Vitiligo - kāda ir vitiligo slimība, pazīmes un cēloņi

Vitiligo ir pigmenta anomālija. Šī slimība veicina nokrāsoto ādas šūnu - melanocītu - iznīcināšanu, nevis baltās plankumi uz skartās ādas zonas. Slimību raksturo maza izmēra depigmentētu plankumu parādīšanās, kas mēdz palielināties un apvienoties.

Šādu vietu skaits dažos gadījumos sasniedz vairākus desmitus. Arī mati uz skartās ādas pakļaujas krāsas maiņai. Slimība var rasties jebkurā vecumā neatkarīgi no personas dzimuma. Šai slimībai ir raksturīga atšķirīga lokalizācija un diezgan garš, parasti progresīvs kurss. Bieži vien process saasinās pēc ceļojuma uz saulainiem kūrortiem.

Kas tas ir?

Vitiligo ir pigmentācijas pārkāpums, kas izpaužas kā melanīna pigmenta izzušana dažās ādas daļās. Slimība rodas uz ādas, iespējams, noteiktu zāļu un ķīmisko vielu, neiro-trofisko, neuroendokrīno un autoimūno faktoru iedarbības rezultātā, kā arī pēc iekaisuma un nekrotiskiem procesiem uz ādas. Vitiligo jutība var būt mantota. Slimības raksturs nav pilnībā saprotams.

Statistika

Tā ir izplatīta ādas patoloģija. Pacientu skaits sasniedz 0,5–8% planētas iedzīvotāju, kas ir aptuveni 40 miljoni cilvēku. Vitiligo parādās biežāk jaunībā: 50% pacientu ir 10-30 gadus veci cilvēki. Slimības uzsākšana cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem - retums. Slimības pieaugums ir vērojams pavasara-vasaras mēnešos, kad āda ir vairāk pakļauta saules gaismai.

Cēloņi

Var uzskatīt par interesantu, ka šī patoloģija nav iedzimta, baltas plankumi ir jāārstē pēc iedarbības ne tikai uz ārējiem, bet arī uz iekšējiem faktoriem. Rasu piederība nav svarīga, tomēr slimība biežāk diagnosticēta pacientiem ar tumšu ādu.

Lai izraisītu slimības attīstību, var rasties šādi iemesli:

  1. Iedzimtība.
  2. Endokrīnie un hormonālie traucējumi.
  3. Ķimikāliju iedarbība, ko var izmantot sliktas kvalitātes kosmētikas ražošanā.
  4. Ilgstoša saule.
  5. Dažu farmaceitisko preparātu izmantošana.
  6. Gremošanas sistēmas patoloģija.
  7. Autoimūnu procesu klātbūtne organismā, kur antivielas mēdz skart veselas šūnas, nevis patoloģiskas.
  8. Dažādi ādas bojājumi, apdegumi - skartajās zonās, autoimūna sastāvdaļa izraisa iekaisuma reakcijas, visbiežāk tieši šūnas veido pigmentu veidojošas šūnas.

Vitiligo attīstība var sākties pilnīgi nepamanīta cilvēkiem. Dažreiz pirms tam ir neliela nieze, paaugstināta ādas jutība, tirpšanas sajūta, "drebuļi". Katram jaunajam plankumam ir skaidras kontūras, bieži vien šādām plankumiem ar gludām vai ķemmētām malām ir noapaļota forma. Papildus baltajai krāsai nav ādas izmaiņu, nekrāsu vai atrofiju.

Ar tālāku patoloģijas attīstību sākas saplūšana, izmēra palielināšanās, novērojama jebkurā ķermeņa daļā. Pigmentācijas trūkums nav vienīgā slimības pazīme, dažkārt tiek novērota ādas kairinājums.

Klasifikācija

Vitiligo, atkarībā no vietu atrašanās vietas, ir sadalīts trīs galvenajos veidos:

  • lokalizēta forma: plankumi atrodas noteiktās vietās;
  • vispārināta forma (visizplatītākā forma): plankumi atrodas visā ķermenī;
  • universāla forma (retāk): gandrīz pilnīgs pigmenta zudums (vairāk nekā 80% ķermeņa laukuma).

Savukārt galvenie veidi ir sadalīti apakšgrupās. Ģeneralizētā forma ietver akrofaciālo vitiligo (tikai sejas un ekstremitātes), vulgāru vitiligo (plankumi ir izkaisīti pa ķermeni simetriski), jaukti vitiligo (dažādu tipu kombinācija). Lokalizētā forma ietver fokusa vitiligo (ir 1–2 plankumi), segmentālā vitiligo (plankumi atrodas vienā ķermeņa pusē), vitiligo gļotāda (ir tikai gļotādas plankumi).

Ir arī sadalījums pēc plankumu veida:

  • zilajiem plankumiem ir zilgana krāsa;
  • sāpīga vieta - vietas robeža ir iekaisusi un paaugstināta;
  • tricolor spot - vidēja pigmenta zona starp veselīgu ādu un vietu;
  • četrkrāsu plankums - papildus trim krāsām ap zonu ir stipra pigmentācija.

Patoloģiskā procesa gaita vitiligā ir sadalīta tipos:

  • stabils izskats: parādās balts plankums, kas ilgu laiku paliek nemainīgs;
  • progresīvs izskats: pastāvīgi progresē depigmentācijas process, dažkārt tas notiek ātri, dažkārt lēni;
  • nestabils izskats: daži plankumi pazūd, bet citi veidojumi palielinās.

Kādi ir slimības simptomi?

Galvenās slimības izpausmes ir baltas plankumi uz ķermeņa. Slimību fāzes var rasties jebkurā vecumā, bieži vien bērniem un jauniešiem, var veidoties visās ādas zonās. Visbiežāk depigmentēto teritoriju parādīšanās risks ir vietas, kur āda ir visvairāk ievainota - plankumi parādās uz kājām, ceļiem, rokām, elkoņiem.

  1. Vitiligo centros svīšana ir traucēta, āda kļūst nespējīga normāli reaģēt uz aukstumu un karstumu. Daudzi pacienti arī balina ķermeņa balinātās vietas. Atsevišķi plankumi var izzust spontāni, pat bez ārstēšanas, bet slimības progresēšanas brīdī pēdējo ievainojumu, berzes vai spiediena uz ādas vietām var veidoties depigmentācija.
  2. Vitiligo sākumposms ir ļoti vājš. To raksturo mazi depigmentācijas foki - mazi izmēri, kas izskatās kā pamanāms, bet ne īpaši pamanāms kosmētikas defekts, ko var viegli noslēpt ar apģērbu. Pakāpeniski gaismas plankumi uz ādas palielinās un apvienojas, veidojot lielus piena baltās krāsas laukumus.

Vitiligo nerada nepatīkamus simptomus, tas nav lipīgs, bet ir grūti izārstēt. Pacienti Vitiligo uztver kā nopietnu estētisku defektu, tāpēc slimība var izraisīt smagu psiholoģisku diskomfortu. Pēc saules apdegumiem, bezkrāsainas zonas kļūst ļoti pamanāmas, skartās ādas zonas ir ļoti jutīgas pret ultravioleto starojumu un ātri nodegušas.

Kā izskatās vitiligo: foto

Zemāk redzamajā attēlā redzams, kā slimība izpaužas cilvēkiem sākotnējos un citos posmos.

Diagnostika

Vitiligo plankumus no pirmā acu uzmetiena var sajaukt ar traipiem, kas rodas ar ķērpjiem vai sifilisu. Tomēr pēdējās divas slimības raksturo citu simptomu izpausme papildus ādas krāsas maiņai. Tātad, kad sifilisam ir specifiski gļotādas bojājumi, un, kad viņai ir liegta, plankumu virsma atdalās.

Vitiligo var noteikt visprecīzāk, spīdot Koka lampa uz plankumiem. Pēc tās skartās teritorijas izcelsies baltās zilās krāsās, un kļūs redzamas arī vietas, kur pigments tikko sāk pazust. Apmeklējot dermatologu, ir labāk uzstāt uz šo diagnostikas metodi.

