirdsdarbību un svīšanu. Tas var notikt jebkurā diennakts laikā. Ja krampji nenotiek vairāk kā 20 reizes dienā, situācija tiek uzskatīta par normālu un nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Ja hiperhidrozei pievienojas citi nepatīkami simptomi (sāpes galvā vai krūtīs, paaugstināts asinsspiediens, roku nejutīgums, urīna nesaturēšana, sausas gļotādas uc), sievietei jākonsultējas ar ginekologu par kompensācijas terapiju.

Pieaugusi visa ķermeņa svīšana ir raksturīga arī pirmajiem diviem grūtniecības trimestriem. Tas notiek hormonālās korekcijas fonā un tiek uzskatīts par normālu. Hiperhidroze trešajā trimestrī ir saistīta ar metabolisma paātrināšanos, lielu šķidruma uzkrāšanos organismā vai svara pieaugumu. Trauksmes pazīmes var būt sviedru izdalījumu amonjaka smarža un baltas zīmes uz apģērba, kas norāda uz nieru pārkāpumiem.

Vairogdziedzera patoloģija

Hiperhidroze ir viens no neparasti augstas vairogdziedzera hormonu (hipertireozes) ražošanas simptomiem. Tas notiek šādās slimībās:

  • mezglains toksisks strūks;
  • bāzesovoy slimība (difūzā gūža);
  • subakūts vairogdziedzeris.

Paaugstināta svīšana, ko izraisa vairogdziedzera darbības traucējumi, dažkārt izpaužas hipofīzes audzējos. Ja hiperhidroze ir apvienota ar strauju svara zudumu, palielinoties apetītes, roku trīcei, sirds ritma traucējumiem, uzbudināmībai un trauksmei, steidzami jākonsultējas ar endokrinologu.

Glikozes līmenis asinīs

Pārmērīga svīšana bieži notiek ar diabētu. Šajā gadījumā tas ir saistīts ar termoregulācijas pārkāpumu. Jebkura veida diabēts izraisa nervu galu iznīcināšanu, kā rezultātā kļūst neiespējami pienācīgi pārraidīt signālus uz sviedru dziedzeri. Cukura diabētiķiem hiperhidroze pārsvarā ietekmē ķermeņa augšējo pusi: seju, kaklu, krūtīm un vēderu. Raksturīga paaugstināta šķidruma sekrēcija naktī.

Hiperhidroze var liecināt par glikozes trūkumu asinīs (hipoglikēmija). Pacientiem ar cukura diabētu problēmas cēlonis parasti ir uztura režīma vai glikozes līmeni pazeminošu zāļu pārdozēšanas pārkāpums. Veseliem cilvēkiem dažreiz trūkst glikozes pēc smagas fiziskas slodzes. Hipoglikēmijā aukstā, lipīgā sviedra pārsvarā parādās galvas aizmugurē un kakla aizmugurē. Uzbrukumu var pavadīt reibonis, slikta dūša, trīce un neskaidra redze. Lai ātri atbrīvotos no slimības, jums ir nepieciešams ēst kaut ko saldu (banānu, konfektes utt.).

Sirds un asinsvadu problēmas

Gandrīz visas sirds un asinsvadu sistēmas slimības dažādās pakāpēs, ko papildina hiperhidroze. Paaugstināta svīšana ir raksturīga šādām patoloģijām:

  • hipertensija;
  • ateroskleroze;
  • iznīcinot endarterītu;
  • stenokardija;
  • pārejoša išēmiska lēkme;
  • asinsvadu tromboze.

Turklāt sviedru dziedzeri ar paaugstinātu stresa līmeni cilvēkiem, kuri cieš no perikardīta vai miokardīta.

Spēcīgas emocijas

Stingrā situācijā vielmaiņa paātrinās - tā ķermenis mobilizējas. Ar spēcīgām emocijām (gan pozitīvām, gan negatīvām) hormonu norepinefrīna un adrenalīna šoka devas izdalās asinīs. Paaugstināta svīšana - viena no šo procesu sekām.

Emocionāla vai stresa, hiperhidroze, pirmkārt, ietekmē sviedru dziedzerus, kas atrodas uz kājām, plaukstām, sejām un padusēs. Zinātnieki uzskata, ka svīšana kājām un plaukstām zem stresa ir senā bioloģiskā mehānisma izpausme, kas mūsu tālākajiem senčiem nodrošināja optimālu zoles saķeri ar virsmu lidojuma laikā. Vēl viena versija ir saistīta ar idejām par neverbālajām (ožas) saziņas metodēm, ko izmanto visi siltā asinsvadi. Šajā gadījumā mēs runājam par šķidruma izdalīšanos organismā, kam ir spēcīga smaka un kas norāda uz bīstamu situāciju.

Daudziem cilvēkiem hiperhidroze notiek ar stipru sāpju sajūtu, bet viss ķermenis pārklātas ar aukstu sviedriem.

Cilvēki, kuriem nav nopietnu veselības problēmu, pastiprināta svīšana ir dažu pārtikas produktu lietošanas rezultāts. Hiperhidroze var izraisīt kafiju, šokolādi, karstas garšvielas, ķiplokus, saldos bezalkoholiskos dzērienus, alkoholu un pārtiku, kas satur homogenizētus taukus. Palielinās svīšana un smēķētāji.

Svīšanu var izraisīt dažu zāļu lietošana: pretvemšanas, pretdrudža, pretsāpju, antihistamīna, nomierinošas, pretkrampju un antihipertensīvas zāles, kā arī kalcija piedevas. Organisma reakcija uz zālēm ir individuāla, tas attiecas arī uz tādas blakusparādības parādīšanos kā svīšana.

Hiperhidroze var norādīt uz veselības problēmām. Ja pastiprināta svīšana būtiski ietekmē dzīves kvalitāti vai arī tam ir citi nepatīkami simptomi, jākonsultējas ar ārstu.

Ko darīt, ja Jums ir pārmērīga svīšana un kādi ir tā iemesli?

Medicīnā ir tāda lieta kā hiperhidroze vai pārmērīga svīšana. Šī parādība var būt gan neatkarīga patoloģija, gan slimības simptoms. Hiperhidroze ir izplatīta diabēta, vairogdziedzera darbības traucējumu vai infekcijas slimības pazīme. Kā saprast, kad svīšana kļūst nenormāla, un kad jums tas ir jārisina?

Paaugstināta svīšana (hiperhidroze) - kas tas ir?

Svīšana ir dabisks process un normāla ķermeņa reakcija, kas ļauj aizsargāt to no pārkaršanas. Piešķirtais sviedru daudzums ir tieši atkarīgs no tā, ko cilvēks ir aizņemts ar vai kādos temperatūras apstākļos, jo pusdienlaikā tuksnesī un vakarā Arktikā tas pats sviedri nav iespējams. Šādi iemesli izraisa pilnīgi normālu, dabisku sviedru izdalīšanās pieaugumu:

  • augsta temperatūra, neparasts ķermenim;
  • fiziska slodze, piemēram, sporta vai smags darbs;
  • uztraukums, stress, nervu spriedze, bailes.

Tajā pašā laikā pārmērīga svīšana var būt personas individuālā īpatnība, kas rada zināmu diskomfortu un vislabāk neietekmē psiholoģisko stāvokli, jo tā samazina dzīves kvalitāti.

Taču ar šo problēmu ir iespējams tikt galā ar mūsdienīgiem aprūpes un higiēnas līdzekļiem. Šodien ir daudz spēcīgu pretsviedru dezodorantu, kas bloķē sviedru "uz slēdzenes". Tas ir daudz bīstamāk, ja slimība izraisa svīšanu, šajā gadījumā ir nepieciešams meklēt hiperhidrozes cēloni un vispirms ārstēt slimību.

Hiperhidrozes pazīmes

Kad var paaugstināt sviedru skaitu par neparastu? Ārsti iesaka jums padomāt par ārstēšanu, ja daudz sviedri, neatkarīgi no laika apstākļiem, fiziskās slodzes vai psiholoģiskā stāvokļa. Tajā pašā laikā sviedri tiek izlaisti tik bagātīgi, ka dezodoranti un citi higiēnas produkti nepalīdz, un jums ir jāmazgā un jāmaina apģērbs vairākas reizes dienā. Vēl viens iemesls bažām ir nepatīkama, asa smaka, kas liek citiem cilvēkiem izvairīties no komunikācijas vai atturēties no jums.

Paaugstināta svīšana no ārstu viedokļa ir divu veidu: vietēja un vispārēja.