Kā ārstēt vitiligo?

Ja vitiligo bojājuma laukums nav lielāks par 20% no ķermeņa, tad pirmkārt, ārstēšanai tiek noteikti lokāli glikokortikosteroīdi, kas ir krēmi un ziedes.

  • metilprednizolona aceponons (priekšrocība un analogi);
  • Alclometazona dipropionāts (afloderms un analogi);
  • betametazona dipropionāts (akterm un analogi).

Šo zāļu lietošanai ir vairākas shēmas, optimālo shēmu izvēlas ārsts, pamatojoties uz testa rezultātiem, bojājuma laukumu, pacienta vecumu un citiem faktoriem. Ja 4-6 mēnešu laikā nav novērota redzama iedarbība, tiek nozīmētas otrās līnijas zāles - lokālie kalcineirīna inhibitori:

  • takrolīms, dažāda koncentrācijas ziede;
  • pimekrolīma krēmu.

Ir vērts uzskatīt, ka, neskatoties uz veiksmīgajiem pētījumiem (2013), vitiligo diagnoze joprojām nav oficiāli iekļauta lietošanas indikācijās.

Kā es varu atbrīvoties no vitiligo?

Jaunas metodes šīs slimības ārstēšanai:

  1. Balināšanas āda. Tas ir mēģinājums izlīdzināt skarto teritoriju toni un veselīgu ādu. Šodien populārākie līdzekļi šai procedūrai ir elokvīna injekcijas, hidrohinons (2-4%) un tā monobenzilēteris (Monobenzone) ārēji. Visas narkotikas ir diezgan agresīvas un tām ir daudz blakusparādību, tāpēc tās nevar uzskatīt par panaceju, risinot depigmentācijas problēmu. Turklāt cenu zīmes uz tām ir ļoti kodīgas (elokvīna injicēšana maksā aptuveni 50 tūkstošus rubļu), un skaidrojums notiek jomās, tāpēc ir nepieciešama gandrīz nemainīga narkotiku lietošana.
  2. Lāzerterapija Tas ir depigmentācijas vietu likvidēšana ar šauri virzītu starojumu ar viļņu garumu 308 nm. Šajā gadījumā darbības mehānisms ir gandrīz līdzīgs fototerapijai. Šajā gadījumā vislielākā efektivitāte tiek sasniegta indivīdiem ar lokālām slimības formām un patoloģiskā procesa ilgums nepārsniedz piecus gadus. Radiācijas ilgums vienā sesijā ir sekundes. Citi šīs metodes nosaukumi ir eksimēra lāzers vai Ratokderm. Lasiet vairāk par lāzerterapijas kontrindikācijām un indikācijām.
  3. Melagenin plus. Tas ir cilvēka placentas ekstrakts, ko ražo Kuba. To sauc par Melagenīnu, zāles ir bijušas tirgū kopš 1998. gada, un tās atšķiras ar tās vidējo efektivitāti saistībā ar lokalizētām slimības formām.
  4. Melanocītu transplantācija. Tas ir pigmenta šūnu, kas savāktas no pacienta veselās ādas, ievešana viņa problemātiskajā ādā.
  5. Vakcīnas izveide. 2013. gadā Čikāgas Universitātes Medicīnas skolas zinātnieki eksperimentos ar pelēm pārbaudīja olbaltumvielu vakcīnu, kas nomāc autoimūnu reakciju, kas noved pie vitiligo. Tomēr līdz šai dienai nav saņemta informācija par vakcīnas darba pabeigšanu.

Austrālijas narkotiku blīvums, kas reģistrēts Eiropā eritropoētisko protoporphyria ārstēšanai, ir arī izredzes likvidēt depigmentāciju vitiligo.

Fototerapija

Fototerapija - ārstēšana ar konkrētu viļņa garumu - vitiligo lieto selektīvās fototerapijas, PUVA terapijas un šaurā viļņa UVB fototerapijas veidā ar viļņu garumu 311 nm. Selektīvā fototerapija ir visefektīvākā, PUVA terapija (fotosensitizējoša psoralēna uzņemšana ar muti ar sekojošu ādas iedarbību uz UVA stariem) ir daudz efektīvāka, salīdzinot ar selektīvo fototerapiju, bet toksiskā iedarbība, ko izraisa slikta dūša, vemšana, galvassāpes, reibonis un ādas vēža risks. ilgstoša lietošana ierobežo PUVA terapijas izmantošanu vitiligo ārstēšanā.

Šaurā viļņa 311 nm UVB fototerapija ir salīdzināma ar PUVA terapijas efektivitāti (vairāk nekā 75% vitiligo apgabalu pigmentācijas atjaunošana 70% pacientu), tomēr tai nav toksiskas blakusparādības, turklāt to atļauts lietot bērnu ārstēšanā. Vislielāko terapeitisko efektu novēro sejas, kakla, rumpja un proksimālo ekstremitāšu bojājumu klātbūtnē. Kad lokalizēts uz pirkstiem un pirkstiem, efekts ir mazāk izteikts. Turklāt fokuss, kas parādījās pirms 2–5 gadiem, labāk reaģē uz ārstēšanu.

Fototerapija, proti, šaura viļņu 311 nm UVB fototerapija, šobrīd tiek uzskatīta par vienu no vispieejamākajām un efektīvākajām vitiligo ārstēšanas metodēm. Metode ir diezgan droša, un tas ir svarīgi ilgstošai lietošanai. Lai panāktu labu efektu, ir nepieciešamas 30 līdz 100 procedūras, ar biežumu 2-3 reizes nedēļā.

Ķirurģiska iejaukšanās

20% gadījumu konservatīva vitiligo ārstēšana nedod vēlamo rezultātu, tad tiek izskatīts operācijas jautājums. Ķirurģiskā ārstēšana ir veselīgu melanocītu pārstādīšana uz bojājumiem, kuriem nav pigmenta. Pēc operācijas jaunu melanocītu veidošanās epidermas dziļajos slāņos. Pigmentācijas atjaunošanas process ilgst vairākus mēnešus.

Indikācijas vitiligo ķirurģiskai ārstēšanai

  1. Foci atrodas ķermeņa atklātajās vietās (sejas, kakla, dekoltē, rokās). Tie ir nozīmīgs kosmētikas defekts un pārkāpj pacienta psiholoģisko stāvokli.
  2. 12 mēnešu laikā netika iegūta vietējā un sistēmiskā terapija.
  3. Slimība ir remisija. 1-2 gadus jauni traipi neparādās, un esošie neaug.

Ir vairākas metodes vitiligo ķirurģiskai ārstēšanai.

  1. Epiderma transplantācija. Skartā āda tiek izgriezta. Viņu vietā tiek ievietots autoplāksnis, kas sagatavots ar PUVA metodi (epidermas atvere no veselas ķermeņa daļas).
  2. Minitransplantāti. Depigmentētus fokusus aizstāj ar veselas ādas laukumiem, kas ir mazāki par 1 mm.
  3. Kultivētu vai nekultivētu melanocītu transplantācija. Individuālas pigmentu veidojošas šūnas implantē ādā.

Ķirurģiskas ārstēšanas blakusparādības var būt:

  1. Rētu izskats;
  2. Nevienmērīga pigmentācija;
  3. Transplantēto epidermu noraidīšana;
  1. Redzes parādīšanās tendence;
  2. Neiecietība pret ultravioleto starojumu un lāzerterapiju.

Kā maskēt Vitiligo plankumus?

Vēlme slēpt baltos plankumus uz sejas un ķermeņa ir pilnīgi dabiska cilvēku vēlme, kas cieš no vitiligo. Tā kā ārstēšanas laikā jūs varat izmantot šādas metodes:

  • Lai palīdzētu noslēpt vitiligo, tā var būt dermabrāzija. Šajā gadījumā āda tiek apstrādāta slāņos, un iespiešanās dziļums ir atkarīgs no slimības formas, plankumu vecuma utt.
  • Solārijs Ja veicat šo procedūru salonā, krāsa būs vienmērīgāka un ilgāks. Turklāt dažkārt ir problemātiski izvēlēties toni un piemērot to ķermenim. Atšķirībā no kosmētikas, miecēšana ir ērta lietošanai uz rokām un kājām, jo ​​tas nepārģērbu.
  • Izmantojiet zaļo valriekstu mizu. Lai to izdarītu, ir nepieciešams sasmalcināt ar maisītāju un atstāt 2 stundas. Pēc tam maisījumam jāiegūst brūna krāsa. Sulas no mizas ir jāizspiež un ar plankumiem uzklāj kokvilnas spilventiņu, kas veicinās to krāsošanu. Viens no šī rīka priekšrocībām ir tas, ka uz drēbēm nav nekādu zīmju.
  • Kosmētikas izmantošana. Tas ir vislētākais un vienkāršākais veids, kā padarīt plankumus mazāk redzamus. Tajā pašā laikā pareizi pielietojiet pamatu un citus matēšanas līdzekļus. Pirmkārt, āda ir jāsaskaņo ar dabisko krāsu un pēc matēta. Turklāt jūs varat izmantot pastāvīgu tetovējumu, kas būs izturīgāks un netiks izdzēsts, saskaroties ar apģērbu vai ūdeni.

Tomēr, izmantojot šos rīkus, ir svarīgi neaizmirst par skartās ādas kopšanas noteikumiem. Nekad neievainojiet viņu vai pakļaut alergēnus. Svarīgi nav valkāt pārāk saspringtas drēbes un apavus, ne berzēt traipus, ja ir nepieciešams izmantot skuvekli, tad jums vajadzētu būt pēc iespējas uzmanīgākam. Rotaslietas nedrīkst atstāt redzamas atzīmes uz kakla un pirkstiem. Ir nepieciešams ierobežot laiku saulē un aukstumā. Galu galā, saules apdegumi visbiežāk izraisa jaunu plankumu veidošanos.

Jaunākās ziņas

Zinātnieki ir izveidojuši ģenētiski modificētu olbaltumvielu, kas dziedē vitiligo pelēm. Iepriekšējie pētījumi ir parādījuši, ka HSP70i, spriedzes inducējamam siltuma šoka proteīnam, ir svarīga loma vitiligo slimībā (tās sintēzes aktivizēšana notiek, kad temperatūra pieaug).

  • HSP70i sastāv no 641 aminoskābēm. Loyola universitātes pētnieki Ņūorleānā aizvietoja vienu no šīm aminoskābēm, iegūstot HSP70i ģenētiski modificētu versiju. Jaunais modificētais proteīns izspiež normālu priekšteci un aptur autoimūnās reakcijas attīstību.
  • Zinātnieki ir ieviesuši modificētu HSP70i eksperimentālām pelēm, kas cieš no vitiligo un kam ir krāsa „sāls un pipari”. Pēc kāda laika peles kažokāda kļuva normāla melna. Līdzīgi efekti tika iegūti, eksperimentējot ar cilvēka ādas šūnu kultūru.

Eksperti cer, ka cilvēka pētījumi apstiprinās jaunās metodes efektivitāti un visbeidzot ļaus viņiem atrast vitiligo izārstēšanu. Tiesa, eksperimenti tika veikti 2013. gadā, un vairāk par tiem nevarēja dzirdēt neko. Iespējams, ka eksperimenti ir pārtraukti ģenētiski modificēto produktu nedrošības dēļ.

Profilakse

Tā kā vitiligo cēlonis nav konstatēts, šīs slimības profilakse nav pietiekami pamatota. Tomēr ir novērots, ka pacientiem ar vitiligo ir labvēlīga ietekme uz to regulāru uzturēšanos piejūras kūrortos, tādēļ, ja ģimenē ir vitiligo gadījumi, būtu jārīko ikgadēja (un, ja iespējams, biežāk) ģimenes brīvdienas jūrā. Lai nostiprinātu preventīvo efektu, jūs varat sauļoties 10 minūtes dienā visa siltajā gada laikā.

Nepieciešams izvairīties no ķermeņa pārslodzes ar vielām ar traucētu vielmaiņu: lai ārstētu gremošanas sistēmas hroniskas slimības, ēst līdzsvarotu uzturu.

Vitiligo

Vitiligo ir ādas slimība, kurā dermis zaudē dabisko pigmentāciju, jo organismā iznīcinās melanīns. Šī procesa rezultātā dažās ādas daļās izzūd pigments un veidojas balti plankumi.

Medicīniskajā praksē vitiligo tiek saukta arī par leukodermu. No latīņu valodas slimības nosaukums tiek tulkots kā "balta āda". Saskaņā ar statistiku "balto ādu" sindroms skar 1% no kopējā planētas iedzīvotāju skaita. Atkarībā no iedzīvotāju skaita, dzīvesvietas un rases nav patoloģijas. Tikai vizuāli šie plankumi acīmredzamu iemeslu dēļ ir vairāk pamanāmi tumšās ādas. Slimības sākums visbiežāk parādās 10-30 gadu vecumā - puse no reģistrētajiem slimības gadījumiem, pacienti šajā laikā atklāja problēmas.

Slimību klasifikācija

Atkarībā no plankumu lokalizācijas vitiligo var iedalīt 3 galvenajās kategorijās - vispārinātās (visā ķermenī), lokalizētās (noteiktās zonās) un universālās (gandrīz pilnīgas pigmentācijas zudumu) šķirnes. Šādus veidus var iedalīt savdabīgās apakšgrupās.

Ir arī vitiligo klasifikācija attiecībā uz notiekošajiem blotiem. Pamatojoties uz to, ir zināms sadalījums trīs krāsu, četru krāsu, zilā un iekaisuma vietā. Patoloģija turpinās arī vairākos virzienos. Tam var būt progresīvs izskats ar nepārtrauktu depigmentācijas zonu pieaugumu, stabilu izskatu un nestabilu izskatu, kur plankumi var parādīties, izzust un tos var aizstāt ar citiem plankumiem.

Nesegmentāls vitiligo

Neparastā vitiligo vai A tipa patoloģija ietver jebkuru slimības formu, kurā nav traucēta simpātiskās nervu sistēmas darbība. Šāda veida vitiligo parasti piesaista speciālisti ar dažādām autoimūnām patoloģijām.

Ne-segmentālā vitiligo, visbiežāk, divpusēja un simetriska izplatīšanas zonā. Kad parādās jaunas vietas ar depigmentētu ādu, patoloģija kļūst par nestabilu tipu. Šāda vitiligo ir tendence atjaunot vai uzlabot klīnisko attēlu. Slimība tiek uzskatīta par stabilu, kuras laikā gada laikā ar iepriekš veidotiem plankumiem nav pārmaiņu.

Savukārt ne-segmentālā vitiligo var iedalīt gļotādās, fokusa, vispārinātās, acrofaciālās un universālās pasugās.

Segmental vitiligo

Vitiligo vai B apakštipa segmentālais veids nozīmē šādu ādas depigmentācijas procesu, kas vizuāli izplatās pa nervu vai nervu plexus virzienu uz ādas virsmas, pēc analoģijas ar jostas rozes biežumu. Segmentālā vitiligo parasti saistās ar medicīniskajās aprindās ar simpātiskās nervu sistēmas funkcionālajām patoloģijām.

Slimības segmentālais veids ir iedalīts viena segmenta, bisegmentālā, multi-segmenta, gļotādas vai fokusa apakštipos. Visbiežāk segmentālo vitiligo izpaužas ar vienu lielu baltu plankumu uz ādas virsmas (90% gadījumu), tomēr var parādīties arī 2-3 skartie segmenti. Šajā gadījumā katrs no segmentiem šajā gadījumā atrodas vienā ķermeņa pusē.