Vietējā patoloģija, ti, ierobežota ar noteiktām ķermeņa daļām, parasti tiek noteikta šādās jomās:

  • plaukstām, kājām, padusēm;
  • sejas zona virs augšējā lūpu;
  • cirksnis;
  • kāju un roku locījumi.

Tiek uzskatīts, ka vietējā pārmērīgas svīšanas forma ietekmē no 1% līdz 3% iedzīvotāju, un pirmās slimības izpausmes rodas pat pusaudža vecumā. Eksperti neuzskata, ka šis nosacījums ir nopietnas slimības pazīme. Vairumā gadījumu vietējā pārmērīga svīšana ir saistīta ar nelieliem nervu sistēmas traucējumiem vai iedzimtu nosliece.

No medicīnas viedokļa vispārējā hiperhidrozes forma ir patoloģijas izpausme. Šajā gadījumā visā ķermenī tiek novērota pārmērīga svīšana, kas ir saistīta ar vairākām slimībām. Tādēļ, ja parādās līdzīgs simptoms, ir jāveic pilnīga medicīniskā pārbaude.

Pārmērīga svīšana nav nepieciešama korekcija vai ārstēšana šādos gadījumos:

  1. pusaudža vecumā, pubertātes laikā;
  2. grūtniecības laikā;
  3. menopauzes laikā un atbilstoša ķermeņa pārstrukturēšana;
  4. mainot klimata zonu uz karstāku.

Arī ārsti neuzskata par pamatotu patoloģijas ārstēšanu gadījumos, kad ir šādas slimības vai ķermeņa darbības traucējumi, piemēram:

  • somatisks;
  • endokrīnās sistēmas;
  • neiroloģiski;
  • hormonālā;
  • vielmaiņas traucējumi;
  • narkotiku ārstēšana.

Šādos gadījumos, tāpat kā daudzos citos gadījumos, hiperhidroze ir tikai simptoms, tas ir, jebkuras slimības rezultāts organismā, tāpēc slimība ir jāārstē, nevis tās izpausme.

Palielināta svīšana naktī

Ja persona guļ, visi procesi viņa ķermenī palēninās, tāpēc pārmērīga svīšana miega laikā ir anomālija, kuras gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu. Protams, ar nosacījumu, ka sviedru izskats nav saistīts ar tādiem iemesliem kā pārmērīgi karsta telpa, pārāk silta segu vai murgu sapņi. Palielināta svīšana naktī var norādīt uz vairāku nopietnu slimību klātbūtni, piemēram:

  • gripas vai ARVI sākums;
  • pneimonija;
  • jebkāda veida tuberkuloze;
  • veģetāras slimības;
  • dažādi ļaundabīgi audzēji, audzēji, tostarp vēzis;
  • nervu sistēmas traucējumi;
  • vairogdziedzera slimība;
  • imūnās vai hormonālās slimības;
  • sēnīšu infekcijas;
  • visu veidu hepatīts;
  • HIV vai AIDS.

Tas ir nepilnīgs šo slimību saraksts, kas var liecināt par lielu sviedru miega laikā. Īpaši uzmanīgs šim simptomam ir jābūt ceļotājiem un tūristiem, kuri atgriezušies no tropu valstīm (īpaši Āzijā vai Āfrikā). Šajā gadījumā nakts svīšana var būt pirmā pazīme par eksotisku vīrusu.

Pārmērīgas svīšanas cēloņi

Paaugstināta svīšana dažās jomās bieži vien ir ģimenes raksturs un ir mantojama. Vietējā, tas ir, vietējā, hiperhidroze ir sadalīta divos veidos:

Garšas hiperhidroze parādās pēc ēdiena vai dzēriena lietošanas, un tā ir lokalizēta uz sejas, parasti virs augšējā lūpu vai uz pieres. Visbiežāk šīs parādības vainīgie ir:

  • karstā šokolāde;
  • tēja;
  • kafija;
  • smagi pikanti pārtikas produkti (piemēram, khash vai hodgepodge);
  • garšvielas, piemēram, pipari vai karijs.

Idiopātisko patoloģijas veidu galvenokārt izraisa spēcīgs kairinājums vai sākotnēji augsts autonomās nervu sistēmas darbības līmenis. Visbiežāk šī svīšana notiek 16 - 30 gadu vecumā. Tas ir dzīves periods, kad cilvēks piedzīvo spēcīgākās emocionālās pieredzes. Parasti šī sviedra ir koncentrēta trīs zonās: uz plaukstām, zolēm, padusēs.

Sievietēm pastiprinātu svīšanu izraisa arī šādi iemesli:

  • hormonālās izmaiņas;
  • grūtniecība;
  • klimatiskais periods.

Pastiprināta svīšana vīriešiem ir ar citām iezīmēm un parādās, kad:

  • sportu vai tikai fizisku piepūli;
  • sirds slimības (ieskaitot aritmiju);
  • ilgstošs stress.

Ģeneralizētās hiperhidrozes gadījumā cēloņi parasti ir konkrētā slimībā. Pārmērīga sviedri pavada tādas neaktīvas slimības organismā, piemēram, cukura diabēts, asinsvadu patoloģijas, vairogdziedzera slimības. Turklāt svīšana visā ķermenī var parādīties šādos apstākļos:

  • infekcijas un katarālas slimības;
  • visas tuberkulozes formas;
  • malārija, sipēmija vai bruteloze;
  • endokrīnās patoloģijas;
  • hipertensija;
  • visas nieru slimības, ar tām ķermenis attīra mitrumu „rezerves” veidā;
  • akromegālija ir hipofīzes disfunkcija, kuras viens no simptomiem ir pēkšņa pēkšņa svīšana visā organismā;
  • feohromocītu, viltīgu slimību, ko bieži maskē hipertensijas simptomi un kas izpaužas kā smaga ķermeņa svīšana;
  • onkoloģiskās slimības ir saistītas ar pārmērīgu svīšanu vakaros, mierā (piemēram, skatoties TV);
  • asinsvadu distonija;
  • slimības, kas ietekmē nervu sistēmu, piemēram, Parkinsona slimība, neirosifiliss, insultu;
  • zāļu iedarbība, piemēram, pretsāpju līdzekļi, insulīns, aspirīnu saturošas zāles ar nepareizu devu vai pārāk ilgu lietošanu;
  • psihosomatiskie traucējumi un traucējumi, piemēram, stress, panikas lēkmes, depresija, paranoja, bieži vien ir saistīti ar smagu svīšanu.

Atsevišķi mēs koncentrēsimies uz pārmērīgu kāju svīšanu, ko ne vienmēr izraisa kāda slimība. Bieži vien iemesls ir pilnīgi triviāls - tas ir nepareizi apavi. Ļoti svarīgs ir materiāls, no kura „apģērbs” kājām.

Apavi, kas izgatavoti no sintētiskām vielām, neļauj ādai elpot un tādējādi rada apstākļus paaugstinātai sviedriem. Tajā pašā laikā dezodorantu izmantošana kājām nedos pozitīvu efektu. Turklāt daudzi valkā sintētiskas zeķes, kas tikai saasina problēmu. Tāpēc pēdu hiperhidrozes gadījumā ir jāvalkā tikai kokvilnas zeķes un jāmeklē augstas kvalitātes apavi, kas izgatavoti no īstas ādas, kas nodrošinās nepieciešamo ventilāciju un piekļuvi gaisam.

Pārmērīgas svīšanas ārstēšana, tāpat kā jebkura cita slimība, sākas ar speciālista vizīti. Ārsts uzņemšanas laikā jautās, vai persona pastāvīgi svied, vai arī tas notiek laiku pa laikam, kā arī, ja stresa gadījumā palielinās svīšana.

Sarunas laikā speciālistam vajadzētu uzzināt, vai tuvākā ģimene cieš no līdzīgiem simptomiem, kādu dienu, kad cilvēks svīst, kādas teritorijas ir skartas, un novērtēt pacienta vispārējo stāvokli, lai izslēgtu infekcijas slimības.

Ļoti bieži cilvēks kļūst par hiperhidrozes progresēšanas cēloni, jo viņš sāk uztraukties par savu sviedru, piedzīvo diskomfortu savā dzīvē un darbā. Šīs domas un rūpes izraisa psihosomatiskus mehānismus, pastiprinot patoloģiskā stāvokļa simptomus.

Īpaša uzmanība prasa pastiprinātu svīšanu bērniem. Ja bērns nav gatavs svīšana nav ģenētiski cieš no alerģijām, un vecāks bērns vēl nav ieradies pubertātē, ir nepieciešams steidzami konsultēties ar ārstu un veikt pilnīgu pārbaudi.