Visbiežāk jauniešiem raksturīga segmentālā vitiligo. Pēc 1 gada patoloģija kļūst stabila, atspoguļojot mozaīkas piemēru uz cilvēka ādas virsmas. Kaitējuma segments parasti izplatās pa Blashko līnijām, retāk tas var būt dermatomiska forma pēc nervu šķiedru atrašanās vietas, phylloid vai lapu veida konfigurācijas, vai arī ievietota čaulas rakstā. Baltās vietas malā ir gluda vai nevienmērīga. Dažreiz ir gadījumi, kad ir iedzimta apmetne - leukotrija.

Lokalizēta forma

Ja lokalizēta vitiligo smērēšanās atrodas noteiktās ķermeņa vietās. Šāda veida slimību var attēlot ar fokusa apakštipu, ja plankumi atrodas tikai 1-2 ķermeņa teritorijās, segmenta apakštips, kurā visi plankumi ir stingri vienā pusē, un gļotādas apakštips, kad melanīna trūkums ietekmē tikai cilvēka ķermeņa gļotādas.

Vispārīga forma

Visbiežāk sastopamā slimības forma ir vispārināts patoloģijas veids. Ar šāda veida vitiligo palīdzību depigmentēti plankumi ir lokalizēti uz visa ķermeņa virsmas. Tajā pašā laikā ir daži vispārinātās formas apakštipi. Jo īpaši, ievietojot baltas plankumi sejā un ekstremitātēs, eksperti runā par acrofacial vitiligo, ar simetrisku plankumu lokalizāciju visā ķermenī - par vulgāru vitiligo un, apvienojot visas smērēšanās šķirnes - par jauktu formu.

Universāls tips

Visi iepriekš minētie slimības veidi apraksta gandrīz 100% no visiem slimības izpausmes gadījumiem medicīnas praksē. Tomēr ļoti retos gadījumos Vitiligo var izskatīties kā gandrīz 100% pigmentācijas zudums uz ādas. Šo vitiligo formu parasti sauc par universālu medicīnā un uzskata par visizplatītāko.

Cēloņi

Ar šo patoloģiju cilvēki nav dzimuši. Tas notiek patoloģisku procesu un cilvēka ķermeņa izmaiņu dēļ. Bērniem (līdz 10 gadiem) vitiligo izpaužas ļoti reti. Dažreiz eksperti runā par vitiligo izpausmes attiecībām ar paaugstinātas saules aktivitātes periodiem pavasarī un vasarā.

Visbiežāk sastopamie vitiligo cēloņi, kurus eksperti izsauc savā praksē, ir šādi:

  1. Autoimūnās problēmas organismā. Tās izraisa imunitātes disfunkciju, tāpēc antivielas, kas paredzētas, lai iznīcinātu ārvalstu mikroorganismus, sāk cīnīties ar savām veselīgajām šūnām, izraisot patoloģisku apstākļu kompleksu, ieskaitot vitiligo. Līdzīgi secinājumi par vitiligo un autoimūnu procesu attiecībām ir balstīti uz to, ka pacientiem ar attiecīgo patoloģiju bieži tiek konstatētas saistītās slimības - reimatoīdais artrīts, sistēmiska sarkanā vilkēde un vairogdziedzera patoloģija.
  2. Ģenētiskā nosliece. Amerikāņu zinātnieks R. Spitz eksperimentāli pierādīja, ka ģimenes faktoram šajā patoloģijā ir svarīga loma. Brūni acis cilvēki ir arī vairāk pakļauti vitiligo.
  3. Endokrīnā patoloģija. Vairogdziedzera darbības traucējumi un hormonālās svārstības var izraisīt vitiligo attīstību. Šos faktorus sauc par vitiligo neuroendokrīnajiem cēloņiem. Tie var ietvert arī olnīcu darbības traucējumus, virsnieru dziedzeri, hipofīzes, aizkuņģa dziedzeri.
  4. Trofiskie ādas bojājumi. Rezultātā radušās ādas problēmas ievainojumu, apdegumu dēļ var izraisīt vitiligo centru veidošanos. Šūnas, kas ir atbildīgas par melanīna ražošanu, tiek iznīcinātas, ādas iekaisuma slānī tiek aktivizēts autoimūns process un ultravioletā starojuma ietekmē sākas ādas depigmentācija. Tātad tur ir trofiski traucējumi.
  5. Zāļu lietošana dažkārt izraisa arī attiecīgo patoloģiju.
  6. Patoloģiski aknu procesi ar žultsceļu sastrēgumiem, kuņģa-zarnu trakta slimībām (malabsorbcija, disbakterioze) traucē fermentu uzsūkšanos un atņem ādai daļu no nepieciešamajām uzturvielām (cinks, varš, mangāns), kas ir nepieciešamas veselīgai melanīna veidošanai.
  7. Ķīmisko vielu ietekme uz ādu. Mazkvalitatīvu sadzīves ķīmisko vielu un kosmētikas līdzekļu, reaģentu un fenola, formaldehīda un to saturošu vielu ietekmē var izraisīt arī melanīna iznīcināšanu ādas šūnās.

Eksperti pievērš uzmanību tam, ka vitiligo ķermenī ir tikai aisberga gals, parādot patoloģiskus procesus, kuriem var būt infekciozs traumatisks, intoksikācijas raksturs. Piemēram, vairāk nekā 10% pacientu, kas cieš no šīs patoloģijas, ir vairogdziedzera darbības traucējumi.

Starp galvenajām endokrīnajām patoloģijām, kas var izraisīt attiecīgo slimību, ārsti aicina:

  • Goiter 1 un 2 grādi, kuros nav mainīta vairogdziedzera funkcija, novēro 86% pacientu ar vitiligo;
  • hipertireoze - diagnosticēta 12% cilvēku pacientu;
  • hipotireoze ir retāk sastopama vitiligo patoloģija, tā notiek tikai 2% pacientu.

Tādējādi ļoti viegli var izsekot saiknei starp vitiligo un endokrīno slimību klīnisko ainu. Tāpēc ārsti īpašu uzmanību pievērš dažādu paralēlu slimību diagnostikai, ja pacients vēršas pie tām ar ādas patoloģijām.

Slimības simptomi

Pirmās pazīmes

Pirmo pazīmi par vitiligo parādīšanos var uzskatīt par pigmentācijas izzušanu uz jebkuras ādas daļas. Bojājums noteikti būs simetrisks, visbiežāk tas parādās uz sejas, acu un mutes, kā arī uz plaukstām, kājām un dzimumorgāniem.

Dažreiz ap balinātajām ādas plankumiem uz veselas ādas parādās intensīvi krāsains loks. Ja uz galvas ādu sāk parādīties vitiligo, mati var arī mainīties. Ja vitiligo jau ir parādījusies, tad jaunās vietas var parādīties vietās, kur nesen tika novērotas dažas traumas, izcirtņi, zilumi, saules apdegumi. Starp citu, ja personai jau ir vismaz neliela vitiligo izpausme, jums nevajadzētu iesaistīties sauļošanās procesā, pretējā gadījumā pastāv risks, ka klīniskais attēls tiks izplatīts caur ķermeni.

Vitiligo izplatās ļoti strauji, āda ātri zaudē melanīnu, un tāpēc pigmentācija skartajās ķermeņa zonās. Kādā brīdī šis process var palēnināties, bet ar jebkuru iespēju (hroniskas slimības, gripas utt. Pasliktināšanās), vitiligo atkal var atgūt impulsu. Patoloģijas attīstības ciklus var atkārtot vairākas reizes, bet ir pilnīgi neiespējami prognozēt vai izskaidrot to rašanos, kas novērš efektīvu slimības ārstēšanu.

Zonā, kur āda jau ir izbalējusi, sviedru dziedzeru darbība tiek pārtraukta. Ja saules staru iedarbojas uz ādu ar baltiem plankumiem, iedegums nekad neparādās, lai gan epidermas tumšums nebūs skartajās zonās. Katrs vitiligo gadījums ir unikāls, reizēm ādas krāsas maiņas process var sākties ar apsārtumu, kas pakāpeniski zaudēs pigmentu un kļūs balts.

Bieži vien kopā ar vitiligo pacientiem rodas tādas slimības kā porfirīna slimība, ligzdojošs baldness, balta ādas atrofija, sklerodermija un citi. Galvenā vitiligo atšķirības iezīme ir pilnīga bezkrāpšanas trūkums pēc bojājumiem. Vitiligo hroniskais raksturs traucē tās ātrai un pilnīgai atveseļošanai. Pat mazākā nemanāmā vieta galu galā var augt un izmainīt pārējo ādu.

Vitiligo izplatība parasti ir lēna, no neliela plankuma līdz pamanāmām izpausmēm var paiet vairāki gadi, un dažreiz attīstība aizņem visu pacienta dzīvi. Medicīnā ir gadījumi, kad vitiligo klīniskais attēls pēkšņi izzuda bez terapijas, bet tas nav tik bieži. Līdz šim zinātnē nav atrasts efektīvs un uzticams līdzeklis attiecīgās patoloģijas ārstēšanai.

Atšķirība no citām slimībām

Vitiligo izpausmes iezīme ir skaidrs kontrasts no plankumu krāsas attiecībā pret veselīgu ādu. Gaišām, baltām vai sniega baltām plankumainām virsmām ar zvīņainām malām nav apsārtuma vai iekaisuma pazīmju. Vitiligo ir viegli atšķirt no dzimumzīmēm - visi plankumi ar šo slimību ir pilnīgi vienādi.

Lielākajā daļā dermatoloģisko patoloģiju ādas virsma sāk atdalīties, nieze, cilvēks labi nakšņo un pastāvīgi ķemmē bojājumu vietas. Ja vitiligo šādas problēmas nepastāv, plankumi sevi neapstiprina, izņemot vizuālo uztveri. Viņu vienīgā “dzīvā” izpausme ir baltā laukuma lieluma periodiska palielināšanās. Tādēļ ir ļoti viegli atšķirt vitiligo no jebkurām ādas problēmām, ir gandrīz neiespējami sajaukt simptomus, tas ir raksturīgs tikai izskatāmajai problēmai.

Vai vitiligo traipi saskrāpē

Pacients nejūt subjektīvu sajūtu, kad notiek vitiligo. Tas attiecas uz sāpēm, niezi, ādas pietūkumu bojājumu vietās. Tomēr ļoti reti daži pacienti var teikt, ka vitiligo plankumi tos niez. Tas liecina par ādas sekundāru bojājumu, saules ietekmi, kosmētiku, citām agresīvām sekām, bet ne vitiligo. Derms, kas ir zaudējis melanīnu, ar to zaudē savas aizsardzības funkcijas un tāpēc kļūst jutīgs pret kādu no vājākajiem efektiem.

Slimības stadija

Attīstības sākums

Patoloģijas debija sākas ar vienu nelielu baltu plankumu, kas lokalizēts jebkurā ķermeņa vietā. Citas ādas dischromijas atšķiras no vitiligo ar perifēro hiperpigmentācijas trūkumu pa vietas kontūru. Tas nozīmē pigmenta sabiezēšanu veselā ādas apvidū ap balto zonu, veidojot īpašu kontūru. Vitiligo primārie plankumi mēdz augt, palielina fokusu skaitu, nākotnē tie var apvienoties un veidot plašas depigmentētas teritorijas.

Atkarībā no melanocītu darbības traucējumu pakāpes vitiligo var izpausties kā piena un sniega baltas plankumi. Tajā pašā laikā melanocītu zudums var notikt pakāpeniski un sākotnēji piena plankumi var kļūt pilnīgi balti. Šī procesa iemesli vēl nav noteikti.

Stabila un nestabila attīstība

Vitiligo attīstība var būt stabila un nestabila. Stabila attīstība nozīmē tādu patoloģiju, kurā vairāku gadu laikā iepriekš notikušie traipi netiek pārveidoti. Nestabila kursa gadījumā sākotnēji radītie plankumi var izzust, bet to vietā jaunās vietas veidosies citās ķermeņa daļās, vai esošie plankumi var mainīt to formu un izmēru gan uz leju, gan uz augšu.

Progresīvais posms

Eksperti runā par progresēšanas stadiju vitiligo gadījumā, ja esošie plankumi 3 mēnešu laikā ievērojami palielinās, vecās depigmentētās zonas aug un parādās jaunas. Lēni progresē, ja dažu mēnešu laikā blakus jau veidotajai depigmentētajai zonai parādās jauns. Šāda progresēšana tiek uzskatīta par dabisku šīs patoloģijas gaitā, bet zibens vitiligo, kurā dažu nedēļu laikā plankumi aug gan daudzumā, gan lielumā, ir anomālija.

Laika gaitā visi vitiligo plankumi parasti palielinās, apvienojas, rodas jaunas izpausmes, kas liecina par klasisko patoloģijas progresēšanu. Pirms jaunas vietas parādīšanās savā vietā neilgi pirms tās var justies neliela dedzinoša sajūta, zosu izciļņi. Ņemot vērā izpausmju daudzveidību un neizraisītos cēloņus, attiecīgā slimība ir slikti ārstējama. Ja ārstēšana tiek uzsākta agrīnā stadijā, tad var panākt melanīna atjaunošanos un ādas repigmentāciju. Tomēr tas notiek biežāk bērniem līdz 4 gadu vecumam. Ja nav iespējams atjaunot pigmentu skartajā zonā, speciālisti pārvietojas, lai cīnītos pret slimības izplatīšanos un censtos panākt remisiju, tas ir, lai apturētu plankumu augšanu.

Tomēr, sasniedzot remisiju, nevajadzētu domāt, ka slimība ir apstājusies. Psihogēni un imūnsistēmas ietekmējošie faktori jebkurā laikā var izraisīt vitiligo atjaunošanos. Tāpēc vitiligo ir ļoti svarīga, lai uzraudzītu jūsu veselību un uzturu.

Slimības diagnostika

Diagnostikas procedūrās speciālisti noteikti ņem vērā ādas defektu parādīšanos, kas ir ļoti specifiski vitiligo un nav līdzīgi citu slimību izpausmēm.

Plašāku informāciju par patoloģijas gaitu speciālists nosūta pacientam uz virkni testu. Dažreiz ir svarīgi zināt, kādā laikā vitiligo sāka parādīties, cik ilgi tas ilgst, vai pastāv tendence palielināt patoloģiju, vai ir iedzimta nosliece uz līdzīgu slimību pacientam.

Vitiligo diagnozē ir svarīgi saprast, vai tikai viens no dažiem faktoriem izraisīja slimības rašanos, vai arī konkrētu ķermeņa apstākļu kombinācija izraisīja šādas sekas. Tam būs nozīme ārstēšanas noteikšanā un patoloģijas atkārtošanās novēršanā nākotnē.

Vitiligo ārstēšana

Oficiālā medicīna

Ja uz ādas parādās balti plankumi, dermatologa apmeklējumu nevajadzētu atlikt. Tikai ārsts ar speciālas pārbaudes palīdzību ar lampu varēs noteikt patoloģijas būtību un cēloni. Dažreiz, lai apstiprinātu diagnozi, ir nepieciešama biomateriāla piegāde analīzei.

Apstiprinātā vitiligo terapija nozīmē zāļu parakstīšanu no dažādām farmakoloģiskām grupām atkarībā no iemesliem, kas izraisīja šo patoloģiju.

Piemēram, glicokortikoīdi (līdzekļi, kas nomāc autoimūnu pārmaiņas un alerģijas) ir noteikti vitiligo gadījumā:

  • lokalizēta slimības forma ziedes veidā, krēmi ar aktīvo vielu vidējo aktivitāti (Esperson, Elok, Sinalar, Dermoveit);
  • vispārēja patoloģijas forma tablešu formā (Prednizolons, Deksametazons, Metilprednizolons).