Bērniem pārmērīga svīšana gandrīz vienmēr ir nopietnu slimību (piemēram, sirds slimību) simptoms. Tāpēc, ja bērns bez objektīviem iemesliem sviedri pārsteidzoši, tas ir brīdinājums, kuru nevar ignorēt.

Terapijas metodes

Mūsdienu medicīna izmanto šādas metodes un līdzekļus, lai novērstu pārmērīgu svīšanu:

  • narkotiku ārstēšana;
  • antiperspirantu lietošana;
  • fizioterapija;
  • kosmetoloģijas procedūras (botokss, lāzers);
  • operācija

Medicīniskās pretsviedru līdzekļi ir vienmērīgi pieprasīti pēc hiperhidrozes. Viena pudele tādu līdzekļu kā Мaksim būs pietiekama intensīvai izmantošanai visa gada garumā. Drydry dezodorants ir mazāk ekonomisks, iepakojums ir pietiekams sešus mēnešus, un Odaban ir spēcīgākais, viena pieteikuma ietekme ilgst līdz 10 dienām.

Lielākajai daļai antiperspirantu ir īpašas sastāvdaļas, kas novērš svīšanu. Tie ir alumīnija sāļi, cinks, salicilskābe, etilspirts. Šo vielu iedarbība samazinās līdz sviedru dziedzeru ekskrēcijas kanālu sašaurināšanai vai pilnīgai bloķēšanai, kas palīdz samazināt svīšanu. Tomēr šādu vielu regulāra lietošana var izraisīt dermatītu, alerģiskas reakcijas vai pietūkumu un iekaisumu bloķēto cauruļvadu telpās.

Narkotiku korekcija tiek plaši izmantota, kas mazina svīšanu, pamatojoties uz narkotikām, kas satur alkaloīdus (bellatamināls, bellaspon, belloid). Šīs zāles samazina sviedru dziedzeru pārmērīgo aktivitāti un nerada atkarību no uztveršanas.

Ja hiperhidrozes cēlonis ir nervu sistēmas disfunkcija, viņi iesaka nomierinātājus (baldriāna, mātītes, belladonna preparātus), fizikālo terapiju vai jogu. Ārsts ar nestabilu, labilu nervu sistēmu parasti nosaka trankvilizatorus, kas mazina trauksmi, palīdz tikt galā ar stresu un tādējādi novērš hiperhidrozes cēloni.

Fizioterapeitiskās metodes

Labu terapeitisko efektu nodrošina fizioterapeitiskās procedūras. Piemēram, hidroterapijai un kontrasta dušas un priežu sāls vannu lietošanai ir tonizējošs efekts un mazinās nervu sistēmas uzbudināmība.

Īpaši labvēlīga ietekme uz elektropiedziņu - terapeitiska metode, kas pamatojas uz zemas frekvences impulsu iedarbību tieši uz smadzenēm. Elektroskopa sesijām ir izteikts nomierinošs efekts, kavē nervu uztraukumu un stiprina veģetatīvo sistēmu.

Vēl viena izplatīta metode - terapeitiskā elektroforēze, kuras laikā problemātiskās zonas ietekmē pastāvīga elektriskā strāva kombinācijā ar zālēm. Šis efekts izraisa teritorijas īslaicīgu dehidratāciju ar pastiprinātu svīšanu, un aktīvās zāļu sastāvdaļas iekļūst ādā un novērš sviedru veidošanos līdz 20 dienām.

Populārākās metodes
  1. Botox injekcijas. Viena no modernākajām hiperhidrozes ārstēšanas metodēm ir Botox injekcijas, kas ilgu laiku (līdz 6 mēnešiem) bloķē nervu galus sviedru dziedzeros un novērš bagātīgu sviedri. Jūs varat uzvilkt Botox problēmu zonā skaistumkopšanas salonā, bet procedūra ir uzticama tikai pieredzējušam kosmetologam.
  2. Lāzera apstrāde. Jaunākais kosmetoloģijas ekspertu attīstības virziens ir lāzera metode hiperhidrozes ārstēšanai. Procedūru veic ambulatorā veidā, izmantojot vietējo anestēziju. Metodes būtība ir neodīma lāzera siltuma starojuma izmantošana, kas iznīcina sviedru dziedzerus. Tikai vienā sesijā jūs varat pilnībā izārstēt asinsvadu hiperhidrozi. Procedūra ir gandrīz nesāpīga, nav nepieciešama iepriekšēja sagatavošana un nerada komplikācijas.
  3. Ķirurģiska ārstēšana. Tas ir radikālākais veids, kā tikt galā ar hiperhidrozi, kas saistīta ar noteiktu risku. Tāpēc viņi to izmanto tikai īpaši smagos gadījumos un pēc konservatīvas ārstēšanas nav devuši rezultātus. Ir gan vietējās, gan centrālās ķirurģiskās ārstēšanas metodes. Kuru izvēlēties, speciālists izlemj, pēc pacienta stāvokļa un iespējamo risku novērtēšanas. Lielākā daļa iejaukšanās ir vērsta uz daļu sviedru dziedzeru, lai normalizētu svīšanu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālie, kurus cilvēki pieņem, lai risinātu lieku sviedru, ir trīs virzieni:

  • higiēna;
  • nomierinoši līdzekļi;
  • pasākumi pret smaku.

Ķermeņa higiēnai ir jāapmeklē vanna, obligāta tvaika pirts un slotas, kam jābūt ne tikai lapām, bet arī bērzu pumpuriem. Šī metode papildus izteiktajam higiēniskajam efektam "izslēdz" no ķermeņa daudzām slimībām.

Ieteicamās zāļu tējas no piparmētrām, citronu balzāmiem, māteslapām un citiem ārstniecības augiem, kuriem ir nomierinoša iedarbība un kas novērš psihosomatiskus traucējumus. Pasākumi, kuru mērķis ir apkarot sviedru smaržu, ietver dažādu dezodorantu dabīgo aizstājēju izmantošanu, piemēram, augļus vai garšaugus ar patīkamu, svaigu smaržu, ko var izmantot zemūdens zonas ārstēšanai.

Smalku efektu nodrošina tinctūras, kas paredzētas problēmu zonu tīrīšanai, kas sagatavotas, pamatojoties uz ārstniecības augiem (kumelīte, bērza pumpuri, piparmētra, salvija, ozola miza). Ir iespējams ieņemt skujkoku vannas divas līdz trīs reizes nedēļā, pievienojot ūdenim dažus pilienus vāja kālija permanganāta šķīduma.

Lai ārstētu cilvēku kājas, tika izmantots talka un cietes vai borskābes pulvera maisījums. Katru vakaru pēc pēdu mazgāšanas pietiek ar to, lai ārstētu tos ar šādu pulveri, lai samazinātu pārmērīgu svīšanu.

Pārmērīga ķermeņa svīšana var būt dažādu slimību pazīme, neatkarīga patoloģija vai atsevišķas personas individuāla iezīme. Jebkurā gadījumā ir pilnīgi iespējams atrisināt šo nepatīkamo problēmu, tam ir pietiekami daudz līdzekļu un spēju ārstu arsenālā.

Hiperhidroze. Palielināta svīšana.

Hiperhidroze (no grieķu „hiper” - pārmērīga, paaugstināta, “hidros” - sviedri) medicīnas praksē parasti tiek uzskatīta par pārmērīgu svīšanu, kas notiek neatkarīgi no fiziskajiem faktoriem: palielināta motora aktivitāte, pārkaršana, augsta apkārtējās vides temperatūra vai citi. Svīšana ir fizioloģisks process, kurā izdalās ūdeņainas sekrēcijas (sviedri), kas pastāvīgi notiek cilvēka organismā. Svīšanas process aizsargā ķermeni no hipertermijas (pārkaršanas) un palīdz uzturēt tā homeostāzi (konstantumu): iztvaiko no ādas, sviedri, tādējādi atdzesē ķermeņa virsmu un pazemina tās temperatūru.

Hiperhidroze. Palielināta svīšana.

Hiperhidroze (no grieķu „hiper” - pārmērīga, paaugstināta, “hidros” - sviedri) medicīnas praksē parasti tiek uzskatīta par pārmērīgu svīšanu, kas notiek neatkarīgi no fiziskajiem faktoriem: palielināta motora aktivitāte, pārkaršana, augsta apkārtējās vides temperatūra vai citi. Svīšana ir fizioloģisks process, kurā izdalās ūdeņainas sekrēcijas (sviedri), kas pastāvīgi notiek cilvēka organismā. Svīšanas process aizsargā ķermeni no hipertermijas (pārkaršanas) un palīdz uzturēt tā homeostāzi (konstantumu): iztvaiko no ādas, sviedri, tādējādi atdzesē ķermeņa virsmu un pazemina tās temperatūru.

Veselīga cilvēka ķermenī svīšana palielinās, palielinoties apkārtējai temperatūrai līdz 20–25 ° C, kā arī fiziskā vai psiho-emocionālā stresa laikā. Ja ar sviedru palīdzību apkārtējā temperatūra paaugstinās līdz 36 ° C un augstāk, tiek veikta ķermeņa termoregulācija, tās pārkaršana nav atļauta. Zems relatīvais mitrums un aktīva fiziskā kustība veicina ķermeņa siltuma pārnesi un dzesēšanu. Gluži pretēji, sviedru iztvaikošanas process nenotiek mitrā vidē ar vēl gaisu, tāpēc ilgstoša uzturēšanās karstā vannā vai tvaika telpā nav ieteicama. Pārmērīgs šķidruma patēriņš dramatiski palielina svīšanu, tāpēc smagas fiziskas slodzes laikā vai telpā ar augstu gaisa temperatūru nevajadzētu dzert daudz ūdens. Psihoemocionālā uzbudinājuma rezultātā ādas receptorus, reaģējot, stimulē sviedru izdalīšanos. Tādēļ svīšana palielinās, ja personai rodas spēcīgas emocijas, piemēram, uztraukums, bailes vai sāpes.

Svīšanas procesa patoloģiskie traucējumi izpaužas kā pārmērīga intensifikācija vai, gluži pretēji, samazinājums, kā arī sviedru smaržas maiņa, kas kļūst smirdoša. Paaugstināta svīšana var būt izplatīta, ja pārmērīga svīšana notiek gandrīz visā ķermeņa virsmā un bieži vien ir saistīta ar nervu, endokrīnās sistēmas un vairāku infekcijas slimību funkcionāliem traucējumiem. Gadījumos, kad svīšana aprobežojas ar vietējiem ķermeņa rajoniem (zolēm, plaukstām, ziloņiem, elkoņiem un ceļgaliem), mēs runājam par vietējo hiperhidrozi, jo palielinās nervu sistēmas uzbudināmība.

Pārmērīga svīšana vai hiperhidroze bieži izraisa nopietnas diskomfortu cilvēkiem, kas negatīvi ietekmē viņu dzīves kvalitāti. Zinot savu problēmu, cilvēks ir pastāvīgā spriedzē, cerot, ka tas var notikt visneatkarīgākajā brīdī un radīt neērtības citiem. Šī nervu gaidīšana, savukārt, izraisa vēl lielāku svīšanu. Aplis aizveras, un izeja no tā šķiet neiespējama. Iepriekš aprakstītie simptomi ir hiperhidrozes pazīmes.

Katrs cilvēks reaģē uz spēcīgiem emocionāliem apvērsumiem savā veidā: kāds ar strauju spiedienu vai kolikas uzbrukumu un kāds ar pastiprinātu svīšanu.

Vietējā hiperhidroze izpaužas kā plašas plaukstu, kāju, padušu, pieres un citu ķermeņa daļu svīšana gan individuāli, gan kopā. Ģeneralizēta hiperhidroze bez acīmredzama iemesla prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību, jo tā var būt nopietnas slimības simptoms.

Hiperhidrozes cēloņi

Mitrās plaukstās un zolēs, mitros padusēs, nepatīkamās asas smaržas smaržās nepalielina uzticību cilvēkam un citi negatīvi uztver. Lai izprastu hiperhidrozes faktorus, ir nepieciešams izprast visas svīšanas procesa fizioloģiju.

Svīšana ir viens no dabīgākajiem mehānismiem ķermeņa dzesēšanai un pārmērīga šķidruma, toksisko vielu, sadalīšanās produktu un ūdens un sāls metabolisma novēršanai. Tas nav nejaušība, ka dažas zāles, kad tās atstāj ķermeni caur ādu, traipina sviedri sarkanīgi, zili-zaļā, dzeltenā toņos. Un, kas vēlas zaudēt svaru, mēs ejam uz trenažieru zāli - un tad liela daļa svara tiek zaudēta.

Sviedri tiek ražoti zemādas tauku audos. Vislielākais sviedru dziedzeru skaits ir padusēs, uz plaukstām un pēdām. Atkarībā no tā ķīmiskā sastāva 97-99% sviedru veido ūdens ar sāļu (hlorīdu, fosfātu, nātrija un kālija sulfātu) un citu kompleksu organisko vielu piedevām. Šo vielu klātbūtne un koncentrācija sviedru noslēpumā dažādos cilvēkiem nav vienāda, līdz ar to ir atsevišķa sviedru smarža, kas raksturīga dažādiem cilvēkiem. Turklāt tauku dziedzeru un baktēriju sekrēcija uz ādas virsmas tiek sajaukta ar sviedru sastāvu.

Fizioloģiskā svīšana ir neaizstājams nosacījums ķermeņa attīrīšanai no toksīniem un atkritumiem. Pirts, sauna, tvaika pirts veicina šo vielu izņemšanu no sviedriem un vispārēju atveseļošanos. Pat veselīgam cilvēkam sviedri palielinās ar fizisku piepūli, kā arī ar emocionālu pieredzi un nervu pārslodzi.

Hiperhidroze var būt viens no dažādu neiropsihisko, somatisko slimību vai personīgās higiēnas noteikumu neievērošanas simptomiem.

Klīniski jānošķir primārā un sekundārā hiperhidroze. Primārā hiperhidroze biežāk sastopama pusaudža vecumā straujas pubertātes periodā un notiek 1% cilvēku. Sekundārā hiperhidroze parasti ir neiroloģiska, endokrīniska vai somatiska slimība. Par hiperhidrozes atbildīgo faktoru noteikšanu tiek noteikta pacienta turpmākās izmeklēšanas un ārstēšanas programma. Tādējādi ģeneralizētas hiperhidrozes gadījumā vispirms ir jāizslēdz audzēji, endokrīnās un infekcijas slimības.

Sviedru dziedzeri veidojas un izdalās sviedri caur porām uz ādas virsmu, un veģetatīvā nervu sistēma nodrošina normālu sviedru regulēšanu cilvēka organismā, kas ir atbildīgs par vielmaiņu, asinsriti, izdalīšanos un vairošanos cilvēka organismā. Autonomā nervu sistēma ir sadalīta divās daļās: simpātiskā un parasimpatiskā.

Svīšana procesu regulē simpātiskā veģetatīvā nervu sistēma. Ar simpātiskās nervu sistēmas hiperfunkciju notiek izmaiņas sviedru dziedzeru normālā funkcionēšanā: mazākā uztraukumā cilvēks nekavējoties nokļūst ar sviedriem. Bet kāds ir šo savstarpēji saistīto procesu izraisītājs un hiperhidrozes cēloņi? Mūsdienu medicīnas zinātne vēl nevar sniegt precīzu atbildi uz šo jautājumu.

Hiperhidrozes ārstēšanas metodes

Hiperhidrozes neķirurģiska ārstēšana

Pirms turpināt hiperhidrozes konservatīvas ārstēšanas aprakstu, ir nepieciešams sniegt dažus vispārīgus ieteikumus cilvēkiem, kas cieš no šīs slimības.

Tā kā sviedri ir bioloģisks šķidrums, kas veidojas cilvēka organismā, tas ir lielisks augsne baktērijām, kas noved pie ādas aizsargfunkciju pārkāpumiem un ādas slimību rašanās: prickly karstums, berzes un autiņbiksīšu izsitumi, kā arī sēnīšu un pustulārās slimības.

Tāpēc galvenajam postulātam cīņā pret hiperhidrozi vajadzētu būt uzmanīgai personiskajai higiēnai: jums katru dienu jālieto duša (un dažreiz vairāk nekā vienreiz!), Izveidojiet siltās vannas plaukstām un kājām (vēlams ar kumelīšu vai ozola mizas ekstraktu) un noslaukot. Lai iznīcinātu sviedru smaržu, ieteicams izmantot dezodorantus. Nav ieteicams valkāt apģērbu, īpaši apakšveļu un zeķes, kas izgatavotas no sintētiskiem audumiem, jo ​​tie ir hermētiski. Nomainiet apakšveļu, zeķes, zeķubikses pēc iespējas biežāk. Apaviem jābūt ērtiem, viegliem ar īpašām zolēm, vasarā - atvērtiem. Ir nepieciešams ierobežot un, ja iespējams, izslēgt no uztura pilnībā, pārāk karstu, pikantu ēdienu, alkoholu, nikotīnu, kafiju. Stiprināt nepatīkamu smaku, piemēram, sīpolu un ķiploku, garšvielu smaržu.