Tā kā vitiligo terapija reti notiek, neizmantojot ultravioleto starojumu, tiek pierādīts, ka pacienti lieto fotosensibilizējošus medikamentus, kas palielina melanocītu jutību pret ultravioleto gaismu. Starp tādiem pasākumiem, ar kuriem šodien sastopami augi, izceļas Beroxan, Oksoralen, Meladinin, Ammifurin, Psoberan un Psoralen. Paralēli T-limfocītu nomākšanai un organisma imūnās atbildes reakcijas nomākšanai, lietojot Protopic un Elidel, lietojot jebkurā vecumā, sākot ar agru bērnu. Visai terapijai ar iepriekš minētajām zālēm ir jābūt kursa pamatam.

Sistēmiskajai terapijai papildus galvenajiem uzdevumiem vajadzētu atrisināt problēmas, kas saistītas ar pacientu noņemšanu no depresīviem stāvokļiem, hormonālo traucējumu novēršanu un pozitīvu ietekmi uz nervu sistēmas patoloģijām. Visiem pacientiem ar vitiligo ir parakstīti multivitamīnu kompleksi ar vara un askorbīnskābi, dažādi imūnmodulatori un antioksidanti.

Viena no jaunākajām vitiligo ārstēšanas metodēm ir lāzerterapija, ādas balināšanas procedūra, melanocītu transplantācija, pašu pigmenta šūnu pārnešana, placentas preparātu izmantošana. Lāzerterapija ietekmē skarto ādu ar noteiktu viļņu garumu.

Vislabāk, patoloģijas lokālās izpausmes agrīnā stadijā tiek ārstētas ar lāzeru.

Ar ādas balināšanas procedūru palīdzību tiek izlīdzināts visas epidermas virsmas tonis; Ādas balināšanai tiek izmantoti dažādi injekciju preparāti, piemēram, Monobenzone vai Eloquin, kuriem ir vairākas nozīmīgas kontrindikācijas un augsta cena.

Tiek ierosināts veikt melanocītu transplantāciju mazās skartās ādas zonās. Tā ir ķirurģiska transplantācija jūsu veselīgajai ādai uz skartajām teritorijām. Tajā pašā laikā ir svarīgi saprast, ka āda bieži neizdzīvo, transplantācijas vietas var tikt izspiestas un ārsti nedod nekādu garantiju, ka tas apturēs patoloģisko procesu organismā.

Eksperti cenšas izstrādāt efektīvu vakcīnu, kuras darbība būs vērsta uz ķermeņa autoimūnās reakcijas novēršanu, kas noved pie vitiligo rašanās. Līdz šim visefektīvākais ir slimības kombinēta ārstēšana, ieskaitot gan ķirurģiskās metodes, gan narkotikas.

Ir arī ierasts, ka vitiligo ārstēšanas kompleksam ir jāpiešķir diēta, jo patoloģijas uzlabošanai ir svarīgi, lai diētā tiktu ievadīts pietiekams daudzums vara. Pārtikas produkti, kas bagāti ar varu, piemēram, āboli, jūras veltes, kāposti un tomāti, zināmā mērā spēj novērst patoloģijas rašanos. Ir svarīgi izmantot vitiligo un rīsu, kukurūzas un auzu, kas ietver daudz cinka, kas nepieciešams organismam.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Labākie tradicionālās medicīnas līdzekļi, kas vērsti pret vitiligo izpausmēm un cēloņiem, ir melnā ķimenes eļļa, asinszāle, pīles, melnā malti pipari. Šie līdzekļi spēj atjaunot melanīna veidošanos ādas šūnās, novērst patoloģijas centrus, stimulēt vietējo imunitāti.

Koncentrēta sviesta pagatavošanai, pamatojoties uz Hypericum, kas palīdzēs izārstēt vitiligo izpausmes, jums ir jāapkopo šī auga ziedi un cieši pievelciet tos stikla burkā, nesaņemot pietiekamu daudzumu no tiem augļa augšpusē. Tad ielej ziedus ar rafinētu augu eļļu, kas ir patīkama un piemērota - saulespuķu, olīvu, mandeļu, smiltsērkšķu. 14 dienas tiek sauļots sviests un mednieks, un laiku pa laikam sakrata. Tad eļļa ir labi izgriezta un tajā pašā laika posmā tiek ievietoti jauni Hypericum ziedi. Procedūra ar eļļas ieguvi un krāsu atjaunošanu jāatkārto vismaz 5-6 reizes, lai uzlabotu produkta efektivitāti. Hypericum gatavais sviests jālieto iekšķīgi ar tējkaroti pirms katras ēdienreizes vai noņemiet balto plankumu uz ārpuses, lai atjaunotu pigmentāciju.

Jau vairāk nekā 3000 gadus melnā ķimenes tiek uzskatītas par dziedniekiem un ārstiem ir efektīvs līdzeklis daudzu slimību ārstēšanai. To pārdod veselības pārtikas veikalos, un to lieto ārēji vitiligo. Pirmkārt, baltie plankumi tiek noslaucīti ar etiķi samitrinātu audumu, un tad šī eļļa tiek uzklāta uz pusstundu. Kad eļļa ir uz ādas, ir ļoti vēlams, lai arī saules starus nokļūtu, tad efekts būs ātrāks un izteiktāks.

Dzintara purvu, kas bagāts ar jodu un broma sāļiem, izmanto arī tradicionālās medicīnas vitiligo ārstēšanai. Efektīva kompozīcijas pagatavošanai, kas balstīta uz pīlādēm, ir nepieciešams sagriezt zāli gaļas mašīnā, samaisīt to ar vienādu daudzumu medus un vairākus gadus lietot trīs reizes dienā pirms ēšanas.

Apvienotās Karalistes zinātnieki eksperimentāli ir noskaidrojuši, ka viela piperīns, kas ir ļoti bagāts melnajos piparos, aktīvi stimulē melanīna veidošanos ādas šūnās. Lai izmantotu melnus piparus pret vitiligo, tautas dziednieki iesaka samaisīt to pašu daudzumu ar tādu pašu daudzumu soda un pēc tam berzēt maisījumu balinātos plankumos uz ādas, līdz tiek veidots pigments.

Kontrindikācijas Vitiligo

Vai es varu darīt tetovējumus

Vitiligo dermopigmentācija vai medicīniskā tetovēšana ir paņēmiens, kā aizpildīt epidermas skartās teritorijas ar īpašām kompozīcijām ādas toni izlīdzināšanai. Tomēr tetilēšanu vitiligo var veikt tikai pēc ārstējošā ārsta piekrišanas, jo tikai viņš var noteikt tetovēšanas indikāciju klātbūtni un novērst šādu darbību risku, tostarp alerģisku risku.

Lai maksimāli palielinātu tetovējuma ietekmi, kapteinis izvēlas noteiktu rasēšanas tehniku ​​un seko iepriekš izstrādātajam algoritmam. Ja tiek ievērotas visas procedūras un speciālista kvalifikācija ir atbilstošā līmenī, tad ādas defekta maskēšana izskatās ļoti dabiska un dabiska.

Pēc dermopigmentācijas ir ļoti svarīgi veikt kompetento turpmāko ādas kopšanu. Ādas atjaunošana pēc šāda tetovējuma nenotiks tādā pašā veidā, kā tas notiek pēc parastā pastāvīgā grima (tetovējums). Efektīva ādas sadzīšana kļūst iespējama tikai ar noteiktu ziedu vai želeju, kā arī sauļošanās līdzekļu izmantošanu kosmētikā.

Ar sāpīgu ādas dziedināšanu ir jāatkārto kosmētikas tetovēšanas procedūra. Vienu mēnesi pēc sākotnējās procedūras tiek veikta plānotā veiktā darba korekcija. Ja nepieciešams, korekcijas var veikt ne vienreiz, bet vairākas, kas galu galā noved pie gala rezultāta tikai pēc 3-4 mēnešiem. Ja ievērojat aprūpes noteikumus, vitiligo medicīniskā tetovēšana uz ādas paliek līdz 5 gadiem.