Ja hiperhidroze nav pamatā slimības simptoms, medicīniskajā praksē tās ārstēšanai tiek plaši izmantoti šādi konservatīvās ārstēšanas veidi:

  • psihoterapeitiskās metodes
  • zāļu terapija
  • pretsviedru līdzekļi
  • fizioterapeitiskās metodes

Psihoterapeitiskās metodes hiperhidrozes, īpaši hipnozes, ārstēšanai ir vērstas uz pacienta psiholoģisko problēmu novēršanu. Spēja kontrolēt savas emocijas un bailes palīdz dažiem cilvēkiem tikt galā ar hiperhidrozes problēmu.

Lai ārstētu hiperhidrozes terapiju, tiek izmantotas dažādas zāļu grupas atkarībā no slimības smaguma un kontrindikācijām. Belladonna (belladonna) saturošie medikamenti, kas satur atropīnu, ietekmē simpātisko nervu sistēmu, samazinot tās uzbudināmību un samazinot sviedru dziedzeru sekrēciju.

Sedatīvas zāles (baldriāns, mātīte, augu sedatīvi utt.) Un trankvilizatori ir indicēti cilvēkiem ar labilu, nestabilu nervu sistēmu. Samazinot nervu sistēmas uzbudināmību, tie palīdz tikt galā ar ikdienas stresu kā hiperhidrozes rašanās faktoru. Pareiza medikamenta izvēle un tā deva jāpārbauda ārstam.

Ar modernu hiperhidrozes ārstēšanas metodi var attiecināt uz Botox injekcijām. Šīs ārstēšanas metodes farmakoloģiskā iedarbība ir balstīta uz ilgstošu (līdz sešiem mēnešiem vai ilgāku) nervu galu bloķēšanu, kas innervē sviedru dziedzerus un ievērojami samazina svīšanu.

Pretsviedru līdzekļiem ir vietēja iedarbība un tās ķīmiskā sastāva dēļ, ieskaitot cinka, alumīnija, formaldehīda, salicilskābes, triklozāna, etilspirta sāļus, novērš svīšanu. Izraisot sviedru dziedzeru ekskrēcijas kanālu sašaurināšanos vai pat pilnīgu bloķēšanu, šīs grupas zāles bloķē sviedru izņemšanu no ārpuses. Viena no blakusparādībām, ko rada to lietošana, ir jāuzsver alerģiskas reakcijas, dermatīts un pat smaga pietūkums lietošanas vietā.

No fizioterapeitiskajām ārstēšanas metodēm tiek plaši izmantota hidroterapija (skuju sāls terapeitiskās vannas, kontrasta duša), kurai ir tonizējoša iedarbība uz nervu sistēmu. Elektrosaklim ir arī labvēlīga ietekme uz nervu sistēmu - terapeitiska metode, kas impulsu veic zemas frekvences impulsu uz smadzenēm. Elektroskopu terapeitiskā iedarbība ir balstīta uz sedatīvo iedarbību, veicinot inhibīcijas procesus un uzlabojot veģetatīvās nervu sistēmas darbību.

Zāļu elektroforēzes metode ir balstīta uz tiešās strāvas un medikamentu jonu kombināciju, kas samazina svīšanu. Vietējā iedarbība uz problēmu zonu ar pastāvīgu pašreizējo frekvenci izraisa šīs ādas zonas īslaicīgu anhidrozi (dehidratāciju). Šādā gadījumā zāles tiek nogulsnētas ādā un saglabā to farmakoloģisko iedarbību līdz 15-20 dienām.

Visu konservatīvo ārstēšanas metožu (psihoterapija, narkotikas, pretsviedru līdzekļi, fizioterapija), sanatorijas un spa procedūras kombinācija ļauj panākt stabilāku klīnisko efektu (līdz 1-2 mēnešiem).

Tomēr visas konservatīvās metodes, kā tikt galā ar hiperhidrozi, tikai īslaicīgi aizkavē cīņu pret šo slimību, bet neatrisina problēmu radikāli. Lai atbrīvotos no hipohidrozes vienreiz par visām reizēm, jūs varat izmantot tikai ķirurģiskas ārstēšanas metodes.

Hiperhidrozes lokālā ķirurģiska ārstēšana

Visas ķirurģiskās ārstēšanas metodes rada zināmu risku, tāpēc ir vērts tos izmantot tikai pēc konservatīvas ārstēšanas, kad tas izrādījās neefektīvs un nesniedza gaidītos rezultātus. Lokālās ķirurģiskās metodes hiperhidrozes ārstēšanā liecina par operatīvu ietekmi uz paaugstinātu svīšanu un starpposmu starp konservatīvu ārstēšanu un centrālo ķirurģisko metodi hiperhidrozes (simpektektomijas) ārstēšanai.

Konservatīvās metodes hiperhidrozes ārstēšanai un profilaksei ietver vispārēju ķermeņa higiēnu un pastiprinātu svīšanu, medikamentus, pretsviedru līdzekļu lietošanu, Botox injekciju un kosmētikas izmantošanu, kas tiek izmantota blushing sindromā (ar B3 un B5 vitamīniem), totoforēzi (jonoforēzi), ārstēšanu psihologam.

Bieži vien hiperhidrozes vai eritrofobijas problēmu rada cilvēks, un tā ir viņa psiholoģiskā problēma. Šajā gadījumā ārstēšanai un korekcijai ir vērts sazināties ar psihoterapeitu. Konservatīvas hiperhidrozes ārstēšanas trūkums ir īslaicīga iedarbība, kas prasa regulāras medicīniskas procedūras: pretsviedru līdzekļu iedarbība ilgst līdz 6 stundām, Botox injekciju iedarbība - līdz 6 mēnešiem.

Šobrīd hiperhidrozes ķirurģiskā ārstēšana tiek veiksmīgi izmantota:

Šo ķirurģiskās ārstēšanas metožu izmantošana ir visdrošākā, dod ilgstošu pozitīvu rezultātu, nerada bailes no blakusparādībām. Tie ir mazāk traumatiski un nerada kosmētiskus defektus, jo Procedūra tiek veikta ar nelieliem caurumiem, kas ir tikai 10 mm. Vietējās operācijas metode ietver sviedru dziedzeru skaita samazināšanu, kā rezultātā samazinās svīšana. 90% gadījumu ir pilnībā novērsta hiperhidrozes problēma un nepatīkama sviedru smarža.

Sīkāk apskatīsim vietējo hiperhidrozes ķirurģisko ārstēšanu.

Curettage Operācija ietver nervu galu iznīcināšanu un turpmāko sviedru dziedzeru izņemšanu uz paaugstinātas sviedru vietas. Lai precīzāk noteiktu hiperhidrozes laukumu, pirms procedūras tiek veikts joda-cietes tests (neliels tests). Ķirurģiskās procedūras tiek veiktas vietējā anestēzijā. Izgatavo 10 mm punktu (ar izteiktu hiperhidrozi - 2 punkcijas), kā rezultātā āda tiek nožuvusi. Tad „noņemiet” no iekšpuses.

Visbiežāk karetāžu izmanto asinsvadu zonas hiperhidrozei. Tiek novērsta pārmērīga svīšana un nepatīkama smaka. Tā kā komplikācijas var būt saistītas ar nelielu asiņošanu un hematomu, viegli noņemamas un drošas. Pēc vairākiem gadiem, kuru laikā saglabājas ilgstoša pozitīva ietekme, nervu galus var atjaunot, un ir iespējama atjaunota hiperhidroze.

Tauku atsūkšana ir paredzēta cilvēkiem, kuriem ir liekais svars. Svīšana ķermenī tiek kontrolēta ar veģetatīvo nervu sistēmu, kuras sastāvdaļa ir simpātiskā nervu sistēma. Operācijas laikā simpātiskā stumbra nervi tiek iznīcināti un tādējādi tiek nomākta nervu impulsa, kas izraisa sviedru darbību. Operatīvās darbības laikā tiek veikts Minoras tests, lai noteiktu hiperhidrozes laukumu, tiek veikta punkcija, tajā ievietota neliela caurule, caur to iznīcina simpātiskā stumbra nervu galus un noņemta asa audi. Gan operācijas gaita, gan iespējamās blakusparādības ir līdzīgas curettage. Iedarbības vietā, asiņošanā, hematomās ir neliels ādas jutības samazinājums. Ja uzkrājas zemādas šķidrums, tas tiek noņemts ar punkciju.

Izgriešana nodrošina lieliskus rezultātus hiperhidrozes ārstēšanā. Tomēr pēc procedūras nelielā rēta (apmēram 3 cm) paliek trieciena zonā, izraisot nelielu kustības stingrību. Operācijām, tāpat kā iepriekšējām metodēm, seko hiperhidrozes zonas noteikšana, izmantojot Minora testu un tā tālāko pilnīgu izgriešanu. Ar visu neskaidrību, augsts šīs metodes efektivitātes rādītājs izraisa pastiprinātu interesi.

Visas iepriekš minētās hiperhidrozes lokālās ķirurģiskās ārstēšanas metodes liecina par augstu efektivitāti un drošību.

Simpātektomija

Hiperhidroze ir slimība, kas, tāpat kā jebkura cita, samazina dzīves kvalitāti, rada fizisku un psiholoģisku diskomfortu. Lai izārstētu slimību un mazinātu tā simptomus un tādējādi uzlabotu cilvēka labklājību un emocionālo fonu, tas ir pilnīgi iespējams uzdevums mūsdienu medicīnas līmenī.

Hiperhidroze ir lokāla (lokāla), kurā palielinās svīšana dažās ķermeņa daļās (padusēs, plaukstās un kājās) un vispārējā.

Hiperhidrozes ārstēšanai jāuzsāk konservatīvas metodes. Jums jākonsultējas ar psihologu, jātur jūsu ķermenis tīrā veidā, jāizmanto antiperspiranti. Dažos gadījumos ar nelielu svīšanu, jonoforēzes un Botox injekciju lietošana ir ļoti efektīva. Kontrindikāciju trūkuma dēļ ir iespējams izmantot vietējās ķirurģiskās ārstēšanas metodes, lai samazinātu svīšanu un atbrīvotos no nepatīkamās sviedru smaržas. Karnevāla, tauku atsūkšanās un ādas padziļināšanās asinīs, vairumā gadījumu dod ilgstošu pozitīvu ārstēšanas rezultātu, nerada nopietnas blakusparādības.

Gadījumā, ja šīs metodes nespēja sasniegt gaidāmo rezultātu, tās izmanto hiperhidrozes ārstēšanu, izmantojot simpātektomiju - ķirurģisku procedūru, ko sauc par centrālo metodi.

Kopš 1946. gada hiperhidrozes ārstēšanā ir izmantota simpātektomija, un tās metodoloģija ir diezgan labi attīstīta. Šī mazās ietekmes procedūra garantē pozitīvu ārstēšanas rezultātu, kas saglabājas ilgu laiku. Tomēr ir nepieciešams izmantot simpātektomiju tikai ārkārtējas nepieciešamības gadījumā smagas hiperhidrozes formas gadījumā, ko nevar ārstēt ar citām zināmām metodēm. Ietekme uz ķermeni, izmantojot šo metodi, ir saistīta ar tādām nepatīkamām sekām kā sejas un plaukstu sausā āda. Nākotnē ādas stāvoklis normalizējas. Nopietns brīdinājums par simpātektomijas veikšanu ir kompensācijas hiperhidrozes draudi, ko nevar ne paredzēt, ne ietekmēt neviena ārstēšanas metode.

Ir vairāki simpektektomijas veidi:

  • krūšu un dzemdes kakla simpātektomija (kopīgas operācijas);
  • simpātiskās stumbra iznīcināšana vai izgriešana (endoskopiskā simpektektomija);
  • ķīmiskā blokāde vai simpātiskās stumbra elektriskā iznīcināšana (perkutāna iejaukšanās).

Ķirurģiskā iejaukšanās visos šajos gadījumos tiek veikta vispārējā anestēzijā. Operācijas mērķis ir simpātiskā stumbra darba pārtraukšana ar pilnīgu vai daļēju iznīcināšanu. Tradicionālā simpektektija, ko veic, iegriežot kaklu vai krūtīm, tagad ir devusi labvēlīgāku un estētiskāku endoskopisko metodi. Endoskopiskā simpātektomija tiek veikta vienā no veidiem: vai nu ar simpātiskās stumbras iznīcināšanu ar augstfrekvences strāvu, vai arī uzspiežot īpašu klipu. Abas metodes ir ļoti efektīvas, ar neatgriezeniskiem pozitīviem hiperhidrozes novēršanas rezultātiem.

Pastāv asiņošanas, svīšana uz sejas risks pēc pikanta vai karsta ēdiena uzņemšanas, plakstiņu nokrišanas, skolēna sašaurināšanās (Hornera sindroms). Novērst kompensējošo hiperhidrozi pēc simpātiskās stumbra iznīcināšanas pašlaik nav iespējams. Kompensējošā hiperhidroze izteiktajā formā atrodama tikai 2% pacientu, kuriem tiek veikta simpātektomija, un prognozes šīs blakusparādības novēršanai, piespiežot klipus, ir vairāk patīkami.

Jāatzīmē, ka 95% cilvēku, kuri ir izmantojuši simpātektomiju, nav nekādu problēmu un paliek apmierināti ar hiperhidrozes ārstēšanas rezultātiem. Viņi ieguva savu slimību un sāka jaunu, pilnīgu dzīvi.

Foto labajā pusē: pacients ar primāru hiperhidrozi miera stāvoklī. Virs - Minoras cietes tests rokas aizmugurē - no gaiši oranžas līdz violetai. Grunts - testu atkārto ar vienu un to pašu pacientu tādos pašos apstākļos 2 mēnešus pēc veiksmīgas endoskopiskās krūškurvja simpektektomijas.

Simpātektomijas komplikācijas - kompensējoša hiperhidroze

Endoskopiskā krūšu kurvja simpātektomijas (saīsinātās ETS) darbība lielākajā daļā gadījumu - 95–98% - nodrošina ilgstošu ilgtermiņa iedarbību, bet saskaņā ar statistiku katrs desmitais pacients ir sarežģīts tā sauktās kompensējošās hiperhidrozes dēļ.

Tādā veidā cilvēka ķermenis darbojas, ka tas pastāvīgi cenšas papildināt savu zaudēto funkciju ar dažādu kompensācijas mehānismu palīdzību. Kompensējošā hiperhidroze ir ķermeņa reakcija uz pēkšņu sviedru funkcijas pārtraukšanu, kas tai ir pazīstama dažās ķermeņa daļās. Tās izpausmes ir pastiprināta svīšana citās ķermeņa vietās, kas iepriekš nebija pakļautas hiperhidrozei. Tā, piemēram, pēc padusēm vai plaukstām simpātektomijas, krūtīs vai mugurā bieži sākas sviedri, kā arī pēdu simpātektomijas laikā - ķermeņa apakšējās daļas un gurniem.

Kompensējošās hiperhidrozes izpausmi nevar aprēķināt iepriekš, bet ķirurgam ir pienākums brīdināt pacientu, kurš nolēma par šo operāciju, par simpātektomijas šīs blakusparādības iespējamību. Ja simpātektomija tika veikta, izgriežot simpātisko stumbru, tad kompensējošu hiperhidrozi joprojām var pārvarēt ar atkārtotu ķirurģiju (noņemot klipus un atjaunojot starpstaru nervu), bet pēc elektriskās iznīcināšanas, kas nozīmē pilnīgu simpātiskās nervu stumbra iznīcināšanu, kompensējošās hiperhidrozes korekcija vairs nav iespējama. Diemžēl iepriekš nav iespējams aprēķināt kompensējošas hiperhidrozes iespējamību pēc radikāla simpektektomijas, bet mūsdienu medicīna strādā, lai atrastu šīs komplikācijas prognozēšanas metodes.

Kompensējošās hiperhidrozes izpausmes simpātektomijas dēļ parasti rodas pirmajos mēnešos pēc operācijas. Laika gaitā tās izpausmes var ievērojami samazināt. Pastāvīgs svīšanas līmenis tiek konstatēts gada laikā pēc operācijas un praktiski nemainās.

Īpaši izteikta kompensējoša hiperhidroze notiek ar paaugstinātu fizisko aktivitāti, peldbaseina, vannas vai saunas apmeklēšanu mitrā karstā vidē. Šajā gadījumā normālos apstākļos sviedri var būt fizioloģiskās normas robežās. Ir iespējams regulēt pārmērīgu svīšanu, ierobežojot kafijas un garšvielu patēriņu, kā arī kondicionējot telpu.

Tā kā simpektektomija ir radikāla ķirurģiska ārstēšanas metode, un tā kā jebkura ķirurģiska procedūra ir komplikāciju masa, ir vērts to izmantot tikai ārkārtējos gadījumos, kad visas veiktās konservatīvās ārstēšanas metodes parāda to neefektivitāti.