Jūra un iedegums

Saules pirtis ar vitiligo tiek attēlotas medicīniskiem nolūkiem, tomēr ir nepieciešams sauļoties ar maksimālu precizitāti, jo krāsas krāsa ir ļoti jutīga pret ultravioletajiem stariem un to var viegli sadedzināt. Ārstējot ar īpašām ziedēm, epidermas apstrādātās platības ir īpaši jāievieto ultravioletā krāsā, lai panāktu ādas tumšuma efektu. Arī ultravioletā gaisma uz ādas ar vitiligo samazinās fizioterapijas laikā ultravioletās lampas laikā.

Apmeklējums sauļošanās salonā ar vitiligo var būt bīstams, bet dabisks iedegums saulē minimālās aktivitātes laikā pat var kļūt noderīgs. Izejot no saules, jābūt agri no rīta un vakarā pirms saulrieta. Ir svarīgi arī atcerēties, ka apdegumi ir daudz sāpīgāki nekā baltie plankumi. Un uz nesadegušās ādas pēdējie ir mazāk pamanāmi nekā tumšai ādai.

Vai pastāv briesmas

Vitiligo izpausmes ir tikai nesāpīgi balti plankumi uz ķermeņa ādas, retos gadījumos var mainīt varavīksnes krāsu vai redzes asuma samazināšanos. Citas šīs patoloģijas sekas medicīnai nav zināmas, bet, visticamāk, tās nav, jo vitiligo ir tikai daži ķermeņa procesi, nevis slimības cēlonis.

Briesmas vitiligo attīstībai var būt slēptas dažādās vietējās situācijās. Piemēram, lai sāktu ādas krāsas maiņu, persona var saskarties ar pietiekamām ķimikālijām, piemēram, fenoliem, kas atrodas matu krāsošanā, sadzīves ķīmijā un citos līdzīgos produktos.

Tāpat var būt bīstami individuāli un veidi, kā ārstēt patoloģiju. Piemēram, grūtniecības laikā sievietēm ar vitiligo nevajadzētu izmantot ultravioleto starojumu, lai pamodinātu melanīnu ādā.

Arī diagnosticētajā vitiligo gadījumā jāizvairās no stresa. Kā preventīvs pasākums ir neiespējami pastāvīgi izvēlēties darbu, kas saistīts ar dažu ādas teritoriju berzēšanu, jo tas nākotnē var izraisīt slimību.

Ir svarīgi precīzi zināt, kā ādas patoloģija reaģē uz ultravioleto staru ierašanos. Dažos gadījumos vitiligo bez sauļošanās kosmētikas personai nav iespējams atstāt māju pat ziemā, citos - jūs pat varat apstarot tieši bez aizsardzības. Tomēr šis jautājums ir jāprecizē, pirms āda ir neatgriezeniski bojāta. Attiecībā uz risku saslimt ar ādas vēzi vitiligā, vairums ekspertu uzskata, ka tas nepastāv.

Armijas dienests ar vitiligo

Vitiligo slimība ir iemesls, lai atbrīvotos no neatliekamās militārā dienesta. Tomēr šādu atbrīvojumu var iegūt tikai tad, ja tam ir vairāki plankumi visā ķermenī no 3 gabaliem, kuru izmērs ir 10 centimetri, vai arī sejas zonā ir vismaz divi plankumi ar diametru 3 cm. Šādos gadījumos medicīniskā komisija veselības aprūpē ieskaita medicīnas komisijā.

Ja vismaz viens no iepriekš minētajiem punktiem netiek ievērots, jaunietis tiek nogādāts dienestā. Tomēr, ja tiek konstatētas pārmaiņas ādas aprūpētāju ādas krāsā, tās tiek pārbaudītas smagu endokrīno vai nervu traucējumu klātbūtnē. Ja papildu diagnostikas gaitā piespiedu kārtā rodas citas patoloģijas, viņš tiek atbrīvots no militārā dienesta un ieiet kontā medicīnas iestādē, kur viņu novēro endokrinologs vai neirologs.

Vitiligo: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Vitiligo ir slimība, ko raksturo depigmentētu zonu parādīšanās uz ādas ar to turpmāko saplūšanu. Slimības rašanās nav atkarīga no pacienta vecuma vai viņa rases. Visbiežāk tai ir iedzimta attīstības būtība. Bet, lai vitiligo varētu izpausties, jums ir nepieciešams zināms spiediens vai līdzīgs faktors. Lai ārstētu slimību, var būt tikai tad, ja sākat terapiju slimības izpausmes agrīnā stadijā.

Slimības izskatu patiesais iemesls nav noteikts ar zālēm. Tomēr tiek uzskatīts, ka tās attīstību ietekmē šādi faktori:

  1. 1. Iedzimts faktors. Pēc zinātnieku izpētes kļuva skaidrs, ka vitiligai ir zināma ģenētiskā nosliece. Cilvēkiem ir vairāki gēni, kas padara personu jutīgāku pret depigmentācijas attīstību. Ne mazāk interesanti bija pierādīts fakts, ka cilvēki, kuru acis ir brūnas, ir jutīgāki pret slimības izpausmi, bet zilās acis un zaļās acis cilvēki šo slimību cieš mazāk.
  2. 2. Autoimūnās slimības. Šodien tas ir būtisks faktors vitiligo attīstībā. Ja imūnsistēma neizdodas, antivielas sāk inficēt ne tikai patogēnās mikrofloras, bet arī paša organisma šūnas. Šo iemeslu apstiprina arī tas, ka pacientiem ar vitiligo ir arī reimatoīdais artrīts, sistēmiska sarkanā vilkēde un vairākas citas autoimūnās slimības.
  3. 3. Traucējumi hormonālajā sfērā. Kad endokrīno dziedzeru darbības traucējumi sākas, sākas vitiligo attīstības mehānisms. Tādēļ, nosakot šo slimību, ieteicams pārbaudīt virsnieru dziedzeru, vairogdziedzera, olnīcu un virsnieru dziedzeru darbu.
  4. 4. Trofiskie bojājumi. Tie ietver galvenokārt ādas bojājumus apdegumu dēļ. Bieži vien vitiligo sāk attīstīties agrāk bojātajā ādas apgabalā. Tas izskaidrojams ar to, ka šajā vietā jau darbojas autoimūns process, kas noved pie depigmentācijas veidošanās.
  5. 5. Kuņģa-zarnu trakta slimības. Slimība bieži attīstās uz dysbakteriozes un citu gremošanas sistēmas traucējumu fona. Tas ir saistīts ar organisma nespēju absorbēt nepieciešamos vitamīnus un mikroelementus, kas ir iesaistīti melanīna un elastīna ražošanā.
  6. 6. Kosmētika, kas satur fenolu, izraisa ādas depigmentāciju.
  7. 7. Vairogdziedzera slimības.

Atkarībā no plankumu atrašanās vietas slimība ir sadalīta trīs veidos:

  • vispārināta forma, kad plankumi atrodas visā ķermenī;
  • lokalizēta forma, kurā plankumi atrodas tikai noteiktā vietā;
  • universāla forma, kas ir mazāk izplatīta un tās izstrādes laikā, viss ādas zaudējums pigmentu.

Vispārīgs vitiligo veids

Ir sadalījums pēc plankumu veida. Tātad, bieži tiekas:

  • trīskrāsu plankums, kad uz ādas starp zaļu un veselīgu ādu ir maza vidējas krāsas platība;
  • četru krāsu plankums, kad šīm trim krāsām pievieno spēcīgas pigmentācijas zonu;
  • zils plankums, kura attīstība ir zilganas ādas veidošanās;
  • iekaisums - kurā depigmentācijas vietā ir iekaisušas robežas un izvirzās virs galvenās ādas.