Kompensējošā hiperhidroze var izpausties nelielā mērā, un to var izteikt diezgan izteikti ar lielu svīšanu citās ķermeņa daļās.

Kompensējošā hiperhidroze var rasties arī ar citām ķirurģiskām metodēm, piemēram, tauku atsūkšanu vai curettage, kas vērsta arī uz sviedru dziedzeru izgriešanu vai bloķēšanu. Tomēr šo manipulāciju rezultātā tās izpausme nebūs tik izteikta.

Ir svarīgi, lai gan pacients, gan ārsts saprastu, ka radikāla ķirurģiska simpektektomija ir izvēles darbība un negarantē 100% rezultātu. Pirmkārt, nosveriet visu „pro et contra” un izlemiet, kas jums ir vismazāk sāpīgs: dzīvot ar parastu hiperhidrozi vai cīnīties ar visu savu dzīvi ar neatgriezeniskām kompensējošās hiperhidrozes sekām.

Jaunākās hiperhidrozes ārstēšanas metodes

Jaunākais vārds kosmetoloģijā ir hiperhidrozes ārstēšanas metode ar lāzera palīdzību. Hiperhidrozes ārstēšanā ir izmantota arī dažām sievietēm pazīstama un celulīta ārstēšanā veiksmīgi izmantotā SmartLipo lāzeru tehnoloģija. 2007. gadā Maskavā pirmo reizi parādījās unikāla lāzera iekārta. Kosmetoloģijas speciālisti ir paplašinājuši indikāciju klāstu ārstēšanai ar lāzera staru, ieskaitot hiperhidrozi. Lāzera siltumenerģijas ietekme uz sviedru dziedzera šūnām noved pie tā pilnīgas bloķēšanas un funkcijas pārtraukšanas. Rezultāts ir pilnīga hiperhidrozes izārstēšana, kurai nav nepieciešama papildu iejaukšanās.

Manipulāciju veic ambulatorā lokālā anestēzijā: kanāls ar lāzera staru galā tiek ievietots ādā caur mikro-punkciju un iedarbojas uz dziedzera šūnām. Procedūru raksturo zema invazivitāte virspusējas iejaukšanās dēļ, aizņem 20-30 minūtes, nav nepieciešama īpaša apmācība un turpmāka uzturēšanās klīnikā.

Komplikāciju risks pēc lāzera terapijas praktiski nav: audu hipertermija nenotiek, punkcijas vietā nenotiek hematomas, turklāt lāzera starojumam ir papildu baktericīda iedarbība uz intervences zonu.

Armpītu hiperhidroze tiek ārstēta ar neodīma lāzeru, kas iznīcina līdz pat 70% sviedru dziedzeru. Burtiski vienā sesijā notiek pilnīga asinsvadu hiperhidrozes dzīšana. Procedūras rezultātā sviedru dziedzeris tiek izņemts uz visiem laikiem. Hiperhidrozes ārstēšana ar lāzertehnoloģiju palīdzību šodien ir jaunākā metode, kas vēl nav kļuvusi plaši izplatīta, pateicoties augstajām izmaksām un nepietiekamam apmācīto speciālistu skaitam.

Pārmērīgas svīšanas cēloņi

Hiperhidroze - pastiprināta sviedru dziedzeru funkcija, kam raksturīga pārmērīga svīšana. Ja izplūde ir pārmērīga, stāvoklis pārņem patoloģiskas formas un izraisa diskomfortu, personai jākonsultējas ar ārstu un jāatrod ar viņu pārmērīgas svīšanas cēloņi. Hiperhidroze var būt neatkarīga slimība, un tā var būt tuberkulozes, endokrīnās sistēmas traucējumu un citu nopietnu patoloģiju pazīme.

Vietējās hiperhidrozes cēloņi

Svīšana ir viens no termoregulācijas mehānismiem, kas uztur ūdens elektrolītu stāvokli un novērš ķermeni no toksīniem un izdedžiem.

Sviedru fizioloģiskais pieaugums rodas sakarā ar paaugstinātu apkārtējās vides temperatūru, paātrinātu vielmaiņu fiziskās slodzes laikā vai psihoemocionālu uzbudinājumu pēc tam, kad patērē dažus pārtikas produktus. Svīšana palīdz organismam pareizi darboties.

Hiperhidroze ir patoloģisks process, kurā palielinās svīšana.

Apsveriet hiperhidrozes veidus un svīšanu.

Runājot par izplatību organismā, hiper-ilgmūžība ir vietēja un vispārināta. Ar vietējo hiperhidrozi, tikai nelielas platības sviedri: padusēs, plaukstās, sejā un kājās. Ādas krokās parādās autiņbiksīšu izsitumi, no kājām un padusēm rodas nepatīkama smaka.

Patoloģija izpaužas vienā apgabalā vai vienā reizē, bet palmar-plantāra hiperhidroze ir biežāka nekā izolēta. Patoloģija var izzust pati, bet bez terapeitiskiem pasākumiem tā bieži nonāk hroniskā formā. Idiopātiskās hiperhidrozes izcelsmi un cēloņus nevar precīzi noteikt. Slimība var izraisīt:

  • palielināts reģionālo merocīna sviedru dziedzeru skaits;
  • stress, emocionāls pārslodze, pārmērīga fiziskā aktivitāte, siltuma iedarbība;
  • merocīna sistēmas var būt jutīgas pret augstām epinefrīna un norepinefrīna koncentrācijām ar nervu spriedzi;
  • bezmiegs, nemiers, citi neirozes simptomi;
  • ģenētika.

Daži pacienti sūdzas par svīšanu pēc kafijas, šokolādes, tējas, karstu ēdienu un dzērienu, pikantu ēdienu pagatavošanas. Tas pats sindroms var rasties pēc operācijas ar siekalu dziedzeri vai pēc infekcijas slimības šajā jomā.

Ģeneralizētās hiperhidrozes cēloņi

Ar kopējo hiperintensitāti visa āda tiek aptverta laika gaitā.

Patoloģija bieži ir saistīta ar hipertireozi, garīgiem traucējumiem un smadzeņu traumām. Pirmkārt, ārstējiet pamata slimību, pēc tam doties uz svīšanu.

Patoloģija izpaužas vienā apgabalā vai vienā reizē, bet palmar-plantāra hiperhidroze ir biežāka nekā izolēta. Patoloģija var izzust pati, bet bez terapeitiskiem pasākumiem tā bieži nonāk hroniskā formā. Idiopātiskās hiperhidrozes izcelsmi un cēloņus nevar precīzi noteikt. Slimība var izraisīt:

  • palielināts reģionālo merocīna sviedru dziedzeru skaits;
  • stress, emocionāls pārslodze, pārmērīga fiziskā aktivitāte, siltuma iedarbība;
  • merocīna sistēmas var būt jutīgas pret augstām epinefrīna un norepinefrīna koncentrācijām ar nervu spriedzi;
  • bezmiegs, nemiers, citi neirozes simptomi;
  • ģenētika.

Daži pacienti sūdzas par svīšanu pēc kafijas, šokolādes, tējas, karstu ēdienu un dzērienu, pikantu ēdienu pagatavošanas. Tas pats sindroms var rasties pēc operācijas ar siekalu dziedzeri vai pēc infekcijas slimības šajā jomā.

Ģeneralizētās hiperhidrozes cēloņi

Ar kopējo hiperintensitāti visa āda tiek aptverta laika gaitā.

Patoloģija bieži ir saistīta ar hipertireozi, garīgiem traucējumiem un smadzeņu traumām. Pirmkārt, ārstējiet pamata slimību, pēc tam doties uz svīšanu.

Endokrīnās sistēmas traucējumi

Hiperhidrozes endokrīnie cēloņi bieži vien ietver tirotoksikozi (vai hipertireozi). Tas ir stāvoklis, kurā vairojas vairogdziedzera hormonu līmenis. Hiperhidroze ir viena no hipertireozes izpausmēm. Varbūt sistēmiskās slimības raksturīgas un citas pazīmes:

  • nervozitāte;
  • ātrs ķermeņa masas zudums;
  • sirds sirdsklauves;
  • pacients nepanes siltumu;
  • vājums;
  • palielināta apetīte;
  • menstruālais cikls ir bojāts;
  • attīstās tahikardija;
  • hipertensija;
  • viegls trīce;
  • Asinīs tiek konstatēts paaugstināts vairogdziedzera hormonu līmenis.

Diabēts

Šī slimība ir arī viens no paaugstinātas sviedru cēloņiem. Perifērās nervu sistēmas traucējumi bieži ir cukura diabēta komplikācija, kas ir ilgstoša un grūti ārstējama.