Slimība visbiežāk attīstās jauniešiem, bet tā var parādīties arī nobriedušākā vecumā. Depigmentācija izpaužas ne tikai uz ādas, bet arī uz skartās zonas mataino daļu. Sāpīgas vai nepatīkamas sajūtas, kamēr pacients netiek ievērots. Atsevišķi plankumi var izzust paši.

Vitiligo bieži attīstās sejā, rokās, kājās vai galvā. Tajā pašā laikā pacientam ir tikai psiholoģiska diskomforta sajūta no šī kosmētiskā defekta. Personai ar vitiligo nav ieteicams doties uz sauļošanās gultu vai dabiski sauļoties. Pret iedeguma fonu āda bez melanīna izceļas vēl vairāk.

Ir gadījumi, kad slimība izpaužas kā šādas pazīmes:

  • baldness;
  • acs muguras un tīklenes iekaisums;
  • agri pelēkie mati;
  • psoriāze un ķērpji;
  • pārkāpums svīšana skartajā ādas zonā;
  • dermatīts

Bet galvenais slimības simptoms tiek uzskatīts par piena vai baltiem plankumiem, kuriem ir skaidra kontūru robeža. Šajā gadījumā āda skartajā zonā nekad nezaudējas un niezās.

Terapija vitiligo noteikšanai galvenokārt ir pareizā diagnozē un nosaka melanīna izskalošanās cēloņus. Tikai pēc tam dermatologs izvēlēsies pareizos medikamentus un noteiks metodes problēmas novēršanai.

Slimības sākumposmā iedarbība uz glikokortikosteroīdu organismu kļūs efektīvāka. Tie palīdz atjaunot imūnsistēmas darbību un tikt galā ar autoimūniem procesiem un alerģiskām reakcijām. Šīs zāles palīdz tikt galā ar lokalizētu un vispārinātu vitiligo.

Efektīva slimības attīstības sākumposmā ir krēmi un ziedes ārējai lietošanai. Tie ietver aflodermu (alclomethasone), latecort (hidrokortizonu), triacortu (triamcinolonu). Ārstēšanas kurss ar šīm zālēm ir vismaz trīs mēneši. Bet ar nepietiekamu atveseļošanās pakāpi ārsts izraksta spēcīgākas hormonu zāles - Belodermu, Daimovetu, Elokom, Differin. Šie līdzekļi tiek izmantoti ne vairāk kā 8 nedēļas. Hormonālās ziedes ir atkarīgas, tāpēc pēc šī laika tās vairs nav aktīvas.

Vispārējā slimības formā tiek izmantotas hormonālas zāles tablešu veidā. Lai to izdarītu, ārsts nosaka tādas zāles kā Prednizolons, Metilprednizolons un citi. Bet šos līdzekļus ilgu laiku nevajadzētu izmantot, tāpēc ārsti izmanto pulsterapii metodes.

Bieži vien ārsti iesaka lietot Vitasan krēmu, kas balstīta uz dabīgām sastāvdaļām: asinszāli, valriekstu, kliņģerīšu un priežu riekstu eļļu. Šis rīks normalizē melanīna veidošanos ādā un palielina epidermas rezistenci pret ultravioleto starojumu.

Starp modernajām slimības ārstēšanas metodēm tiek aktīvi izmantota vitiligo iedarbība uz skarto ādu. Agrāk šim nolūkam tika izmantoti A tipa stari, kas prasīja īpašu ķermeņa sagatavošanu un fitosterīdu izraisītāju uzņemšanu. Šai metodei bija vairākas kontrindikācijas.

Šodien, lai likvidētu patoloģiju, tiek izmantotas šaurās viļņa sijas. Tās palīdz atbrīvoties no slimības jebkurā tās attīstības stadijā un neprasa lietot īpašas zāles. Praktiski nav kontrindikāciju. Ļaundabīgo audzēju risks ir niecīgs.

Šādas ārstēšanas procedūras tiek izvēlētas, pamatojoties uz slimības smagumu un skarto teritoriju skaitu. Bet visbiežāk, lai ārstētu slimību, ārsta apmeklējums ir vismaz 200.

Vitiligo Cure

Papildus zāļu terapijai un ultravioletajam starojumam patoloģijas labošanai tiek izmantotas arī citas metodes:

  1. 1. Lāzerterapija - šī metode visbiežāk tiek izmantota vietējā vitiligo, kas nav vecāks par pieciem gadiem. Bērniem šī metode ir stingri aizliegta.
  2. 2. Ādas balināšana - šim nolūkam tiek izmantotas gilroquinone, monobenzone un eloquin injekcijas. Šie līdzekļi palīdz izlīdzināt ādas toni. Bet zāles iedarbojas uz epitēliju ļoti agresīvi, tāpēc to lietošana ir atļauta tikai pieaugušajiem un ārsta uzraudzībā.
  3. 3. Transplantācija - šī metode ir ļoti efektīva. Melanīni no veselīgas ādas zonas tiek pārnesti uz bojāto.

Tautas terapijas metožu izmantošana ļauj uzlabot zāļu iedarbību un ātrāk atbrīvoties no problēmas. Bet pirms līdzekļu izmantošanas jums jākonsultējas ar ārstu.

Populārākā zāles šajā gadījumā ir Hypericum eļļa. Tas stimulē melanocītu darbību un ātri izturas pret slimību. Lai sagatavotu līdzekļus, jāņem Hypericum ziedi un cieši jāievieto burkā. Ņem tos un ielej augu eļļu. Burkas ar kompozīciju jāpaliek uz saulainas palodzes divas nedēļas. Sastāvs ir periodiski jāsakrata. Pēc šī laika ziediem ir nepieciešams saspiest un piepildīt burku ar jauniem. Ielej tos ar tādu pašu eļļu. Tas jādara līdz 6 reizēm. Kad eļļa kļūst brūna dzintara krāsa, to var izmantot. Bojāta āda ir jāieeļļo vismaz trīs reizes dienā.

Lemnas purvs jau sen ir izmantots cīņā pret šo slimību. Lai to izdarītu, pagatavojiet pīles un rūpīgi noskalojiet. 50 gramiem degvīna vai alkohola tiek izmantots 1 tējkarote garšaugu. Iegūtais sastāvs ir jāievieto tumšā vietā un jāpieprasa nedēļas laikā. Lai saņemtu saņemtos līdzekļus, tas ir nepieciešams vienā tējkarotē, iepriekš izšķīdinot to glāzē ūdens.

Tautas aizsardzības līdzekļi vitiligo lietošanai

Melnie pipari palīdz tikt galā ar depigmentāciju. Lai to izdarītu, tas ir jāsamaisa vienādās proporcijās ar cepamo soda saturu un berzējiet iegūto sastāvu bojātā ādā. Tiek uzskatīts, ka pēc kāda laika šī masāža palīdz atjaunot balto plankumu dabisko krāsu.

Dziednieki iesaka izmantot bērza darvu vitiligo ārstēšanai. Tas tiek iegādāts aptiekā un divreiz dienā vienu mēnesi berzēts bojātā ādā. Ja šajā laikā plankumi nepāriet, tad jums vajadzētu pārtraukt un atkārtot ārstēšanu. Visbiežāk divu slimības kursu laikā.

Lai novērstu vitiligo attīstību, jāievēro vienkāršie noteikumi. Nav nepieciešams izmantot ķimikālijas bez aizsardzības. Lai novērstu traucējumus imūnsistēmā, jums vajadzētu ēst tik daudz pārtikas produktu ar augstu vitamīnu un mikroelementu saturu. Ziemā ir nepieciešams papildus lietot vitamīnu preparātus.

Svarīgs noteikums slimības novēršanai ir mērens iedegums. Neļaujiet saules apdegumiem, kas izraisa depigmentāciju.

Ja laika gaitā atklājiet plankumu klātbūtni uz ķermeņa, tad varēsiet tikt galā ar galvenajiem simptomiem un samazināt terapeitisko metožu un ultravioleto starojumu. Bet, lai pilnībā izārstētu slimību, nav iespējams.