Var rasties sindroms:

  • pēc insulīna injekcijas bez turpmākas ogļhidrātu devas vai pēc hormonu pārdozēšanas;
  • samazinās glikozes līmenis asinīs (parasti pazūd pēc ogļhidrātu lietošanas);
  • ar pastiprinātu pankreatītu;
  • ar labdabīgu endokrīno audzēju, kas izdala lielu insulīna daudzumu;
  • pēc saindēšanās ar etilspirtu, sulfonilurīnvielas preparātiem, citām zālēm.

Slimības attīstība insulīna pārprodukcijas dēļ var izraisīt glikozes deficītu centrālajā nervu sistēmā, pārmērīgu adrenalīna izdalīšanos. Pēc tam asinīs palielināsies adrenalīna un norepinefrīna līmenis.

Postmenopauzes sindroms

Izbeidzot menstruālo ciklu, parādās karsti mirgoņi, sievietes intensīvi svīst, jūtas sirdsklauves. Daudzi zinātnieki uzskata, ka līdzīgus simptomus izraisa faktoru komplekss: estrogēnu līmeņa pazemināšanās asinīs un citās parādībās.

Feohromocitoma

Svīšana var būt audzējs, kas galvenokārt ir lokalizēts virsnieru dziedzeros. Arteriālā hipertensija kopā ar hiperhidrozi ir vienīgais neoplazmas simptoms.

Sirds sirdsklauves, reaktīvs stāvoklis, hiperpatensitāte ir līdzīgi hipertireozes, diabēta slimības, hipoglikēmijas, citu traucējumu simptomiem, kā rezultātā ārsti bieži neizmanto patieso veidlapas patoloģiju. Pareizo diagnozi var noteikt, salīdzinot iepriekš minēto simptomu kompleksu ar hipertensiju.

Karcinoīdu sindroms

Viens no pārmērīgas svīšanas cēloņiem ir simptomu kombinācija, kas izraisa neuroendokrīno audzēju (karcinoīdu) un daudzu hormonu izdalīšanos. Šādi audzēji rodas gremošanas sistēmas un bronhu orgānos.

Simptomi, kas saistīti ar audzēja lokalizāciju:

Sindroma vispārējie simptomi: sarežģīta caureja, slikta dūša, vemšana, sirds vārstuļu nepietiekamība, hipertensija.

Akromegālija

Vispārējo hiperplāziju diagnosticē 60% pacientu ar akromegāliju. Hiperhidroze ir augšanas hormona ietekme uz perifērijas audiem. Visbiežāk sastopamie simptomi ir šādi:

  • galvassāpes;
  • sakarā ar neoplazmas palielināšanos redzes nerva mezgla rajonā, redzes asums samazinās, dubultā redze.

Sejas skrimšļi paplašinās, āda rūdās, sabiezē, poras palielinās (svīšana ir viskoza, taukaina). Hiperhidroze ir saistīta ar kaulu, iekšējo orgānu (īpaši vairogdziedzera) pieaugumu. Ir arī cukura diabēts, kas ir rezistents pret insulīna terapiju.

Citi hiperhidrozes cēloņi

Pārmērīgas svīšanas attīstību ietekmē arī šādi faktori:

  • Dempinga sindroms. Šī ir patoloģiju grupa, kas rodas pacientiem, kuriem veikta kuņģa rezekcija. Pusstundu pēc ēdienreizes, jo tā pārāk ātri iekļūst zarnās uz gremošanas orgāniem, asinis pārdalās, un asinīs iekļūst bioloģiski aktīvākas vielas. Pacientam rodas vājums, reibonis, svīšana, ātra sirdsdarbība, spiediens samazinās.
  • Narkotiku un alkohola atkarība. Lemjot izbeigt destruktīvu ieradumu, atnāk "pārtraukšanas" periodi. Personu mocina sāpes, stress, nervozitāte, hiperhidroze.
  • Sirds slimības. Akūtos apstākļos, kas ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu, rodas hiperhidroze. Spilgts piemērs ir pārmērīga svīšana pacientiem ar miokarda infarktu. Atbrīvojas pārmērīga sviedri, ja cilvēks atrodas šoka stāvoklī, asinsspiediens strauji samazinās. Akūta sāpes vai biedējoša sirds slimība ir biežāks paaugstinātas sviedru cēlonis.
  • Zāļu pieņemšana. Hiperhidroze reizēm ir dažu zāļu lietošanas pārdozēšanas vai blakusparādības sekas: insulīns, aspirīns, pretiekaisuma līdzekļi, pretsāpju līdzekļi (morfīns).
  • Akūtas infekcijas un jaunās infekcijas slimības (tuberkuloze, gripa, strutojošs bronhīts) arī izraisa paaugstinātu jutību. Pārmērīga svīšana naktī ir klasisks plaušu tuberkulozes simptoms. Ja bruceloze papildus hiperhidrozei ir arī limfmezglu bojājumi, palielināta aknas un liesa, pacients uztrauc sāpes locītavās. Malāriju raksturo sviedri, smagi drebuļi, muskuļu sāpes, galvassāpes, augsts drudzis līdz 40 grādiem un vairāk. Jūs varat apstiprināt diagnozi, veicot asins uztriepes, ja tajā ir atrodami malārijas parazīti.
  • Ģenētiskās slimības. Riley-Day sindromu raksturo hiper-apbrīnojams, garīga nestabilitāte, jutīguma pret sāpēm trūkums, garšas sajūtas. Bieži bērna agrīnā vecumā izpaužas, barošanas grūtības, slikta kustību koordinācija.

Retāki iemesli:

  • Hiperhidroze var izpausties vitiligo, ādas slimības jomā. Dermis zaudē pigmentāciju melanīna iznīcināšanas dēļ. Dažās vāka zonās krāsu zuduma dēļ veidojas gaismas plankumi.
  • Ar psoriāzi vietās ar psoriātiskiem elementiem.
  • Yadasson-Lewandowski sindroms ir iedzimta patoloģija, kas apvieno palmu, plantāra, ceļa un ulnar keratozi ar mutes gļotādas bojājumu. Tajā pašā laikā palielinās matu trauslums un sausums, dažkārt veidojas katarakta, un intelekts samazinās. Kad keratoze, pārmērīga ādas keratinizācija tiek novērota, pīlinga process tiek traucēts.
  • Pārmērīga svīšana ir nepārprotams simptoms smagiem un dzīvībai bīstamiem apstākļiem. Ar dažu vielu atcelšanu ir smadzeņu garozas ierosinājums, ķermeņa temperatūra ir nestabila. Hiperavigācija norāda uz organofosfāta saindēšanos, kas izpaužas kā smaga asarošana un drooling, ūdeņains caureja, stipras sāpes vēderā un skolēns arī sašaurinās.

Hiperhidrozes novēršana

Šis faktoru saraksts, kas ietekmē hiperhidrozes rašanos, pilnībā neaptver visus iespējamos pārmērīgas svīšanas iemeslus. Lai izvairītos no slimības attīstības, jāievēro galvenie profilakses noteikumi:

  • Ievērot pareizas uztura principus. Nepieciešams atteikties no pikantām, smaržīgām garšvielām un garšvielām, kas ne tikai palielina svīšanu, bet arī nodrošina noturīgu smaržu smaržu un ierobežo karstos dzērienus, tēju, kafiju, šokolādi un citus produktus ar teobromīnu un kofeīnu.
  • Apturiet smēķēšanu, alkoholu, narkotiku lietošanu.
  • Sāciet valkāt dabīgos audumus, aizmirstiet par audumiem ar sliktu gaisa caurlaidību (neilons, poliesters), tāpēc mitrums iztvaiko slikti, aktivizējas sviedru dziedzeri.
  • Ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus, dušā divas reizes dienā, regulāri nomainiet drēbes, veiciet depilāciju padusēs. Kontrastainās dvēseles labvēlīgā ietekme uz ķermeņa veģetatīvajām funkcijām jau sen ir pierādīta. Stiprinās ādas poras, samazinās svīšana.
  • Stabilizējiet nervu sistēmu. Hiperhidroze izraisa spēcīgu stresu. Palīdziet gaismas sedimentiem, jogai, meditācijai, klausoties iecienītāko mūziku, fizisko aktivitāti, skriešanu.

Daži cilvēki rūpējas par to, kāpēc notiek svīšana. Atbilde ir daudzos dažādos faktoros. Lai noteiktu hiperhidrozes cēloni un izstrādātu terapijas shēmu, Jums jākonsultējas ar ārstu.